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内科主治医师考试试题历年真题-套一
1、【 单选题 】
理化因素所致疾病的主要因素有 [1分]
、 物理、化学、生物、心理性等因素
、 物理、心理
、 化学、心理
、 生物、心理
、 生物、物理
答案:
2、【 单选题 】
下列因素哪一项不属于有害物理因素 [1分]
、 高温、低温
、 高气压、低气压
、 噪声、振动
、 电离和非电离辐射
、 细菌及病毒
答案:
3、【 单选题 】
诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 [1分]
、 结合接触史、查明病因
、 结合临床表现
、 实验室检测
、 排除其他类似临床表现的疾病
、 追问遗传史
答案:
4、【 单选题 】
有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 [1分]
、 消化道
、 毛发
、 呼吸道
、 皮肤粘膜
、 伤口
答案:
5、【 单选题 】
为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 [1分]
、 毒物接触史
、 临床表现
、 毒物分析
、 毒物接触史和毒物分析
、 毒物接触史和临床表现
答案:
6、【 单选题 】
下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 [1分]
、 硫化氢
、 汽油
、 氰化物
、 棉酚
、 砒霜
答案:
7、【 单选题 】
一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 [1分]
、 1小时
、 3小时
、 6小时
、 12小时
、 24小时
答案:
8、【 单选题 】
中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 [1分]
、 吸氧
、 硫酸钠导泻
、 硫酸镁导泻
、 输液
、 洗胃
答案:
9、【 单选题 】
急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 [1分]
、 6小时内进行效果最好
、 6小时外仍有必要
、 每次注液200~250ml,不宜过多
、 洗胃宜尽早、彻底
、 洗液总量<8L为宜
答案:
10、【 单选题 】
清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 [1分]
、 吞服腐蚀性毒物者不应催吐
、 昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
、 清洗皮肤宜用肥皂水或温水
、 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
、 清除眼部宜用清水彻底冲洗
答案:
11、【 单选题 】
抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用 [1分]
、 清水
、 高锰酸钾溶液
、 温水
、 碳酸氢钠溶液
、 生理盐水
答案:
12、【 单选题 】
下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 [1分]
、 皮肤干燥,无汗
、 恶心呕吐
、 肌肉颤动
、 肺水肿
、 视力模糊,瞳孔缩小
答案:
13、【 单选题 】
小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 [1分]
、 重金属中毒
、 氰化物中毒
、 亚硝酸盐中毒
、 有机磷中毒
、 急性一氧化碳中毒
答案:
14、【 单选题 】
亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救 [1分]
、 氰化物中毒
、 亚硝酸盐中毒
、 有机磷中毒
、 酒精中毒
、 重金属中毒
答案:
15、【 单选题 】
常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 [1分]
、 有机磷农药中毒
、 氰化物中毒
、 亚硝酸盐中毒
、 重金属中毒
、 急性一氧化碳中毒
答案:
16、【 单选题 】
有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为: [1分]
、 肺
、 肝
、 肾
、 脾
、 脑
答案:
17、【 单选题 】
有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 [1分]
、 增加乙酰胆碱酯酶活力
、 增加乙酰胆碱的产生
、 减少乙酰胆碱的产生
、 增加缓激肽的产生
、 抑制乙酰胆碱酯酶活力
答案:
18、【 单选题 】
诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为 [1分]
、 确切的接触史
、 毒蕈碱样和烟碱样症状
、 血胆碱酯酶活力降低
、 阿托品试验阳性
、 呕吐物有大蒜味
答案:
19、【 单选题 】
抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用 [1分]
、 热水
、 清水
、 酒精
、 苏打水
、 上述均不是
答案:
20、【 单选题 】
有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项 [1分]
、 多汗、流涎
、 尿失禁
、 头晕、头痛
、 肌肉颤动
、 肺水肿
答案:
21、【 单选题 】
在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组 [1分]
、 对硫磷、内吸磷、敌百虫
、 甲拌磷、甲胺磷
、 甲基对硫磷、马拉硫磷
、 氧乐果、乐果
、 乙硫磷、敌敌畏
答案:
22、【 单选题 】
有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于 [1分]
、 胆碱能神经递质老化
、 M型受体敏感性降低
、 乙酰胆碱过度兴奋运动神经
、 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
、 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
答案:
23、【 单选题 】
有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早 [1分]
、 肌力减退
、 横纹肌纤维束颤动
、 头晕、头痛、疲乏
、 血压升高、心律失常
、 副交感神经末梢兴奋的表现
答案:
24、【 单选题 】
下列哪种农药中毒可出现肌颤 [1分]
、 有机氯杀虫剂
、 有机氮杀虫剂
、 有机氟杀虫剂
、 杀螨药
、 氨基甲酸酯类杀虫剂
答案:
25、【 单选题 】
有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶 [1分]
、 胆碱酯酶
、 细胞色素氧化酶
、 神经靶酯酶
、 单胺氧化酶
、 含巯基的酶
答案:
26、【 单选题 】
真性胆碱酯酶主要存在部位,下列哪项应除外 [1分]
、 红细胞
、 血清
、 中枢神经系统灰质
、 交感神经节
、 运动终板
答案:
27、【 单选题 】
解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差 [1分]
、 敌百虫
、 甲胺磷
、 内吸磷
、 对硫磷
、 甲拌磷
答案:
28、【 单选题 】
解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确 [1分]
、 过量可抑制胆碱酯酶活性
、 过量可引起癫疴样发作
、 对已老化的胆碱酯酶无复能作用
、 对解除毒蕈碱样症状较好
、 使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
答案:
29、【 单选题 】
有机磷农药中毒的主要死因是 [1分]
、 休克
、 脑水肿
、 中毒性心肌炎
、 心跳骤停
、 肺水肿、呼吸衰竭
答案:
30、【 单选题 】
急性一氧化碳中毒的发病机制,哪项是错误的 [1分]
、 主要为组织缺氧
、 CO与Hb有特强亲和力
、 COHb失去携氧能力
、 COHb容易解离
、 中枢和全身缺氧症状
答案:
31、【 单选题 】
急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确 [1分]
、 组织缺氧
、 COHb增多
、 血红蛋白氧解离曲线右移
、 脑水肿
、 心肌内膜下多发性梗死
答案:
32、【 单选题 】
抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项 [1分]
、 迅速离开现场
、 吸氧
、 输血
、 注射激素
、 高压氧舱治疗
答案:
33、【 单选题 】
瞳孔针尖样缩小,意识障碍,大汗,流涎,肌肉颤动,最可能是 [1分]
、 中枢神经系统感染
、 有机磷农药中毒
、 吗啡中毒
、 脑桥出血
、 低血糖反应
答案:
34、【 单选题 】
有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是 [1分]
、 腺体分泌亢进,运动神经兴奋
、 腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
、 腺体分泌减退,平滑肌松弛
、 腺体分泌减退,平滑肌痉挛
、 运动神经兴奋,平滑肌痉挛
答案:
35、【 单选题 】
重度有机磷中毒的主要表现应是 [1分]
、 瞳孔缩小,大汗,流涎
、 瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
、 瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊
、 瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
、 瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等
答案:
36、【 单选题 】
有机磷农药中毒的烟碱样症状,哪项不正确 [1分]
、 肌肉颤动至全身肌肉痉挛
、 严重时肌瘫痪
、 呼吸肌麻痹
、 血压增高
、 出大汗,流涎,肺水肿
答案:
37、【 单选题 】
抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据: [1分]
、 有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
、 有机磷农药的毒性高低而定
、 有机磷农药中毒的途径而定
、 有机磷中毒的剂量而定
、 全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
答案:
38、【 单选题 】
阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标 [1分]
、 口干、皮肤干燥
、 瞳孔较原来缩小
、 颜面潮红
、 心率加快
、 肺部啰音减少或消失
答案:
39、【 单选题 】
急性有机磷农药中毒患者,发生肺水肿时抢救的首要措施是 [1分]
、 强心甙应用
、 使用度冷丁
、 吗啡皮下注射
、 静注阿托品
、 静注解磷定
答案:
40、【 单选题 】
有机磷农药中毒的发病机制是 [1分]
、 乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
、 胆碱酯酶不能被磷酸化
、 胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
、 胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
、 乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
答案:
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