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2012实践能力(三)
1、【 单选题
患者,男性,26岁。一个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血(+),初步诊断 [1.25分]
胃溃疡伴出血
十二指肠溃疡伴出血
胃癌出血
食管静脉曲张破裂出血
急性胃炎
答案:
2、【 单选题
患者,女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点0+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/5~8分,胎心100次/分,应进行的处理是 [1.25分]
加腹压娩出胎儿
等待自然分娩
静滴缩宫素
产钳术
剖宫产术
答案:
3、【 单选题
患者,女性,50岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑 [1.25分]
倾倒综合征
吻合口瘘
上消化道出血
低血糖综合征
十二指肠残端破裂
答案:
4、【 单选题
一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须 [1.25分]
输血
胃液分析
用温盐水洗胃
灌肠
持续胃肠减压
答案:
5、【 单选题
某一患儿疑为结核,用浓度为1:10000浓度的旧结核菌素做试验,72小时后观察,局部红硬,直径在1.5cm,可判断为 [1.25分]
弱阳性
中度阳性
强阳性
可疑阳性
极强阳性
答案:
6、【 单选题
窦性心动过速的治疗原则是 [1.25分]
使用非同步电复律
使用同步电复律
使用洋地黄药物
使用经导管射频消融术
不需特殊治疗
答案:
7、【 单选题
下列不属于精神分裂症阳性症候群的是 [1.25分]
幻觉
思维缺乏
妄想
被动体位
思维形式障碍
答案:
8、【 单选题
胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为 [1.25分]
开放性气胸
张力性气胸
肺挫伤
血胸
肋骨骨折
答案:
9、【 单选题
下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征 [1.25分]
喘憋和呼吸困难
中毒性脑病、脑水肿
肺炎合并休克
合并ARDS
合并脓胸伴压迫症状
答案:
10、【 单选题
一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是 [1.25分]
溢乳
胃食道反流
幽门痉挛
幽门肥厚
喂养不当
答案:
11、【 单选题
正常孕妇在分娩过程中,宫缩持续时间长,间歇时间短,宫口全开,出现大汗淋漓,腰骶酸痛,小腿肌肉痉挛等表现,称为 [1.25分]
第一产程
胎盘娩出期
胎儿娩出期
宫颈扩张期
第三产程
答案:
12、【 单选题
终末血尿提示病变部位在 [1.25分]
肾皮质
肾髓质
输尿管
前尿道
后尿道或膀胱颈部
答案:
13、【 单选题
下列哪项不是猩红热的临床特点 [1.25分]
咽炎或扁桃体炎
杨梅舌
粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
口周苍白区
疹退后有脱屑伴色素沉着
答案:
14、【 单选题
下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中不正确的是 [1.25分]
卧床休息期间注意保持体位
活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息
可短时间制动
可进行治疗性锻炼
病情缓解时进行功能锻炼
答案:
15、【 单选题
溶血性贫血表现为 [1.25分]
尿中血红蛋白量增加
血中网织红细胞数增加
血中原始和早幼白细胞数明显增多
血中中性杆状核及晚幼粒细胞数增多
骨髓巨核细胞数正常或增加
答案:
16、【 单选题
患者,男性,45岁,门静脉高压症行脾切除术,术后2周内患者应定期检查 [1.25分]
生命体征
腹部体征
肝肾功能
凝血功能
血小板计数
答案:
17、【 单选题
心脏听诊闻及舒张期奔马律常提示 [1.25分]
主动脉关闭不全
心包大量积液
静脉压升高
左心室功能低下
严重心律失常
答案:
18、【 单选题
需要床边隔离的软组织化脓性感染是 [1.25分]
丹毒
急性蜂窝织炎
急性淋巴结炎
答案:
19、【 单选题
患者,女性,宫内孕40+周,当决定行产钳助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据 [1.25分]
人字缝
冠状缝
矢状缝
额缝
颞缝
答案:
20、【 单选题
女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用 [1.25分]
法莫替丁
多潘立酮
肾上腺皮质激素
奥美拉唑
生胃酮
答案:
21、【 单选题
男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查 [1.25分]
胃镜
心电图
冠脉造影
食管24小时pH监测
食管测压
答案:
22、【 单选题
食管癌较多发生在 [1.25分]
胸中段食管
胸上段食管
胸下段食管
食管贲门部
颈部食管
答案:
23、【 单选题
给休克患者快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 [1.25分]
颈静脉充盈情况
面色和肢端温度
血压和脉搏
尿量和中心静脉压
根据已丧失量
答案:
24、【 单选题
蛛网膜下腔出血的患者应绝对卧床休息至少 [1.25分]
1周
2周
3周
4周
6周
答案:
25、【 单选题
患者,男性,42岁,患急性重症胰腺炎,监测心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是 [1.25分]
心功能不全
肺衰竭
肾衰竭
血容量不足
肝功能衰竭
答案:
26、【 单选题
患者,男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风冲洗此患者伤口所用的溶液是 [1.25分]
2%碘酊
3%双氧水
生理盐水
0.2%碘伏
10%硝酸银溶液
答案:
27、【 单选题
患者,男性,因失血性休克正在输液,CVP4.8cmH2O,BP90/55mmHg,应采取的措施是 [1.25分]
加快输液速度
减慢输液速度
应用强心药物
应用去甲肾上腺素
静脉滴注多巴胺
答案:
28、【 单选题
患者,男性,20岁,头部受伤3小时入院,查体时发现患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下淤血斑,鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为 [1.25分]
无昏迷,颅前窝骨折
浅昏迷,颅中窝骨折
深昏迷,颅后窝骨折
无昏迷,颅盖骨骨折
浅昏迷,面部挫伤
答案:
29、【 单选题
3岁患儿于夏季突然发病,高热4小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是 [1.25分]
流行性脑脊髓膜炎
中毒性菌痢
乙型脑炎
结核性脑膜炎
高热惊厥
答案:
30、【 单选题
急性感染性多发性神经炎首发症状多数为 [1.25分]
双下肢无力
出汗多
吞咽困难
声音嘶哑
双上肢无力
答案:
31、【 单选题
进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是 [1.25分]
大网膜
小肠
盲肠
阑尾
乙状结肠
答案:
32、【 单选题
哮喘的典型症状是 [1.25分]
反复发作的吸气性呼吸困难
反复发作的呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
逐渐加重的咳嗽、咳痰
逐渐加重的呼吸困难
答案:
33、【 单选题
病人的义务不包括 [1.25分]
积极配合医疗护理
自觉遵守医院规章制度
自觉维护医院秩序
出院前对医护人员提供质量评价
保持和恢复健康
答案:
34、【 单选题
慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 [1.25分]
小于1g/24h
大于150mg/24h
小于2g/24h
1~2g/24h
1~3g/24h
答案:
35、【 单选题
患者,男性,22岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确 [1.25分]
引流管置于锁骨中线第2肋间
患者取半卧位
鼓励患者深呼吸、咳嗽
引流管水柱波动4~6cm属正常范围
引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
答案:
36、【 单选题
患儿3个月,发热2天,体温高达39.5℃左右,面色苍白,呻吟,呼吸困难,双肺可闻及中、细湿啰音。查体:呼吸60次/分,心率165次/分,X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是 [1.25分]
金黄色葡萄球菌肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
腺病毒性肺炎
肺炎支原体肺炎
喘息性肺炎
答案:
37、【 单选题
中晚期肝癌最常见的体征是 [1.25分]
消瘦
肝大
黄疸
腹水
皮下出血
答案:
38、【 单选题
在肠梗阻的病情观察中,下列哪项提示病情恶化,发生绞窄性肠梗阻 [1.25分]
均匀性全腹胀痛
呕吐物呈褐色或血性
阵发性腹痛
停止排便排气
肠鸣音消失
答案:
39、【 单选题
下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 [1.25分]
提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始增加富含铁的辅食
指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用
采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯
指导铁剂应用于餐前口服
如注射铁剂则尽量选用同一部位
答案:
40、【 单选题
协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为 [1.25分]
病理反射
脑脊液检查
血、尿、便常规
头颅CT和MRI
心电图检查
答案:
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