1、【
单选题
】
女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士的初步护理不妥的是
[1分]
、
护士自我介绍,消除陌生感
、
立即给患者氧气吸入
、
安慰患者,减轻焦虑
、
详细介绍环境及规章制度
、
通知医生,给予诊治
答案:
2、【
单选题
】
男,55岁,全麻术后未清醒,出现鼾声,应考虑
[1分]
、
痰液堵塞
、
舌根后坠
、
喉痉挛
、
即将醒来
、
熟睡中
答案:
3、【
单选题
】
一个刚住院的新生儿,护士发现其体温38.9℃,应首先采取的有效措施是
[1分]
、
给退热药
、
乙醇擦浴
、
冷盐水灌肠
、
加被发汗
、
打开包被
答案:
4、【
单选题
】
女,78岁,脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后,突然暂停,间隔短时间后又开始呼吸,如此反复交替出现。这种呼吸称为
[1分]
、
间断呼吸
、
浮浅性呼吸
、
深度呼吸
、
潮式呼吸
、
蝉鸣样呼吸
答案:
5、【
单选题
】
男,30岁,阑尾炎术后,需输液1000ml,于上午8点开始输液,其输液速度为60滴/分,滴系数为15。该患者液体输完的时间大约为
[1分]
、
13点45分
、
14点
、
12点10分
、
12点30分
、
12点45分
答案:
6、【
单选题
】
患者,女,30岁;已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓。自觉“脑子变笨,好像木头样,整个世界都是灰色的,什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。应考虑该患者是
[1分]
、
神经衰弱
、
抑郁症
、
癔症
、
反应性精神病
、
精神分裂症
答案:
7、【
单选题
】
患者,女性,17岁,失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作,以幼儿自居。确诊为童样痴呆,护理该患者时措施不妥的是
[1分]
、
倾听患者的诉说和感受
、
将患者当做儿童来对待
、
教给家属暗示治疗的技巧
、
引导患者调试心态
、
避免给患者施加压力
答案:
8、【
单选题
】
1岁患儿,人工喂养,尚未断乳,初冬季节发生腹泻,每天10余次,大便呈黄色水样,无腥臭味,镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择
[1分]
、
母乳
、
稀释的牛乳
、
脱脂乳
、
蛋白乳
、
豆浆
答案:
9、【
单选题
】
女,54岁,肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是
[1分]
、
局部硫酸镁湿热敷
、
患肢抬高
、
局部按摩
、
患肢制动
、
理疗,应用抗生素
答案:
10、【
单选题
】
女,25岁。临产后6个小时发生阴道流液,确定胎膜已破,检查宫日开大4cm。此时,不正确的处理是
[1分]
、
破膜后立即听胎心音
、
记录破膜时间
、
观察羊水性状
、
胎头高浮者,须抬高床尾
、
破膜超过24小时后,才能给予抗生素
答案:
11、【
单选题
】
男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有
[1分]
、
支气管哮喘急性发作
、
自发性气胸
、
继发感染
、
心力衰竭
、
肺不张
答案:
12、【
单选题
】
患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生
[1分]
、
晕厥
、
昏诛
、
心律失常
、
休克
、
惊厥
答案:
13、【
单选题
】
患儿,6岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是
[1分]
、
调慢输液速度
、
禁食以减轻胃肠道负担
、
密切观察患儿心率变化
、
给患儿吸入乙醇湿化的氧气
、
暂停使用强心苷并通知医生
答案:
14、【
单选题
】
护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血。此时护士应采取的措施为
[1分]
、
用力挤压输液管,直至液体通畅
、
拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
、
抬高输液瓶位置
、
变换肢体位置
、
热敷注射部位上端血管
答案:
15、【
单选题
】
患者,男性,43岁,近6周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列处理措施中最重要的是
[1分]
、
继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压
、
寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压
、
使用卡托普利治疗,观察其用药反应
、
做头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害程度
、
暂不处理,3个月后复查血压
答案:
16、【
单选题
】
患者,女性,52岁,脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
[1分]
、
初级预防
、
一级预防
、
二级预防
、
三级预防
、
全程预防
答案:
17、【
单选题
】
患者,男性,75岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是
[1分]
、
给予氧气吸入
、
静脉滴注甘露醇
、
静脉滴注5%葡萄糖液
、
置于头高位
、
尽快准备辅助呼吸
答案:
18、【
单选题
】
患者,女性,测血钾含量为2.0mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过
[1分]
、
0.15%
、
1%
、
3%
、
0.3%
、
1.5%
答案:
19、【
单选题
】
男性,36岁,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
[1分]
、
脉搏
、
血压
、
呼吸
、
尿量
、
中心静脉压
答案:
20、【
单选题
】
男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是
[1分]
、
住单人隔离病室
、
限制亲属探视
、
避免声、光刺激
、
定时使用镇静药
、
静脉滴注破伤风抗毒素
答案:
21、【
单选题
】
患者,女性,49岁。因子宫肌瘤人院,住三人病室,术前需插导尿管,病人有顾虑不配合,护士应
[1分]
、
尊重病人意见不插导尿管
、
请家属协助说服
、
与医生联系,暂缓插管
、
置屏风遮挡,解释插管目的
、
强制为病人插管
答案:
22、【
单选题
】
患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温38.5℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,考虑病人出现
[1分]
、
皮肤过敏反应
、
类风湿,与注射青霉素无关
、
呼吸道过敏反应
、
血清病型反应
、
青霉素毒性反应
答案:
23、【
单选题
】
患者,女性,55岁,患肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备
[1分]
、
开口器
、
血管钳
、
吸水管
、
手电简
、
压舌板
答案:
24、【
单选题
】
患者,男性,25岁,因颈部蜂窝织炎入院,下列护理中不正确的是
[1分]
、
脓肿形成后切开引流
、
注意观察呼吸状况
、
给病人吸氧
、
绝对卧床休息
、
使用大剂量抗生素
答案:
25、【
单选题
】
该患者的高血压危险分层属于
[1分]
、
无任何危险
、
低危
、
中危
、
离危
、
极高危
答案:
26、【
单选题
】
护士对患者的健康指导最重要的是
[1分]
、
控制体重
、
适当使用安眠药
、
增加运动量
、
积极治疗糖尿病
、
保持平和心态
答案:
27、【
单选题
】
该患者入院时的主要护理诊断是
[1分]
、
心排出量减少
、
体液不足
、
组织灌注量改变
、
活动无耐力
、
知识缺乏
答案:
28、【
单选题
】
能促进吻合口愈合的重要术前护理是
[1分]
、
心理护理
、
皮肤准备
、
每晚洗胃
、
备血、皮试
、
术前用药
答案:
29、【
单选题
】
在实施患者的人院护理时,需要避免的做法是
[1分]
、
将患者安排在离护士站近的房间
、
将患者安排在单人房间
、
严格检查患者入院携带的物品
、
向患者介绍主管护士
、
向患者介绍同病房的其他患者
答案:
30、【
单选题
】
对患者实施给药护理时,正确的做法是
[1分]
、
将药物放在床头柜上,让患者自行服用
、
将药物交给家属,让其督促患者服用
、
将药物混合在患者的食物内,一同服用
、
护士看护患者服药,确认服下后离开
、
患者拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行
答案:
31、【
单选题
】
该产妇除有宫缩乏力外,还存在
[1分]
、
潜伏期延长
、
活跃期延长
、
活跃期缩短
、
第二产程延长
、
第二产程停滞
答案:
32、【
单选题
】
正确的处理是
[1分]
、
立即剖宫产
、
待其自然分娩
、
胎头吸引术
、
缩宫素静脉滴注
、
立即产钳助产
答案:
33、【
单选题
】
应考虑该患者是
[1分]
、
先兆流产
、
难免流产
、
输卵管妊娠破裂
、
阑尾炎
、
过期流产
答案:
34、【
单选题
】
该患者确诊的主要方法是
[1分]
、
妊娠试验
、
查血红蛋白
、
子宫颈黏液检查
、
阴道后穹隆穿刺
、
腹部检查
答案:
35、【
单选题
】
为该患者提供的护理不妥的是
[1分]
、
严密观察血压、脉搏、呼吸
、
患者立即取平卧位
、
观察体温变化
、
立即输液,做好输血准备
、
立即灌肠行术前准备
答案:
36、【
单选题
】
患者的面容属于
[1分]
、
高热病容
、
急性病容
、
慢性病容
、
病危面容
、
休克面容
答案:
37、【
单选题
】
触诊检查可以发现右上肺
[1分]
、
触觉语颤消失
、
触觉语颤减弱
、
触觉语颤增强
、
出现摩擦感
、
发现异常搏动
答案:
38、【
单选题
】
该患儿尿液呈浓茶色的原因是
[1分]
、
尿呈弱碱性
、
尿中含蛋白质
、
尿中含管型
、
饮水量过少
、
尿呈酸性
答案:
39、【
单选题
】
1日后测得该患儿24小时尿量200ml,尿蛋白(++),血钾5.6mmol/L,此时应当注意预防的严重并发症是
[1分]
、
严重水肿
、
大量蛋白尿
、
低蛋白血症
、
高血压脑病
、
急性肾衰竭
答案:
40、【
单选题
】
支持其判断的典型表现是
[1分]
、
局部皮肤发红
、
局部有少量脓性分泌物
、
伤口周围有坏死组织
、
病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感
、
骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
答案: