外科主治医师2013年考试练习试题（9）-在线考试系统

1、【单选题】
夏柯三联征包括 [1分]

、疼痛、发热、黄疸

、寒战、发热、黄疸

、疼痛、发热、抽搐

、疼痛、贫血、黄疸

、发热、黄疸、休克

答案：

2、【单选题】
关于胰腺癌的叙述不正确的是 [1分]

、好发年龄在20～30岁之间

、多为胰头癌

、按组织类型，以导管细胞癌最多

、广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移

、该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差

答案：

3、【单选题】
急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是 [1分]

、右上腹阵发性绞痛

、胆囊肿大压痛

、墨菲征阳性

、雷诺五联征阳性

、夏柯三联症阳性

答案：

4、【单选题】
关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是 [1分]

、血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

、严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

、以上叙述都不对

答案：

5、【单选题】
胆固醇结石好发生于 [1分]

、总胆管

、左肝管

、右肝管

、胆囊内

、以上都不是

答案：

6、【单选题】
下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点 [1分]

、上腹部钻顶样剧痛

、发作时腹部体征不明显

、绞痛缓解期病人完全正常

、早期即有寒战和高热

、晚期可出现黄疸

答案：

7、【单选题】
女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg ,心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是 [1分]

、急性胃穿孔

、急性胰腺炎

、急性胆囊炎

、急性梗阻性化脓性胆管炎

、以上都不是

答案：

8、【单选题】
患者女性，42岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是 [1分]

、总胆管结石

、急性胃穿孔

、急性胆囊炎

、急性病毒性肝炎

、急性胰腺炎

答案：

9、【单选题】
女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查 [1分]

、口服胆囊造影剂造影

、静脉胆道造影术

、 B超检查

、 PTC

、 ERCP

答案：

10、【单选题】
急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是 [1分]

、血钙

、血糖

、血淀粉酶

、血脂肪酶

、尿淀粉酶

答案：

11、【单选题】
男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验:血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是 [1分]

、肝炎

、胆石症

、胰头癌

、慢性胰腺炎

、肝癌

答案：

12、【单选题】
最可能的诊断是 [2分]

、急性阑尾炎

、急性坏死性胰腺炎

、胃癌伴穿孔

、急性肾绞痛

、急性胆囊炎

答案：

13、【单选题】
此时最有价值的实验检查为 [2分]

、血白细胞计数

、尿淀粉酶测定

、血淀粉酶测定

、血小板计数

、血电解质测定

答案：

14、【单选题】
治疗急性胰腺炎时禁用 [2分]

、抗胆碱药物

、吗啡止痛

、 5—氟尿嘧啶

、钙剂

、抗生素

答案：

15、【单选题】
此病人最可能的诊断是 [2分]

、急性胃炎

、急性十二指肠炎

、急性胆囊炎

、急性胰腺炎

、急性阑尾炎

答案：

16、【单选题】
为明确诊断，应首选哪一项检查 [2分]

、口服胆囊造影剂造影

、静脉胆道造影术

、 B超检查

、 PTC

、 ERCP

答案：

17、【单选题】
不伴有胆囊肿大的是: [2分]

、胆总管结石

、壶腹癌

、胰头癌

、胆囊炎

、肝门部肿瘤

答案：

18、【单选题】
右上腹绞痛伴黄疸的是 [2分]

、胆总管结石

、壶腹癌

、胰头癌

、胆囊炎

、肝门部肿瘤

答案：

19、【单选题】
急性出血性坏死胰腺炎 [2分]

、左上腹痛突出，反射到腰背部，夜痛尤剧

、无痛性梗阻性黄疸

、消瘦、贫血

、肝和胆囊肿大压痛

、脐周蓝色改变(Cullen征)

答案：

20、【单选题】
胰头癌 [2分]

、左上腹痛突出，反射到腰背部，夜痛尤剧

、无痛性梗阻性黄疸

、消瘦、贫血

、肝和胆囊肿大压痛

、脐周蓝色改变(Cullen征)

答案：

21、【单选题】
胰体癌 [2分]

、左上腹痛突出，反射到腰背部，夜痛尤剧

、无痛性梗阻性黄疸

、消瘦、贫血

、肝和胆囊肿大压痛

、脐周蓝色改变(Cullen征)

答案：

22、【单选题】
夏科(Charcot)三联症出现于 [2分]

、急性胰腺炎

、胆石继发胆管炎

、急性梗阻性化脓性胆管炎

、急性胃炎

、急性胆囊炎

答案：

23、【单选题】
墨菲(Murphy)征出现于 [2分]

、急性胰腺炎

、胆石继发胆管炎

、急性梗阻性化脓性胆管炎

、急性胃炎

、急性胆囊炎

答案：

24、【单选题】
雷诺五联征出现于 [2分]

、急性胰腺炎

、胆石继发胆管炎

、急性梗阻性化脓性胆管炎

、急性胃炎

、急性胆囊炎

答案：