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2013年临床医学检验考前押题卷八
1、【 单选题 】
患者,主诉腹泻、粪便恶臭,无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和抽空腹血测定血脂:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL—C0.8mmol/L,LDL—C5.2mmol/L,粪便脂肪酸32mmol/24h(参考值<18)。该患者最可能的诊断为(  ) [1分]
、 肠梗阻
、 胆道梗塞
、 病毒性肝炎
、 慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
、 胃十二指肠球部溃疡
答案:
2、【 单选题 】
磷在体内最主要的存在形式为(  ) [1分]
、 骨骼中的羟基磷灰石
、 血液内的磷
、 细胞膜表面的有机磷
、 细胞外液中的无机磷
、 细胞核内的含磷有机化合物
答案:
3、【 单选题 】
降钙素对钙磷代谢的影响是(  ) [1分]
、 使尿磷增加,血磷降低
、 促进溶骨作用
、 使尿磷减少,血磷升高
、 使尿钙减少,血钙升高
、 生理浓度即可促进肠道对钙的吸收
答案:
4、【 单选题 】
PTH的生理作用是(  ) [1分]
、 抑制未分化间质细胞的分化
、 激活细胞内腺苷酸环化酶
、 促进骨钙沉积
、 使血磷浓度升高
、 以上都不是
答案:
5、【 单选题 】
下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低(  ) [1分]
、 甲状旁腺功能减退
、 慢性肾炎
、 乳糜泻
、 佝偻病
、 维生素
答案:
6、【 单选题 】
低钙可以导致如下症状,除了(  ) [1分]
、 婴儿手足抽搐症
、 婴幼儿枕秃
、 低钙惊厥
、 佝偻病
、 甲状腺功能亢进
答案:
7、【 单选题 】
镁主要通过什么途径排泄(  ) [1分]
、 肝脏
、 肾脏
、 唾液腺
、 消化道
、 皮肤汗腺
答案:
8、【 单选题 】
影响肠道钙吸收的最主要因素是(  ) [1分]
、 食物性质
、 肠腔内pH
、 食物含钙量
、 肠道草酸盐含量
、 体内1,25—(OH)2—D3含量
答案:
9、【 单选题 】
下列引起血磷增高的疾病中应除外(  )l [1分]
、 甲状旁腺功能低下
、 VitD中毒
、 骨折愈合
、 佝偻病
、 肾病晚期
答案:
10、【 单选题 】
下列哪种元素不是微量元素(  ) [1分]
、 铜
、 钾
、 铬
、 锌
、 碘
答案:
11、【 单选题 】
血液中的钙有43%~47%的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合(  ) [1分]
、 白蛋白
、 钙调蛋白
、 转铁蛋白
、 免疫球蛋白
、 C—反应蛋白
答案:
12、【 单选题 】
钙在血液内有很多种存在形式,临床上由于血清钙异常引起症状时,多由于哪种形式的变化所致(  ) [1分]
、 磷酸钙
、 柠檬酸钙
、 白蛋白结合钙
、 离子钙
、 以上任何一种形式变化都可以引起临床症状
答案:
13、【 单选题 】
磷主要的排泄途径为(  ) [1分]
、 皮肤
、 肾脏
、 肝脏
、 呼吸道
、 消化道
答案:
14、【 单选题 】
下列哪一组元素属人体必需的微量元素(  ) [1分]
、 氟、铁、硒、铅、碘
、 硅、钒、铅、锌、碘
、 铁、铬、硒、钙、铜
、 铁、锰、氟、锌、碘
、 铬、汞、锌、铜、碘
答案:
15、【 单选题 】
引起手足抽搐的原因是血浆中(  ) [1分]
、 结合钙浓度升高
、 结合钙浓度降低
、 离子钙浓度升高
、 离子钙浓度降低
、 离子钙浓度升高,结合钙浓度降低
答案:
16、【 单选题 】
进行总钙和离子钙测定时,不能采用的标本为(  ) [1分]
、 血清
、 脑脊液
、 肝素抗凝血浆
、 自然排出尿液
、 EDTA抗凝血浆
答案:
17、【 单选题 】
血清钙测定通常是指血清中(  ) [1分]
、 非扩散性钙(与血浆蛋白结合)
、 血清游离Ca2+和非游离Ca2+
、 血清非游离钙
、 游离Ca2+
、 总钙
答案:
18、【 单选题 】
钙测定的参考方法是(  ) [1分]
、 EDTA络合滴定法
、 原子吸收分光光度法
、 邻甲酚肽络合酮法
、 过锰酸钾滴定
、 火焰光度法
答案:
19、【 单选题 】
患者,女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能为(  ) [1分]
、 维生素A摄入过量
、 维生素D摄入过量
、 原发性甲状旁腺功能亢进症
、 恶性肿瘤
、 甲状腺功能亢进
答案:
20、【 单选题 】
在下列何种酶的催化下,胆红素被转化为结合胆红素(  ) [1分]
、 甲基转移酶
、 葡萄糖醛酸基转移酶
、 血红素加氧酶
、 乙酰基转移酶
、 谷胱甘肽—S—转移酶
答案:
21、【 单选题 】
下列哪种疾病状态下的TRH兴奋试验常为强阳性(  ) [1分]
、 Graves病
、 垂体性甲减
、 甲状腺腺样瘤
、 异源性TSH综合征
、 甲状腺性甲减
答案:
22、【 单选题 】
正常代谢中肾小管对HCO3-重吸收的主要部分是在(  ) [1分]
、 远曲小管
、 近曲小管
、 肾盂
、 髓襻
、 集合管
答案:
23、【 单选题 】
正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是(  ) [1分]
、 近曲小管
、 远曲小管
、 集合管
、 髓襻
、 肾盂
答案:
24、【 单选题 】
肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是(  ) [1分]
、 10%
、 20%
、 30%
、 40%
、 50%
答案:
25、【 单选题 】
几乎不被肾小管重吸收的物质是(  ) [1分]
、 尿素
、 肌酸
、 肌酐
、 谷胱甘肽
、 氨基酸
答案:
26、【 单选题 】
肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是(  ) [1分]
、 >70000
、 30001~60000
、 20001~30000
、 10000~20000
、 >100000
答案:
27、【 单选题 】
正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是(  ) [1分]
、 K+
、 尿酸
、 尿素
、 葡萄糖
、 肌酐
答案:
28、【 单选题 】
高选择性蛋白尿中不存在的是(  ) [1分]
、 清蛋白
、 前清蛋白
、 溶菌酶
、 α2—巨球蛋白
、 β2—微球蛋白
答案:
29、【 单选题 】
最能反映肾功能损害程度的试验是(  ) [1分]
、 稀释试验
、 清除试验
、 浓缩试验
、 染料排泄试验
、 血肌酐测定
答案:
30、【 单选题 】
某物质完全由肾小球滤过,由肾小管全部重吸收的物质清除率是(  ) [1分]
、 0%
、 1%
、 5%
、 75%
、 100%
答案:
31、【 单选题 】
表示尿蛋白选择性系数的常用公式是(  ) [1分]
、 (尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
、 (尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)
、 (尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
、 (尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)
、 (血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
答案:
32、【 单选题 】
肾小球滤过率测定的参考方法是(  ) [1分]
、 肌酐清除率
、 尿素清除率
、 Na+清除率
、 菊粉清除率
、 对氨基马尿酸清除率
答案:
33、【 单选题 】
在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时,掺入部分甘露醇而导致结果偏离,这种现象说明该实验方法(  ) [1分]
、 工作曲线不标准
、 线性不够
、 专一性差
、 灵敏度高
、 试剂使用不当
答案:
34、【 单选题 】
尿素氮测定(二乙酰一肟法)血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在(  ) [1分]
、 热强酸溶液中生成蓝色复合物
、 热强酸溶液中生成红色复合物
、 中性溶液中生成紫红色复合物
、 弱酸性溶液中生成黄色复合物
、 强碱溶液中生成蓝色复合物
答案:
35、【 单选题 】
尿素氮测定(脲酶法)时,无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生(  ) [1分]
、 氮气
、 硫酸钠
、 碳酸钠
、 氨
、 氨基硫脲
答案:
36、【 单选题 】
用紫外法测尿酸时在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生(  ) [1分]
、 生成尿素
、 尿酸被分解
、 磷钨酸被还原
、 可用血清直接测定
、 292nm波长处吸光值下降
答案:
37、【 单选题 】
肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括(  ) [1分]
、 β2—微球蛋白
、 α2—巨球蛋白
、 α2—微球蛋白
、 尿蛋白
、 溶菌酶
答案:
38、【 单选题 】
肾小管病变疾患早期,尿中下列物质最早出现变化的是(  ) [1分]
、 IgG
、 B2—微球蛋白
、 清蛋白
、 急时相反应蛋白
、 转铁蛋白
答案:
39、【 单选题 】
肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起(  ) [1分]
、 尿比重偏低
、 尿比重偏高
、 高钠血症氮质血症
、 高钾血症或代谢性酸中毒
、 血肌酐升高
答案:
40、【 单选题 】
肾病综合征时,可出现(  ) [1分]
、 尿蛋白阴性
、 血浆γ—球蛋白相对升高
、 血浆清蛋白下降
、 血浆总蛋白正常
、 肾小球滤过功能正常
答案:
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