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2010年临床执业医师考试预测试题(一)
1、【 单选题 】
葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线摄片片状阴影,最大可能的诊断为 [1分]
、 再次葡萄胎
、 绒毛膜癌
、 宫外孕
、 侵蚀性葡萄胎
、 宫内妊娠
答案:
2、【 单选题 】
普查原发性肝癌最简单有效的方法为 [1分]
、 B超
、 AFP
、 CT
、 MRI
、 同位素扫描
答案:
3、【 单选题 】
前置胎盘的正确处理是 [1分]
、 有阴道出血,一旦确诊立即剖宫产
、 阴道出血不多者,均应人工破膜待阴道分娩
、 胎儿死亡,均应阴道分娩
、 疑有前置胎盘,肛诊或阴道检查时宜轻柔
、 大出血时,可不经阴道检查,立即剖宫产
答案:
4、【 单选题 】
侵蚀性葡萄胎、绒癌最常见的转移部位是 [1分]
、 脑
、 肺
、 宫旁
、 阴道
、 肾
答案:
5、【 单选题 】
妊娠37周患者,无明显不适,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送人院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当 [1分]
、 人工破膜
、 期待疗法
、 在输血输液同时行剖宫产
、 臀位牵引术
、 催产素滴注引产
答案:
6、【 单选题 】
妊娠38周时,哪项不提示胎盘功能减退 [1分]
、 NST有反应型
、 尿雌三醇/肌酐比例
、 血清HPL下降50%
、 催产素激惹试验阳性
、 胎动<10次/12小时
答案:
7、【 单选题 】
妊娠41周,阴道自然分娩一女婴4200g,胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml,血色暗红,有大血块,查血压110/70mmHg,Jb率100次/分,宫底脐上3指,时软时硬,以下处理哪项最简便有效 [1分]
、 立即静脉滴注缩宫素
、 立即手握子宫体按摩刺激子宫
、 立即宫底注射缩宫素
、 立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留
、 立即官腔填塞纱条
答案:
8、【 单选题 】
妊娠合并风湿性心脏病,哪项体征是早期心衰的可靠诊断依据 [1分]
、 心界扩大
、 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
、 肺底部持续性干哕音
、 休息时心率>110次/分
、 下肢凹陷性水肿I度
答案:
9、【 单选题 】
妊娠合并急性病毒性肝炎之治疗,下列哪项不正确 [1分]
、 早孕期应积极治疗后行人工流产
、 中、晚期不宜终止妊娠
、 妊娠继续时,注意防止妊高征
、 分娩时注意缩短第二产程及防治产后出血
、 产后用抗生素预防感染
答案:
10、【 单选题 】
妊娠期及分娩期发现横位,以下处理哪项正确 [1分]
、 在妊娠晚期应及时采用膝胸卧位及外倒转术
、 临产后胎膜已破胎心好仍应外倒转
、 忽略性横位,胎心好,可从阴道分娩
、 妊娠晚期应卧床,待足月临产“试生”
、 忽略性横位胎心消失、下段压痛,行内倒转
答案:
11、【 单选题 】
妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑 [1分]
、 前置胎盘
、 胎盘早期剥离
、 先兆早产
、 凝血功能障碍
、 脐带脱垂
答案:
12、【 单选题 】
妊娠晚期胎儿宫内情况的监护,不包括以下哪项 [1分]
、 妊娠图监测宫高、腹围
、 胎动计数
、 胎儿头皮血pH值
、 胎儿电子监护
、 胎儿生物物理监测
答案:
13、【 单选题 】
应首先考虑切除子宫止血的是 [1分]
、 宫缩乏力
、 胎盘粘连
、 胎盘大部植入
、 凝血功能障碍
、 子宫胎盘卒中
答案:
14、【 单选题 】
应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是 [1分]
、 卵巢巧克力囊肿
、 子宫直肠陷凹病灶
、 膀胱的子宫内膜异位
、 远处转移的子宫内膜
、 子宫肌腺病
答案:
15、【 单选题 】
生育年龄妇女,放置避孕环5年,月经基本规律。停经42天,少量阴道出血10天,伴下腹隐痛。2小时前突然右下腹剧痛,继而恶心、晕厥、昏倒。盆腔检查宫颈摇摆痛,右附件区可及4cmX5cm囊性包块,触痛明显。查尿妊娠可疑。关于该病例,下述哪项描述可能性最大 [1分]
、 避孕环移位
、 输卵管妊娠破裂
、 急性阑尾炎
、 急性附件炎
、 卵巢囊肿破裂
答案:
16、【 单选题 】
生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,有味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是 [1分]
、 先兆流产
、 难免流产
、 完全流产
、 感染流产
、 稽留流产
答案:
17、【 单选题 】
输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确 [1分]
、 心脏病患者,心功能I一Ⅱ级
、 行刮宫产时
、 神经宫能症
、 只有一子女
、 中期引产行刮宫取胎时
答案:
18、【 单选题 】
输卵管妊娠常见的原因,以下哪项不正确 [1分]
、 子宫黏膜下肌瘤
、 慢性输卵管炎
、 输卵管发育不良
、 受精卵游走
、 IUD避孕失败而受孕时
答案:
19、【 单选题 】
双胎的处理,下列哪项正确 [1分]
、 孕期如不合并妊高征,则按单胎常规管理
、 产程中宫缩乏力,不可用小量催产素静滴
、 第1胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐
、 第1胎儿娩出后应静注催产素
、 第1胎儿娩出后尽可能20分钟内让第2胎儿自然分娩
答案:
20、【 单选题 】
胎盘由以下哪些组织形成 [1分]
、 滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
、 滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
、 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
、 叶状绒毛膜十底蜕膜+羊膜
、 叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜
答案:
21、【 单选题 】
胎盘早剥,常见于以下哪种妊娠合并症 [1分]
、 心脏病
、 贫血
、 肝炎
、 妊娠高血压综合征
、 糖尿病
答案:
22、【 单选题 】
胎盘早剥与以下哪项无关 [1分]
、 血管病变
、 机械性因素
、 胎盘面积过大
、 于宫体骤然缩小
、 子宫静脉压突然升高
答案:
23、【 单选题 】
臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是 [1分]
、 胎动频,30次/24小时
、 破水可见羊水胎粪污染Ⅲ度
、 胎心监护示早期减速
、 胎心听诊120—150次/分
、 胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
答案:
24、【 单选题 】
为确定有无排卵或黄体功能,应在何时行诊断性刮宫 [1分]
、 出血时随时进行刮宫
、 月经来潮第5日刮宫
、 月经前或月经来潮6小时内
、 月经来潮48小时内
、 月经中期
答案:
25、【 单选题 】
围绝经期综合征的概念,下述哪项错误 [1分]
、 围绝经期综合征系性激素减少所致的一系列症状
、 可在自然绝经或人工绝经后出现症状
、 围绝经期包括绝经前期和绝经后一年内的期间
、 围绝经期妇女均会出现植物神经紊乱症状
、 围绝经期雌激素分泌逐渐减少,促性腺激素升高
答案:
26、【 单选题 】
维持子宫正常位置的主要是 [1分]
、 盆底肌肉及筋膜的支托作用
、 膀胱和直肠的支托
、 子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托
、 子宫四对韧带的作用
、 腹腔压力作用
答案:
27、【 单选题 】
无排卵性功血主要发生在 [1分]
、 青春期与哺乳期
、 更年期与绝经期
、 绝经后
、 育龄期
、 青春期与更年期
答案:
28、【 单选题 】
下述可用催产素的指征是 [1分]
、 头盆不称
、 子宫不协调收缩
、 子宫颈水肿
、 低张性宫缩乏力
、 迟发性胎心减慢
答案:
29、【 单选题 】
下述哪项是子宫复旧的正常表现 [1分]
、 产后第2天宫底平脐
、 产后1个月子宫恢复正常大小
、 产后宫底每天下降1~2cm
、 产后10天为血性恶露
、 产后14天宫底在耻骨联合上2cm
答案:
30、【 单选题 】
下述哪种节孕方法与阴道不规则出血无关 [1分]
、 皮下埋植药物
、 IUD
、 长效避孕针
、 阴道避孕环
、 输卵管结扎
答案:
31、【 单选题 】
心脏病患者,下列哪项不宜妊娠 [1分]
、 心功能I、Ⅱ级者
、 风心病心功能良好者
、 无明显心脏扩大
、 稍轻微活动后有胸闷气喘者
、 有先心病、心衰史者后经手术纠正好转
答案:
32、【 单选题 】
新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是不正确的 [1分]
、 满分为10分,属正常新生儿
、 7分以上只需进行一般处理
、 4分以下缺氧严重,应紧急抢救
、 应于出生5分钟时再次评分
、 评分根据有无惊厥及皮肤颜色
答案:
33、【 单选题 】
应用抗癌药物疗效最佳的是 [1分]
、 原发性卵巢癌
、 卵巢转移癌
、 子宫颈癌
、 子宫内膜癌
、 绒毛膜癌
答案:
34、【 单选题 】
已婚女性,停经13周,阴道少量暗红色出血2周就诊。妇科检查:无明显异常发现,多普勒经腹部未测到胎心,为明确诊断,最简便准确的处理应是 [1分]
、 尿妊免检查
、 血HCG测定
、 1周后多普勒测胎心
、 B超检查
、 休息,保胎治疗
答案:
35、【 单选题 】
以下名词解释,哪项不正确 [1分]
、 缩复作用:宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时,肌纤维松弛,但不完全恢复原来长度
、 着冠:第二产程时,儿头露出于阴道口,不再回缩
、 生理缩复环:指产后由于子宫收缩,子宫内面形成的环状隆起
、 骨盆轴:连接骨盆各平面中心点而成的假想轴线
、 骨盆倾斜度:妇女站立时骨盆人口平面与地平面形成的角度
答案:
36、【 单选题 】
以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症 [1分]
、 腹水
、 蒂扭转
、 恶变
、 破裂
、 感染
答案:
37、【 单选题 】
以下哪项不是卵巢肿瘤的手术指征 [1分]
、 卵巢瘤样病变
、 卵巢囊肿直径>5cm
、 卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热
、 卵巢肿物蒂扭转
、 卵巢肿物破裂
答案:
38、【 单选题 】
以下哪项不是妊高征扩容治疗之指征 [1分]
、 尿少于600ml/d
、 尿比重大于1、020
、 血浆黏度比值≥1、6
、 血球压积I>0、35
、 全血粘度比值≥3、6
答案:
39、【 单选题 】
以下哪项提示胎儿宫内窘迫 [1分]
、 胎儿头皮血pH>7、20
、 胎儿头皮血Pa02~10mmHg
、 孕妇尿雌三醇值15mg/24小时
、 头位,羊水胎粪污染Ⅱ度
、 雌激素/肌酐(E/C)比值>10
答案:
40、【 单选题 】
以下正常分娩机转哪项正确 [1分]
、 衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接
、 俯屈:大囟门下降到最低位置
、 内旋转:大囟门转向母体前方
、 仰伸:颜部紧贴胸部
、 外旋转:胎头为保持与肩的正常关系而进行旋转复位
答案:
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