1、【
单选题
】
缺铁性贫血是指( )
[1分]
、
贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+)
、
贫血、黄疸,Ham试验(+)
、
贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少
、
贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
、
贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%
答案:
2、【
单选题
】
中度溃疡性结肠炎( )
[1分]
、
阿莫西林
、
柳氮磺胺吡啶
、
肾上腺皮质激素
、
硫唑嘌呤
、
手术治疗
答案:
3、【
单选题
】
类风湿关节炎可出现( )
[1分]
、
面部皮肤对称性红斑
、
手关节天鹅颈样畸形
、
口腔、阴部溃疡
、
眼睑向阳性皮疹
、
面容刻板、张口困难
答案:
4、【
单选题
】
有明显的肝肠循环特点,维持时间较长的抗生素是( )
[1分]
、
环丙沙星
、
利福平
、
多西环素
、
磺胺嘧啶
、
庆大霉素
答案:
5、【
单选题
】
病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为( )
[1分]
、
强迫性思维
、
思维奔逸
、
联想散漫
、
强制性思维
、
思维插入
答案:
6、【
单选题
】
病毒性肺炎的主要病理学特征是( )
[1分]
、
化脓性炎
、
纤维素性炎
、
浆液性炎
、
黏液性炎
、
间质性炎
答案:
7、【
单选题
】
慢性肾衰竭继发性甲旁亢( )
[1分]
、
降钾树脂
、
碳酸氢钠
、
促红素
、
呋塞米(速尿)
、
活性维生素D
答案:
8、【
单选题
】
月经周期正常,经期延长,经血量多,应诊断为( )
[1分]
、
萎缩型子宫内膜
、
子宫内膜腺囊型增生过长
、
黄体功能不全
、
黄体萎缩不全
、
子宫内膜非典型增生
答案:
9、【
单选题
】
胃溃疡腹痛的规律是( )
[1分]
、
无明显规律性
、
疼痛-排便-加重
、
疼痛-进食-缓解
、
疼痛-便意-缓解
、
进食-疼痛-缓解
答案:
10、【
单选题
】
男性,22岁,腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,现患者血压16/12kPa,脉搏92次/分。如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,应该( )
[1分]
、
立即手术
、
输血800ml,不好转再手术
、
积极抗休克,待休克好转后才手术
、
积极抗休克,同时迅速进行手术
、
积极抗休克,如休克不见好转则手术治疗
答案:
11、【
单选题
】
女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数80*10
6 。利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜( )
[1分]
、
0.5
、
1.0
、
1.5
、
2.0
、
2.5
答案:
12、【
单选题
】
急性脊髓炎患者7天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。最适宜的骶部皮肤治疗( )
[1分]
、
全身应用抗菌素
、
加大地塞米松量
、
留置导尿管
、
局部麻醉后,清创
、
温水轻揉,涂以3.5%安息香酊
答案:
13、【
单选题
】
女性,23岁.寒战、高热、咳脓痰2天.查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影.给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液进一步诊断最有价值的方法是( )
[1分]
、
胸部CT
、
结核菌素试验
、
胸部超声波检查
、
左侧胸膜腔穿刺
、
痰细菌培养及药敏试验
答案:
14、【
单选题
】
老年男性,反复咳嗽、咳痰4—5年,近2个月来病情加重,痰量多,抗生素治疗效果欠佳.查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血患者应诊断为( )
[1分]
、
慢性支气管炎慢性迁延期
、
慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
、
慢性支气管炎,急性发作期
、
支气管肺癌合并感染
、
肺脓肿
答案:
15、【
单选题
】
男,50岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院.查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣.心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm.双上肢散在出血点,Hb90g/L,,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)对确诊最有价值的辅助检查是( )
[1分]
、
血气分析
、
腹部CT
、
肾功能
、
肝功能
、
血氨
答案:
16、【
单选题
】
男,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效最可能的诊断是( )
[1分]
、
溃疡性结肠炎
、
Crohn病
、
慢性细菌性痢疾
、
肠结核
、
阿米巴肠炎
答案:
17、【
单选题
】
男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血.扁桃体Ⅱ.肿大,下肢少许瘀斑、白细胞,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板为明确诊断应做的检查是( )
[1分]
、
血小板抗体
、
血清铁蛋白
、
骨髓扫描
、
淋巴结活检
、
骨髓涂片细胞学检查
答案:
18、【
单选题
】
男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血为阳性。为明确诊断,应先选择哪种检查( )
[1分]
、
直肠指诊
、
大便培养
、
肛门镜检查
、
纤维结肠镜检查
、
乙状结肠镜检查
答案:
19、【
单选题
】
男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP该患者手术后最常出现的并发症为( )
[1分]
、
肠粘连梗阻
、
肠瘘
、
腹腔残余脓肿
、
腹腔出血
、
切口感染
答案:
20、【
单选题
】
女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于降温治疗,不正确的是( )
[1分]
、
体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
、
病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
、
降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
、
降温时先脑部降温,再行全身降温
、
复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
答案:
21、【
单选题
】
男性,52岁,近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,休息后不能缓解,向胸部及后背部放射,同时伴有喘憋、大汗。此时最有助诊断的辅助检查是( )
[1分]
、
超声心动图
、
血清淀粉酶
、
心电图
、
心肌损伤生物标记物
、
腹部B超
答案:
22、【
单选题
】
男性,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰一周来诊查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。应考虑诊断可能为( )
[1分]
、
急性肺脓肿
、
支气管扩张症,继发感染
、
慢性支气管炎继发感染
、
支气管囊肿继发感染
、
左下肺炎
答案:
23、【
单选题
】
33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块对该产妇最快捷有效的止血方法是( )
[1分]
、
给止血敏、立止血等止血药物
、
肌肉或子宫底注射缩宫素
、
静脉持续滴注缩宫素
、
双手按摩子宫
、
子宫动脉结扎术
答案:
24、【
单选题
】
女,38岁,肝硬化腹水患者,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日,下列体征应特别注意( )
[1分]
、
蜘蛛痣及肝掌
、
腹壁静脉曲张
、
脾肿大
、
全腹压痛及反跳痛
、
腹部移动性浊音
答案:
25、【
单选题
】
女性,45岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结,该病人最佳的定性诊断方法是( )
[1分]
、
粗针穿刺活检
、
钼靶X线摄片
、
切取活检
、
B超
、
细针穿刺细胞学检查
答案:
26、【
单选题
】
男性,35岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大.近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限.入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织
患者最可能的诊断是( )
[1分]
、
骨软骨瘤恶变
、
骨肉瘤
、
骨囊肿
、
骨纤维肉瘤
、
骨巨细胞瘤恶变
答案:
27、【
单选题
】
男性,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是( )
[1分]
、
慢性胰腺炎
、
胰腺癌
、
酒精性肝硬化
、
慢性胆囊炎
、
胃癌
答案:
28、【
单选题
】
男性,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmoI/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵“+”本病铁剂治疗的最终目的是使( )
[1分]
、
血常规恢复正常
、
红细胞形态恢复正常
、
血清铁恢复正常
、
总铁结合力恢复正常
、
补足贮存铁
答案:
29、【
单选题
】
男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。1周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示 导联ST段抬高,此时诊断应考虑是( )
[1分]
、
胆结石
、
变异型心绞痛
、
食管裂孔疝
、
卧位型心绞痛
、
恶化型劳力型心绞痛
答案: