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2002年临床执业医师《医学综合笔试部分2》试题
1、【 单选题 】
初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g.本例正确处理应是 (    ) [1分]
、 行剖宫产术
、 缩宫素静脉滴注
、 等待阴道自然分娩
、 徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
、 行产钳助产术
答案:
2、【 单选题 】
26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是 (    ) [1分]
、 静脉滴注止血药物
、 口服硫酸舒喘灵
、 肌注硫酸镁
、 肌注黄体酮
、 行负压吸宫术
答案:
3、【 单选题 】
老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 左髋关节前脱位
、 左髋关节后脱位
、 左髋关节中心脱位
、 左股骨颈骨折
、 左股骨干骨折
答案:
4、【 单选题 】
患者女56岁10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50毫升/天,偶尔有脓血痰。白细胞19×10%。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑 (    ) [1分]
、 肺结核
、 中央型肺癌
、 支气管肺炎
、 肺脓肿
、 周围型肺癌
答案:
5、【 单选题 】
25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次已两周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是 (    ) [1分]
、 奎宁
、 乙胺嘧啶
、 甲氟喹
、 青蒿素
、 伯氨喹啉
答案:
6、【 单选题 】
男性,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 窦性心动过缓
、 心房扑动6:1下传
、 心房纤颤合并完全性房室传导阻滞
、 房性逸搏心律
、 病态窦房结综合征
答案:
7、【 单选题 】
男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无罗音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为 (    ) [1分]
、 慢性支气管炎
、 支气管哮喘
、 慢性肺源性心脏病
、 慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
、 慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
答案:
8、【 单选题 】
女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是 (    ) [1分]
、 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗
、 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗
、 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂
、 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗
、 化疗,同时口服甲状腺干制剂
答案:
9、【 单选题 】
三岁女孩,无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑 (    ) [1分]
、 肾结核
、 肾积水
、 脾肿大
、 肾母细胞瘤
、 胰腺囊肿
答案:
10、【 单选题 】
患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛
痛明显。应考虑诊断是 (    ) [1分]
、 吸宫不全
、 吸宫不全并发感染
、 漏吸
、 输卵管妊娠
、 人工流产综合征
答案:
11、【 单选题 】
男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 支气管炎
、 支气管肺炎
、 毛细支气管炎
、 上呼吸道感染
、 支气管哮喘
答案:
12、【 单选题 】
女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案 (    ) [1分]
、 HA
、 DA
、 VP
、 CHOP
、 MOPP
答案:
13、【 单选题 】
上述属于医生违背不伤害原则的是(    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
14、【 单选题 】
上述属于医生违背有利原则的是 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
15、【 单选题 】
上述属于医生违背尊重原则的是 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
16、【 单选题 】
戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是(    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
17、【 单选题 】
丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是(    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
18、【 单选题 】
乙型脑炎病毒的主要传播途径是(    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
19、【 单选题 】
引起梅毒的病原体是 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
20、【 单选题 】
急性感染性心内膜炎 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
21、【 单选题 】
亚急性感染性心内膜炎(    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
22、【 单选题 】
本例最可能的诊断是(    ) [1分]
、 HELLP综合征
、 Turner综合征
、 Sheehan综合征
、 宫腔粘连综合征
、 人工流产综合反应
答案:
23、【 单选题 】
本例的正确处理应是 (    ) [1分]
、 间断正压吸氧
、 静脉注射止吐剂
、 静脉注射阿托品
、 静脉滴注抗生素
、 静脉滴注升压药
答案:
24、【 单选题 】
统计学检验的无效假设和备选假设分别是(    ) [1分]
、 Ho:p1=p2,H1:p1≠p2
、 Ho:p1=p2,H1:p1<p2
、 Ho:π1=π2,H1:π1≠π2
、 Ho:π1=π2,H1:π1<π2
、 Ho:π1=π2,H1:π1:>π2
答案:
25、【 单选题 】
若进行u检验,公式为 (    ) [1分]
、 |p1-p2|/Sp1-p2
、 |p-π|/sp
、 |p1-p2|/σp
、 |p1-p2|/sp
、 |p-π|/σp
答案:
26、【 单选题 】
经u检验,若u值等于2.95,则最接近的概率P应是(    ) [1分]
、 P>0.05
、 P=0.05
、 P>0.01
、 P=0.01
、 P<0.01
答案:
27、【 单选题 】
最可能的诊断是(    ) [1分]
、 子宫颈癌
、 老年性子宫内膜炎
、 子宫内膜息肉
、 老年性阴道炎
、 子宫内膜癌
答案:
28、【 单选题 】
确诊的最佳方法是(    ) [1分]
、 宫腔涂片细胞学检查
、 宫颈管细胞学检查
、 宫颈活检
、 宫腔镜检查
、 子宫分段诊刮活检
答案:
29、【 单选题 】
首选治疗为 (    ) [1分]
、 长春新碱+泼尼松
、 环磷酰胺+泼尼松
、 柔红霉素+阿糖胞苷
、 三尖杉酯碱+阿糖胞苷
、 全反式维甲酸
答案:
30、【 单选题 】
以下体征中,对诊断最有意义的是(    ) [1分]
、 心脏扩大
、 气管移位
、 颈部淋巴结肿大
、 心率快
、 脉压增大
答案:
31、【 单选题 】
如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选(    ) [1分]
、 手术治疗
、 外放射治疗
、 放射性131碘治疗
、 口服甲状腺干制剂治疗
、 化疗
答案:
32、【 单选题 】
如术中冰冻切片报告为良性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选 (    ) [1分]
、 外放射治疗
、 重新手术,行甲状腺患侧、峡部全切,对侧大部切除术
、 放射性131碘治疗
、 口服甲状腺干制剂治疗
、 化疗
答案:
33、【 单选题 】
近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是(    ) [1分]
、 输血时未严格按无菌操作规程要求操作
、 塑料输血袋本身污染细菌
、 血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖
、 血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌
、 采血时皮肤消毒不严
答案:
34、【 单选题 】
诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为(    ) [1分]
、 肥达试验
、 外斐试验
、 补体结合试验
、 显微镜凝集溶解试验
、 红细胞溶解试验
答案:
35、【 单选题 】
胺碘酮的作用是(    ) [1分]
、 延长APD,阻滞Na内流
、 缩短APD,阻滞Na内流
、 延长ERP,促进K+外流
、 缩短APD,阻断β受体
、 缩短ERP,阻断α受体
答案:
36、【 单选题 】
肱骨外科颈骨折的部位是(    ) [1分]
、 肱骨大、小结节交界处
、 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
、 肱骨头周围的环形沟
、 肱骨头与肱骨干的交界处
、 肱骨上端干骺端处
答案:
37、【 单选题 】
急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在(    ) [1分]
、 起病1~2周内
、 起病2~3周内
、 起病3~4周内
、 起病4~5周内
、 起病5~6周内
答案:
38、【 单选题 】
心脏性猝死最主要的病因是 (    ) [1分]
、 二尖瓣脱垂
、 心肌病
、 主动脉瓣狭窄
、 冠心病及其并发症
、 急性心肌炎
答案:
39、【 单选题 】
尿中发现大量透明管型时,提示病变在 (    ) [1分]
、 肾小管和肾盏
、 肾小管和肾盂
、 肾小管和肾小球
、 肾小管和输尿管
、 肾小管和膀胱
答案:
40、【 单选题 】
妊娠高血压综合征的基本病变为(    ) [1分]
、 肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
、 慢性弥散性血管内凝血
、 血液高度浓缩
、 水钠严重潴留
、 全身小动脉痉挛
答案:
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