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2011中西医结合执业医师模拟试题
1、【 单选题 】
患者,女,38岁。下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞30~40个/高倍视野。其证型是 [1分]
、 湿热痢
、 寒湿痢
、 阴虚痢
、 虚寒痢
、 休息痢
答案:
2、【 单选题 】
肺内局限性的湿啰音提示 [1分]
、 急性肺水肿
、 胸腔积液
、 炎性病变
、 气管痉挛
、 肺不张
答案:
3、【 单选题 】
犬吠样咳嗽多见于 [1分]
、 气胸
、 气管异物
、 大叶性肺炎
、 胸膜炎
、 肺脓肿
答案:
4、【 单选题 】
患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是 [1分]
、 癫痫大发作
、 癫痫失神发作
、 癫痫持续状态
、 癫痫局限性发作
、 癫痫精神运动性发作
答案:
5、【 单选题 】
病理情况下,双侧瞳孔缩小见于 [1分]
、 阿托品中毒
、 有机磷农药中毒
、 视神经萎缩
、 脑肿瘤
、 青光眼
答案:
6、【 单选题 】
下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现 [1分]
、 气胸
、 肺气肿
、 肺不张
、 胸腔积液
、 纵隔肿瘤
答案:
7、【 单选题 】
仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是 [1分]
、 胰腺肿大
、 脂肪坏死
、 呕吐腹胀
、 休克
、 发热
答案:
8、【 单选题 】
下列哪种病变不能引起急腹症 [1分]
、 胃肠平滑肌痉挛
、 急性弥漫性腹膜炎
、 实质脏器破裂
、 肠梗阻
、 消化性溃疡病
答案:
9、【 单选题 】
不会出现颈静脉怒张的是 [1分]
、 左心功能不全
、 缩窄性心包炎
、 右心功能不全
、 大量心包积液
、 上腔静脉阻塞
答案:
10、【 单选题 】
患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是 [1分]
、 心尖区舒张期隆隆样杂音
、 心尖区收缩期吹风样杂音
、 心尖区二尖瓣开瓣音
、 第一心音减弱
、 多发的重性期前收缩
答案:
11、【 单选题 】
男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为 [1分]
、 慢性胃窦炎
、 慢性胃体炎
、 十二指肠球部溃疡
、 胃溃疡
、 胃癌
答案:
12、【 单选题 】
患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是 [1分]
、 二尖瓣狭窄
、 主动脉瓣狭窄
、 肺动脉瓣狭窄
、 二尖瓣关闭不全
、 主动脉瓣关闭不全
答案:
13、【 单选题 】
下列哪项描述的是癫痫持续状态 [1分]
、 长期用药仍经常发作
、 单侧肢体频繁抽搐
、 连续大发作神志不清
、 频繁性失神小发作
、 肢体连续发生触电感
答案:
14、【 单选题 】
多尿是指24小时尿量大于 [1分]
、 2000ml
、 1000~2000ml
、 1500ml
、 3000ml
、 2500ml
答案:
15、【 单选题 】
下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难 [1分]
、 胸膜疾病
、 大块肺不张
、 支气管哮喘
、 气管肿瘤
、 慢性阻塞性肺气肿
答案:
16、【 单选题 】
除哪项外,均属传染病的基本特征 [1分]
、 有病原体
、 有传染性
、 有感染后免疫
、 有流行病性
、 有感染中毒症状
答案:
17、【 单选题 】
有关心脏杂音的叙述,不正确的是 [1分]
、 杂音可因血流加速而产生
、 杂音可因血液反流而产生
、 杂音的响亮程度与心脏病变成正比
、 杂音有生理性的
、 病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
答案:
18、【 单选题 】
患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是 [1分]
、 休息痢
、 寒湿痢
、 湿热痢
、 阴虚痢
、 虚寒痢
答案:
19、【 单选题 】
下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点 [1分]
、 不变
、 向左下扩大
、 向右扩大
、 缩小
、 向左右两侧扩大
答案:
20、【 单选题 】
男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为 [1分]
、 吸氧
、 控制感染
、 利尿强心
、 通畅呼吸道
、 呼吸兴奋剂
答案:
21、【 单选题 】
男性,60岁。咳嗽,偶痰中带血,胸片显示右上肺不张,右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连,呈“S”形。可诊断为 [1分]
、 肺结核
、 肺炎
、 肺脓肿
、 中心型肺癌
、 肺纤维化
答案:
22、【 单选题 】
患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是 [1分]
、 肺气肿
、 右侧气胸
、 右下肺实变
、 右下肺不张
、 右侧胸腔积液
答案:
23、【 单选题 】
下列哪种疾病应按甲类传染病管理 [1分]
、 流脑
、 肺炭疽
、 菌痢
、 伤寒
、 AIDS
答案:
24、【 单选题 】
中毒型菌痢最严重的临床症状是 [1分]
、 高热
、 呼吸衰竭
、 循环衰竭
、 惊厥
、 昏迷
答案:
25、【 单选题 】
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是 [1分]
、 肝肿瘤
、 左肾结石
、 急性肝炎
、 急性胰腺炎
、 急性胃炎
答案:
26、【 单选题 】
患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是 [1分]
、 恶性高血压
、 高血压病一期
、 高血压病二期
、 高血压病三期
、 高血压脑病
答案:
27、【 单选题 】
不包括在现病史中的是 [1分]
、 一般情况
、 主要症状
、 伴随症状
、 诊治经过
、 父母兄妹是否有同样疾病
答案:
28、【 单选题 】
胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至 [1分]
、 背部
、 左肩部
、 右肩部
、 右腰背
、 右股内侧
答案:
29、【 单选题 】
不属于胃癌的癌前病变的是 [1分]
、 肠上皮化生
、 胃溃疡
、 慢性浅表型胃炎
、 残胃炎
、 胃粘膜不典型增生
答案:
30、【 单选题 】
肠梗阻时,呕吐物多为 [1分]
、 含血液
、 隔夜食物
、 大量粘液
、 咖啡色
、 黄绿色稀薄液
答案:
31、【 单选题 】
某男,38岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力2天,于2003年10月7日入院。体温38.0℃,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞4个,白细胞8个,ALT正常。应首先考虑的是 [1分]
、 霍乱
、 阿米巴痢疾
、 细菌性痢疾
、 急性肠炎
、 病毒性肝炎
答案:
32、【 单选题 】
患者,男,20岁。突然呕吐下利,便质清稀,无明显腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉濡弱。治疗应首选 [1分]
、 附子理中丸
、 五苓散
、 独参汤
、 蚕矢汤
、 藿香正气散合纯阳正气丸
答案:
33、【 单选题 】
患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近一年来时常感到心悸易倦,查体心尖搏动向左移位,叩诊呈梨型心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为 [1分]
、 病毒性心肌炎
、 风湿性心肌炎
、 房间隔缺损
、 风心病二尖瓣狭窄
、 风心病二尖瓣关闭不全
答案:
34、【 单选题 】
男性,47岁。浮肿伴腰痛5年,血压160/100mmHg,蛋白尿(+++),血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是 [1分]
、 性肾炎普通型
、 慢性肾炎高血压型
、 慢性肾炎急性发作型
、 慢性肾炎肾病型
、 肾病综合征
答案:
35、【 单选题 】
关于问诊,不正确的是 [1分]
、 最好直接询问患者
、 不应暗示患者
、 严格使用医学术语
、 问诊过程中,要不断思考
、 有关病情介绍只能做参考
答案:
36、【 单选题 】
下列哪项是内源性哮喘的临床特征 [1分]
、 发病急,缓解快
、 常于春、秋季发病
、 可有前驱症状
、 多见于儿童及青少年
、 起病慢,较多见哮喘持续状态
答案:
37、【 单选题 】
对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变,下列哪项与肾小球滤过率降低无关 [1分]
、 肾小球系膜细胞增生
、 肾小球血管内皮细胞增生
、 毛细血管壁基底膜明显增厚
、 肾小球毛细血管腔狭窄
、 肾小球缺血
答案:
38、【 单选题 】
患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是 [1分]
、 胃下垂
、 胃穿孔
、 胃痉挛
、 胃溃疡
、 急性胃炎
答案:
39、【 单选题 】
患者慢性支气管炎病史8年,近3个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是 [1分]
、 肺结核
、 肺脓肿
、 肺炎球菌肺炎
、 原发性支气管肺癌
、 慢性支气管炎急性发作
答案:
40、【 单选题 】
患者,男,56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能缓解。查体:脸色苍白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是 [1分]
、 胃穿孔
、 急性胰腺炎
、 心绞痛
、 胆石症
、 心肌梗死
答案:
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