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2012年内科主治医师考前突破卷第三套
1、【 单选题
ACE抑制剂,请指出以上各种降压药属于哪一类药物? [1分]
硝普钠
硝苯地平
卡托普利
利血平
哌唑嗉
答案:
2、【 单选题
肥厚型梗阻性心肌病的听诊为 [1分]
心力衰竭控制后,杂音增强
心力衰竭控制后,杂音减弱
应用硝酸甘油后,杂音增强
前倾位听诊杂音最清楚
杂音在左侧卧位听诊最清楚
答案:
3、【 单选题
扩张型心肌病的听诊 [1分]
心力衰竭控制后,杂音增强
心力衰竭控制后,杂音减弱
应用硝酸甘油后,杂音增强
前倾位听诊杂音最清楚
杂音在左侧卧位听诊最清楚
答案:
4、【 单选题
合并肾栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑 [1分]
偏瘫,失语
腰痛,血尿
左上腹部剧痛
突然胸痛,咳暗红色血痰
胸骨后剧烈疼痛
答案:
5、【 单选题
合并肺栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑 [1分]
偏瘫,失语
腰痛,血尿
左上腹部剧痛
突然胸痛,咳暗红色血痰
胸骨后剧烈疼痛
答案:
6、【 单选题
合并脑栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑 [1分]
偏瘫,失语
腰痛,血尿
左上腹部剧痛
突然胸痛,咳暗红色血痰
胸骨后剧烈疼痛
答案:
7、【 单选题
合并脾栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑 [1分]
偏瘫,失语
腰痛,血尿
左上腹部剧痛
突然胸痛,咳暗红色血痰
胸骨后剧烈疼痛
答案:
8、【 单选题
急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是 [1分]
房性期前收缩
交界性期前收缩
室性期前收缩
房室传导阻滞
心房颤动
答案:
9、【 单选题
急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是 [1分]
房性期前收缩
交界性期前收缩
室性期前收缩
房室传导阻滞
心房颤动
答案:
10、【 单选题
49岁男性工人。平素血压23/15kPa(175/115mmHg)。头昏失眠,症状加重时血压28/17.5kPa(210/135mmHg)。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高,以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病? [1分]
肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症
主动脉缩窄
嗜铬细胞瘤
皮质醇增多症
答案:
11、【 单选题
35岁女性职员,多饮多尿及乏力。血压,25/18.6kPa(190/140mmHg),尿钾增高。血清PRA降低,以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病? [1分]
肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症
主动脉缩窄
嗜铬细胞瘤
皮质醇增多症
答案:
12、【 单选题
45岁男性工人。心悸,ECG显示P波时而未下传,相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍,心电图显示为 [1分]
P波消失代之为F波,F与R波比例为4:1
P波消失代之为f波,时有≥1.5″的R-R间期
P-R间期正常,房室传导比例为3:2
P波频率为220/分,房室传导比例为2:1
P-R间期逐渐延长,房室传导为3:2或4:3
答案:
13、【 单选题
38岁女性职员,无自觉症状,听诊心率及节律无变化,ECG示有心律失常心电图显示为 [1分]
P波消失代之为F波,F与R波比例为4:1
P波消失代之为f波,时有≥1.5″的R-R间期
P-R间期正常,房室传导比例为3:2
P波频率为220/分,房室传导比例为2:1
P-R间期逐渐延长,房室传导为3:2或4:3
答案:
14、【 单选题
62岁男性工人。心前区疼痛。ECG显示急性前间壁心肌梗死,以下病例应诊断为 [1分]
左冠动脉前降支闭塞
右冠动脉闭塞
左冠动脉回旋支闭塞
左冠状动脉主干闭塞
左冠状动脉回旋支(优势型)闭塞
答案:
15、【 单选题
65岁女性教员,胸骨后剧痛。ECG显示急性左心室广泛心肌梗死,以下病例应诊断为 [1分]
左冠动脉前降支闭塞
右冠动脉闭塞
左冠动脉回旋支闭塞
左冠状动脉主干闭塞
左冠状动脉回旋支(优势型)闭塞
答案:
16、【 单选题
30岁男性工人。时有心悸。ECG显示有提前的宽大QRS波。其配对间期不等,出现室性融合波,以下病例应诊断为 [1分]
房性期前收缩
室性期前收缩
室性并行心律
Ⅱ度房室传导阻滞
房室交界性早搏
答案:
17、【 单选题
25岁女性职员。时有心悸。ECG显示时有提前的P波。此P波后无QRS波,以下病例应诊断为 [1分]
房性期前收缩
室性期前收缩
室性并行心律
Ⅱ度房室传导阻滞
房室交界性早搏
答案:
18、【 单选题
肝硬化不应有的体征,下列疾病有关的临床表现正确的是 [1分]
颈静脉怒张
腹水
肝大
下肢水肿
肝颈静脉返流征
答案:
19、【 单选题
右心衰竭具特征性的体征,下列疾病有关的临床表现正确的是 [1分]
颈静脉怒张
腹水
肝大
下肢水肿
肝颈静脉返流征
答案:
20、【 单选题
肥厚性心肌病,超声心动图检查结果,上述超声心动图结果符合下列哪种疾病? [1分]
室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.0cm,二关瓣前叶收缩期向前移动征(+)
左室腔舒张末期直径6.5cm,间隔厚1.2cm
左室舒张末期腔直径6.5cm,左房4.5cm,右室3.0cm,心室运动普遍减弱
左室舒张末直径4.5cm,左室各节段运动正常
左房直径3.5cm,右室舒张末直径2.5cm,右房5.5cm×6.2cm
答案:
21、【 单选题
扩张性心肌病,超声心动图检查结果,上述超声心动图结果符合下列哪种疾病? [1分]
室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.0cm,二关瓣前叶收缩期向前移动征(+)
左室腔舒张末期直径6.5cm,间隔厚1.2cm
左室舒张末期腔直径6.5cm,左房4.5cm,右室3.0cm,心室运动普遍减弱
左室舒张末直径4.5cm,左室各节段运动正常
左房直径3.5cm,右室舒张末直径2.5cm,右房5.5cm×6.2cm
答案:
22、【 单选题
高血压并左心衰竭,首选哪种药物最合适? [1分]
硝普钠
多巴胺
氨茶碱
毛花甙丙
美西律
答案:
23、【 单选题
心房颤动,心室率160次/分,首选哪种药物最合适? [1分]
硝普钠
多巴胺
氨茶碱
毛花甙丙
美西律
答案:
24、【 单选题
房室折返性心动过速,下列疾病可出现上述哪种表现? [1分]
房室交界区的自律性增高或触发活动
折返回路局限与房室结内
折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
心房自律性增高
心房内多个异位节律点自律性增高
答案:
25、【 单选题
自律性房性心动过速,下列疾病可出现上述哪种表现? [1分]
房室交界区的自律性增高或触发活动
折返回路局限与房室结内
折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
心房自律性增高
心房内多个异位节律点自律性增高
答案:
26、【 单选题
房室结内折返性心动过速,下列疾病可出现上述哪种表现? [1分]
房室交界区的自律性增高或触发活动
折返回路局限与房室结内
折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
心房自律性增高
心房内多个异位节律点自律性增高
答案:
27、【 单选题
男,40岁。患风湿性心脏病已10年,近一个月不规则发热,心尖部3/6级收缩期杂音,主动脉瓣舒张期叹气样杂音,肝脾肿大,右足拇趾发生坏疽,白细胞总数15.0G/L,尿常规(RBC++),血糖
3.5mmol/L,从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大? [1分]
草绿色链球菌
霉菌
肺炎球菌
流感嗜血杆菌
柯萨奇病毒
答案:
28、【 单选题
男,8岁。因淋雨后发热4天,伴咽痛,咳嗽,经治疗1周后症状减轻,但仍疲倦无力,又出现心悸,胸闷,面色苍白,心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB,心率110次/分,GOT150单位,WBC10.0G/L,从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大? [1分]
草绿色链球菌
霉菌
肺炎球菌
流感嗜血杆菌
柯萨奇病毒
答案:
29、【 单选题
男性,65岁,干部,剧烈头痛,伴有恶心呕吐半天入院,血压34.58/17.29kPa(260/130mmHg),神志尚清,四肢活动正常,以下病例治疗时首选上述哪种药物? [1分]
β-受体阻滞剂
氢氧噻嗪
卡托普利
硝普钠
复方降压片
答案:
30、【 单选题
女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa(170/105mmHg)心率88次/分,甘油三酯3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+,以下病例治疗时首选上述哪种药物? [1分]
β-受体阻滞剂
氢氧噻嗪
卡托普利
硝普钠
复方降压片
答案:
31、【 单选题
慢性充血性心力衰竭并有三尖瓣关闭不全,下述病症可出现以上哪种表现? [1分]
颈静脉无充盈,有颈静脉收缩期杂音
颈静脉充盈,伴有颈静脉收缩期震颤
颈静脉怒张,而搏动不明显,吸气时怒张更明显
颈静脉怒张,而搏动明显,吸气后无变化
颈静脉下陷,伴颈动脉收缩期杂音
答案:
32、【 单选题
心包填塞,下述病症可出现以上哪种表现? [1分]
颈静脉无充盈,有颈静脉收缩期杂音
颈静脉充盈,伴有颈静脉收缩期震颤
颈静脉怒张,而搏动不明显,吸气时怒张更明显
颈静脉怒张,而搏动明显,吸气后无变化
颈静脉下陷,伴颈动脉收缩期杂音
答案:
33、【 单选题
普萘洛尔,上述副作用可能是由于 [1分]
恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
心动过缓,低血压和角膜微沉积
感觉异常精神错乱和惊厥
心动过缓和支气管痉挛
视力模糊,尿潴留和便秘
答案:
34、【 单选题
利多卡因,上述副作用可能是由于 [1分]
恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
心动过缓,低血压和角膜微沉积
感觉异常精神错乱和惊厥
心动过缓和支气管痉挛
视力模糊,尿潴留和便秘
答案:
35、【 单选题
奎尼丁,上述副作用可能是由于 [1分]
恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
心动过缓,低血压和角膜微沉积
感觉异常精神错乱和惊厥
心动过缓和支气管痉挛
视力模糊,尿潴留和便秘
答案:
36、【 单选题
男42岁,活动后心悸,气促半年。体检:BP18.6/6.7kPa(140/50mmHg),心尖可闻短促,低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张早期叹气样杂音,为明确诊断,首选哪项检查? [1分]
心电图检查
超声心动图
血清心肌酶测定
冠状动脉造影
胸部X线
答案:
37、【 单选题
男48岁,头昏乏力1月,昏倒二次。体检:心界稍向左扩大,心率38次/分律齐,心尖部可闻2/6级柔和吹风样杂音,为治疗心律失常,首选哪项检查? [1分]
心电图检查
超声心动图
血清心肌酶测定
冠状动脉造影
胸部X线
答案:
38、【 单选题
男68岁,28小时前胸骨后剧烈疼痛出汗,含化硝酸甘油不缓解,入院时心电图检查未见病理性Q波,心前导联S-T段明显抬高,为明确诊断,首选哪项检查? [1分]
心电图检查
超声心动图
血清心肌酶测定
冠状动脉造影
胸部X线
答案:
39、【 单选题
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的病理生理是 [1分]
左室后负荷增加
左室前负荷增加
右室后负荷和左室前负荷增加
左右室前负荷增加
左右室后负荷增加
答案:
40、【 单选题
主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病理生理是 [1分]
左室后负荷增加
左室前负荷增加
右室后负荷和左室前负荷增加
左右室前负荷增加
左右室后负荷增加
答案:
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