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内科主治医师考试试题历年真题-套一
1、【 单选题
理化因素所致疾病的主要因素有 [1分]
物理、化学、生物、心理性等因素
物理、心理
化学、心理
生物、心理
生物、物理
答案:
2、【 单选题
下列因素哪一项不属于有害物理因素 [1分]
高温、低温
高气压、低气压
噪声、振动
电离和非电离辐射
细菌及病毒
答案:
3、【 单选题
诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 [1分]
结合接触史、查明病因
结合临床表现
实验室检测
排除其他类似临床表现的疾病
追问遗传史
答案:
4、【 单选题
有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 [1分]
消化道
毛发
呼吸道
皮肤粘膜
伤口
答案:
5、【 单选题
为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 [1分]
毒物接触史
临床表现
毒物分析
毒物接触史和毒物分析
毒物接触史和临床表现
答案:
6、【 单选题
下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 [1分]
硫化氢
汽油
氰化物
棉酚
砒霜
答案:
7、【 单选题
一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 [1分]
1小时
3小时
6小时
12小时
24小时
答案:
8、【 单选题
中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 [1分]
吸氧
硫酸钠导泻
硫酸镁导泻
输液
洗胃
答案:
9、【 单选题
急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 [1分]
6小时内进行效果最好
6小时外仍有必要
每次注液200~250ml,不宜过多
洗胃宜尽早、彻底
洗液总量<8L为宜
答案:
10、【 单选题
清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 [1分]
吞服腐蚀性毒物者不应催吐
昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
清洗皮肤宜用肥皂水或温水
清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
清除眼部宜用清水彻底冲洗
答案:
11、【 单选题
抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用 [1分]
清水
高锰酸钾溶液
温水
碳酸氢钠溶液
生理盐水
答案:
12、【 单选题
下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 [1分]
皮肤干燥,无汗
恶心呕吐
肌肉颤动
肺水肿
视力模糊,瞳孔缩小
答案:
13、【 单选题
小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 [1分]
重金属中毒
氰化物中毒
亚硝酸盐中毒
有机磷中毒
急性一氧化碳中毒
答案:
14、【 单选题
亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救 [1分]
氰化物中毒
亚硝酸盐中毒
有机磷中毒
酒精中毒
重金属中毒
答案:
15、【 单选题
常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 [1分]
有机磷农药中毒
氰化物中毒
亚硝酸盐中毒
重金属中毒
急性一氧化碳中毒
答案:
16、【 单选题
有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为: [1分]
答案:
17、【 单选题
有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 [1分]
增加乙酰胆碱酯酶活力
增加乙酰胆碱的产生
减少乙酰胆碱的产生
增加缓激肽的产生
抑制乙酰胆碱酯酶活力
答案:
18、【 单选题
诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为 [1分]
确切的接触史
毒蕈碱样和烟碱样症状
血胆碱酯酶活力降低
阿托品试验阳性
呕吐物有大蒜味
答案:
19、【 单选题
抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用 [1分]
热水
清水
酒精
苏打水
上述均不是
答案:
20、【 单选题
有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项 [1分]
多汗、流涎
尿失禁
头晕、头痛
肌肉颤动
肺水肿
答案:
21、【 单选题
在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组 [1分]
对硫磷、内吸磷、敌百虫
甲拌磷、甲胺磷
甲基对硫磷、马拉硫磷
氧乐果、乐果
乙硫磷、敌敌畏
答案:
22、【 单选题
有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于 [1分]
胆碱能神经递质老化
M型受体敏感性降低
乙酰胆碱过度兴奋运动神经
乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
答案:
23、【 单选题
有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早 [1分]
肌力减退
横纹肌纤维束颤动
头晕、头痛、疲乏
血压升高、心律失常
副交感神经末梢兴奋的表现
答案:
24、【 单选题
下列哪种农药中毒可出现肌颤 [1分]
有机氯杀虫剂
有机氮杀虫剂
有机氟杀虫剂
杀螨药
氨基甲酸酯类杀虫剂
答案:
25、【 单选题
有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶 [1分]
胆碱酯酶
细胞色素氧化酶
神经靶酯酶
单胺氧化酶
含巯基的酶
答案:
26、【 单选题
真性胆碱酯酶主要存在部位,下列哪项应除外 [1分]
红细胞
血清
中枢神经系统灰质
交感神经节
运动终板
答案:
27、【 单选题
解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差 [1分]
敌百虫
甲胺磷
内吸磷
对硫磷
甲拌磷
答案:
28、【 单选题
解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确 [1分]
过量可抑制胆碱酯酶活性
过量可引起癫疴样发作
对已老化的胆碱酯酶无复能作用
对解除毒蕈碱样症状较好
使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
答案:
29、【 单选题
有机磷农药中毒的主要死因是 [1分]
休克
脑水肿
中毒性心肌炎
心跳骤停
肺水肿、呼吸衰竭
答案:
30、【 单选题
急性一氧化碳中毒的发病机制,哪项是错误的 [1分]
主要为组织缺氧
CO与Hb有特强亲和力
COHb失去携氧能力
COHb容易解离
中枢和全身缺氧症状
答案:
31、【 单选题
急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确 [1分]
组织缺氧
COHb增多
血红蛋白氧解离曲线右移
脑水肿
心肌内膜下多发性梗死
答案:
32、【 单选题
抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项 [1分]
迅速离开现场
吸氧
输血
注射激素
高压氧舱治疗
答案:
33、【 单选题
瞳孔针尖样缩小,意识障碍,大汗,流涎,肌肉颤动,最可能是 [1分]
中枢神经系统感染
有机磷农药中毒
吗啡中毒
脑桥出血
低血糖反应
答案:
34、【 单选题
有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是 [1分]
腺体分泌亢进,运动神经兴奋
腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
腺体分泌减退,平滑肌松弛
腺体分泌减退,平滑肌痉挛
运动神经兴奋,平滑肌痉挛
答案:
35、【 单选题
重度有机磷中毒的主要表现应是 [1分]
瞳孔缩小,大汗,流涎
瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊
瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等
答案:
36、【 单选题
有机磷农药中毒的烟碱样症状,哪项不正确 [1分]
肌肉颤动至全身肌肉痉挛
严重时肌瘫痪
呼吸肌麻痹
血压增高
出大汗,流涎,肺水肿
答案:
37、【 单选题
抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据: [1分]
有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
有机磷农药的毒性高低而定
有机磷农药中毒的途径而定
有机磷中毒的剂量而定
全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
答案:
38、【 单选题
阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标 [1分]
口干、皮肤干燥
瞳孔较原来缩小
颜面潮红
心率加快
肺部啰音减少或消失
答案:
39、【 单选题
急性有机磷农药中毒患者,发生肺水肿时抢救的首要措施是 [1分]
强心甙应用
使用度冷丁
吗啡皮下注射
静注阿托品
静注解磷定
答案:
40、【 单选题
有机磷农药中毒的发病机制是 [1分]
乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
胆碱酯酶不能被磷酸化
胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
答案:
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