1、【
单选题
】
男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑
[1分]
、
病理性激情
、
情感高涨
、
情感脆弱
、
强制性哭笑
、
情感倒错
答案:
2、【
单选题
】
属于精神分裂症是
[1分]
、
蜡样屈曲
、
情绪低落
、
思维奔逸
、
焦虑
、
恐怖
答案:
3、【
单选题
】
男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义治疗措施是
[1分]
、
抗躁狂治疗
、
抗抑郁治疗
、
抗癫痫治疗
、
手术治疗
、
抗精神病治疗
答案:
4、【
单选题
】
思维贫乏
[1分]
、
联想结构障碍
、
联想速度障碍
、
联想数量障碍
、
联想自主性障碍
、
联想形式障碍
答案:
5、【
单选题
】
女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是
[1分]
、
精神分裂症
、
神经症
、
肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
、
肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
、
甲状腺功能亢进所致精神障碍
答案:
6、【
单选题
】
病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是
[1分]
、
妄想
、
感觉倒错
、
非真实感
、
幻觉
、
空间感知综合障碍
答案:
7、【
单选题
】
脑器质性精神障碍的主要特点是
[1分]
、
智能障碍
、
幻觉、妄想
、
兴奋躁动
、
沉默孤僻
、
情绪低落
答案:
8、【
单选题
】
赵某,女,28岁,病人机械地重复一句话:“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”
[1分]
、
刻板言语
、
重复言语
、
持续言语
、
模仿言语
、
思维不连贯
答案:
9、【
单选题
】
22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。病人不具备下列哪一项症状
[1分]
、
情绪低落
、
情感淡漠
、
蜡样屈曲
、
违拗
、
木僵
答案:
10、【
单选题
】
看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是
[1分]
、
幻视
、
错觉
、
人格解体
、
视物显大症
、
视物显小症
答案:
11、【
单选题
】
紧张综合征主要见于
[1分]
、
精神分裂症紧张型
、
精神分裂症青春型
、
癔症
、
神经衰弱
、
躁狂症
答案:
12、【
单选题
】
哪项不属于生物精神病学研究的范畴
[1分]
、
社会文化与精神疾病
、
精神疾病的神经生化基础
、
精神药物治疗学
、
精神疾病遗传学
、
神经放射学研究精神疾病
答案:
13、【
单选题
】
女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗
[1分]
、
安定
、
氯氮平
、
阿米替林
、
氯丙咪嗪
、
氯丙嗪
答案:
14、【
单选题
】
在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为
[1分]
、
精神分裂症
、
情感性精神障碍
、
神经症
、
心身疾病
、
精神疾病
答案:
15、【
单选题
】
男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”,该症状是
[1分]
、
思维破碎
、
思维松弛
、
思维不连贯
、
思维中断
、
思维插入
答案:
16、【
单选题
】
关于知觉障碍下列哪项是错误的
[1分]
、
一般在意识清晰时产生
、
多见于颞叶癫痫和脑器质性病变
、
患者对外界事物的体验障碍
、
患者对大小、空间的体验障碍
、
患者对自身形态的体验障碍
答案:
17、【
单选题
】
属于精神分裂症是
[1分]
、
童样痴呆
、
情感高涨
、
睡眠障碍
、
强制性哭笑
、
情感倒错
答案:
18、【
单选题
】
商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义
[1分]
、
地塞米松抑郁试验
、
测血压心脏功能,心脏X线检查
、
头颅CT
、
脑脊液
、
智能测试
答案:
19、【
单选题
】
女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因
[1分]
、
焦虑状态
、
恐怖症
、
情感暴发
、
易激惹
、
心境恶劣
答案:
20、【
单选题
】
对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物
[1分]
、
氯氮平
、
多虑平
、
佳静安定
、
氯丙嗪
、
氯丙咪嗪
答案:
21、【
单选题
】
滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。最有效治疗
[1分]
、
阿米替林
、
心理治疗
、
氯丙嗪
、
脑器质性病治疗
、
行为矫正
答案:
22、【
单选题
】
女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是
[1分]
、
抑郁症
、
焦虑症
、
恐怖症
、
强迫症
、
神经衰弱
答案:
23、【
单选题
】
刻板言语
[1分]
、
联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系
、
大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦
、
以往经验在记忆中大量脱失
、
持续地重复某一单调的语句
、
缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念
答案:
24、【
单选题
】
急性脑病综合征最基本的临床症状是
[1分]
、
意识清晰度下降
、
动作紊乱
、
兴奋喊叫
、
谵语
、
思维不连贯
答案:
25、【
单选题
】
22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是
[1分]
、
抗抑郁治疗(阿米替林)
、
抗躁狂治疗(碳酸锂)
、
抗焦虑治疗(安定)
、
抗精神病治疗(舒必利)
、
应用抗生素(头孢曲松)
答案:
26、【
单选题
】
情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项
[1分]
、
精神分裂症
、
躯体疾病所致精神障碍
、
药物所致精神障碍
、
精神发育迟滞
、
脑器质性精神障碍
答案:
27、【
单选题
】
妄想
[1分]
、
联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系
、
大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦
、
以往经验在记忆中大量脱失
、
持续地重复某一单调的语句
、
缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念
答案:
28、【
单选题
】
女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的治疗哪项是主要的
[1分]
、
慎用安定
、
慎用奋乃静
、
禁用氯丙嗪
、
激素替代法
、
防止感染
答案:
29、【
单选题
】
男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。对解除短期失眠症,最安全的药物应首选
[1分]
、
舒乐安定
、
硝基安定
、
三唑安定
、
阿普唑仑
、
安定
答案:
30、【
单选题
】
病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是
[1分]
、
强制性思维
、
思维散漫
、
强迫性思维
、
思维奔逸
、
被洞悉感
答案:
31、【
单选题
】
关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的
[1分]
、
情绪改变
、
幻觉或错觉
、
判断力增强
、
人格改变
、
失眠
答案:
32、【
单选题
】
男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为
[1分]
、
精神分裂症(衰退型)
、
老年性痴呆
、
人格改变
、
脑器质性精神障碍
、
精神发育退缩
答案:
33、【
单选题
】
朦胧状态的特点,下列哪项是错误的
[1分]
、
突然发生,突然清醒
、
意识范围狭窄
、
可出现有条理的复杂行为
、
定向力不全
、
发作后有回忆
答案:
34、【
单选题
】
女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项
[1分]
、
头CT
、
EEG
、
CSF
、
智商测定
、
脑血流图
答案:
35、【
单选题
】
男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。本病例诊断考虑
[1分]
、
脑血管病所致精神障碍
、
脑梅毒所致精神障碍
、
早老性痴呆
、
精神分裂症
、
抑郁症
答案:
36、【
单选题
】
男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm.最可能诊断是
[1分]
、
躁狂症
、
抑郁症
、
躁狂抑郁症
、
脑肿瘤所致精神障碍
、
癫痫所致精神障碍
答案:
37、【
单选题
】
最常见的急性脑病综合征的意识障碍是
[1分]
、
嗜睡
、
昏睡
、
昏迷
、
意识模糊
、
谵妄状态
答案:
38、【
单选题
】
患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人
[1分]
、
争论性幻听
、
评论性幻听
、
命令性幻听
、
言语运动性幻觉
、
读心症
答案:
39、【
单选题
】
由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为
[1分]
、
心因性痴呆
、
部分性痴呆
、
全面性痴呆
、
童样痴呆
、
假性痴呆
答案:
40、【
单选题
】
病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理
[1分]
、
争论性幻听
、
指令性幻听
、
命令性幻听
、
思维化声
、
思维鸣响
答案: