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2013临床助理医师考试预习试题(3)
1、【 单选题
女性,36岁,3月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术,1天前突然出现右上腹疼,寒战、高热、呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压80/50mmHg。该病人可能发生 [1分]
非溶血性反热反应
溶血反应
过敏反应
变态反应
细菌污染反应
答案:
2、【 单选题
男性病人,肾功能衰竭,尿量<200ml/24h,急查血尿素氮>25mmol/L,血肌酐
>442μmol/L,血清钾>5.5mmol/L,经一般处理未见好转,应如何处理 [1分]
立即静推抗生素
控制入水量
静推大量激素
25%葡萄糖及胰岛素静脉推注
透析疗法
答案:
3、【 单选题
女性,39岁,左侧甲状腺乳头状腺癌伴左颈部淋巴结转移,治疗方案应选择 [1分]
全甲状腺切除
右侧甲状腺加峡部切除
左侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除,加病侧颈淋巴结清除术
放射治疗
抗癌药物及甲状腺素治疗
答案:
4、【 单选题
女,26岁,产后第3周出现右乳房胀痛,皮肤发红,伴发热,体温38℃,体检时无波动感。
此时最好的治疗是 [1分]
停止哺乳,局部热敷
全身用抗生素
暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁,局部理疗,全身应用抗生素
继续哺乳,全身使用抗生素
切开引流
答案:
5、【 单选题
男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择是 [1分]
手术疗法
化学疗法
免疫疗法
中医药治疗
放射疗法
答案:
6、【 单选题
女性,33岁,于入院前10h感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4h后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是 [1分]
卵巢囊肿蒂扭转
胃十二指肠溃疡穿孔
急性胆道感染
急性阑尾炎
急性弥漫性腹膜炎
答案:
7、【 单选题
某青年长跑后发生腰痛,绞痛性质,继而出现肉眼血尿,最大的可能是 [1分]
肾肿瘤
输尿管肿瘤
膀胱肿瘤
上尿路结石
尿道肿瘤
答案:
8、【 单选题
某人被重物砸伤致双股骨干骨折,住院2天,突然意识丧失,呼吸困难,皮肤可见点状出血,肢体末端紫红、发凉,可能是 [1分]
硬脑膜外血肿
颅内血肿
脑损伤
坠积性肺炎
脂肪栓塞综合征
答案:
9、【 单选题
男,27岁,左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形,在急救处理中最重要的一项是 [1分]
包扎开放的伤口
给止痛及镇静药物以减少病人疼痛
输血、输液预防休克
用妥善的方法固定骨折的肢体
迅速运往医院
答案:
10、【 单选题
患者,男性,23岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为 [1分]
肩关节置于内收、内旋、伸肘位
肩关节置于外展、外旋、伸肘位
肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°
肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°
肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
答案:
11、【 单选题
男性,21岁,肱骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是 [1分]
手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
手术摘除死骨,填入庆大霉素-骨水泥珠链,三周后取出,松质骨植入
手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
患肢石膏管型固定,开窗换药
局部换药,保持引流通畅
答案:
12、【 单选题
女,20岁,3年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事件不感兴趣,有时莫名其妙哭泣。不关心家人,2年来不上学,不做家务,不梳洗打扮,有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是 [1分]
癔症
抑郁症
强迫症
精神分裂症
反应性精神病
答案:
13、【 单选题
男,25岁,面部开水烫伤2小时,浅Ⅱ度,生命体征稳定,入院后初步处理正确的是 [1分]
75%酒精消毒创面
消毒后创面应暴露
水疱应去除,以免水疱继发感染
应用高效抗生素预防感染
输液预防休克
答案:
14、【 单选题
患者,女性,30岁。反复咳嗽、咳脓痰,咯血4d。查体:左下肺可闻及局限性粗湿啰音
,有杵状指,诊断首先考虑 [1分]
慢性支气管炎
肺结核
支气管扩张症
肺脓肿
肺癌
答案:
15、【 单选题
患者,女性,18岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是 [1分]
颅顶骨凹陷性骨折
颅底前窝骨折
颅底中窝骨折
颅底后窝骨折
鼻骨骨折
答案:
16、【 单选题
男,35岁,剧烈头痛、恶心、呕吐1d为主诉入院,查体:神志恍惚、谵妄状态,眼底动脉变细,反光增强,有渗出,视乳头水肿,BP220/130mmHg,心电图示:心肌缺血、劳损,诊断是 [1分]
恶性高血压
高血压危象
高血压脑病
3级高血压
肾性高血压
答案:
17、【 单选题
男性,50岁,肝硬化腹水,少尿,下肢浮肿,心率130次/min,呼吸40次/min,端坐。治疗中应首选 [1分]
西地兰
螺内酯
血液透析
甘露醇口服
放腹水
答案:
18、【 单选题
青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎 [1分]
淀粉酶明显升高
低血磷
低血钙
低血糖
白细胞明显升高
答案:
19、【 单选题
某女,反复尿频、尿痛、尿急、阵发性右腰部疼痛,向下腹部放射,近1个月发生全程肉眼血尿3次。尿涂片发现革兰氏阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最为必要 [1分]
尿高渗培养
尿低渗培养
腹部平片,静脉肾盂造影
膀胱镜检
尿浓缩稀释试验
答案:
20、【 单选题
患者,21岁,上呼吸道感染后2周,出现双下肢对称分布的紫癜,略突出于皮肤,暗红色,大小不等,反复发作,该患者可以考虑哪项诊断 [1分]
血小板减少性紫癜
过敏性紫癜
血友病
遗传性毛细血管扩张症
再生障碍性贫血
答案:
21、【 单选题
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩5小时,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大3cm,胎头未衔接,符合产妇实际情况的骨盆测量数值是 [1分]
骶耻外径17cm
髂棘间径24cm
髂嵴间径28cm
坐骨棘间径10cm
坐骨结节间径9cm
答案:
22、【 单选题
25岁已婚妇女,停经57日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口已开,子宫大如孕2个月。本例应诊断为 [1分]
先兆流产
难免流产
不全流产
稽留流产
习惯性流产
答案:
23、【 单选题
30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时应 [1分]
门诊治疗并注意随访
静脉滴注硫酸镁
肥皂水灌肠引产
人工破膜并静滴缩宫素
行剖宫产术
答案:
24、【 单选题
28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误的措施是 [1分]
静滴红霉素预防感染
静滴葡萄糖液内加维生素C
限制蛋白质摄入量
肌注维生素K
卧床休息,加强营养,避免过劳
答案:
25、【 单选题
妊娠足月产妇,胎位正常,无头盆不称,于第二产程出现子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,应在5%葡萄糖液500ml中加入缩宫素 [1分]
2.5U
5U
10U
15U
20U
答案:
26、【 单选题
患儿,男,6天。近2天来纳少、不哭、体温偏低。体检:肛温32℃,面颊、四肢皮肤暗红,小腿及大腿外侧发硬,心率90次/分。复温的方法宜选择 [1分]
用暖水袋包裹复温
放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
即安置于中性温度的暖箱中
即安置于37℃~38℃的暖箱中
在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
答案:
27、【 单选题
腹泻脱水患儿,补液1.5h后有尿,这时瓶中尚有液体300ml,但不含钾,此时液体中最多可加多少10%的氯化钾 [1分]
3ml
5ml
6ml
9ml
12ml
答案:
1
1页,共27个题库
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