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2012年最新医学正副高级职称(骨科)考试2
1、【 多选题
下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死 [2分]
距骨颈骨折
股骨颈骨折
舟骨腰部骨折
月骨骨折脱位
股骨粗隆间骨折
答案:
2、【 多选题
锁骨骨折移位情况是 [2分]
内侧段向后上方移位
内侧段向前下方移位
外侧段向前下方移位
外侧段向后上方移位
内侧段向前上方移位
答案:
3、【 多选题
股骨颈骨折不容易愈合的因素 [2分]
股骨颈的血液供应较差
复位困难,反复整复
软组织覆盖差
受到的剪切应力大
内固定不可靠
答案:
4、【 多选题
关于肩周炎,下列哪项不对 [2分]
好发生于重体力劳动者,男性多于女性
系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
以活动时疼痛,功能受限为临床特点
本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行治疗和功能锻炼,亦不遗留任何障碍
好发于50岁以下人群
答案:
5、【 多选题
滑膜软骨瘤病的临床表现包括 [2分]
关节长期不适,运动逐渐受限
局部出现疼痛、肿胀
偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁
大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘
关节本身亦有关节炎症
答案:
6、【 多选题
1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法 [2分]
石膏同定于矫正位
三关节固定术
手法按摩矫正
胶布固定于矫正位
每10天左右重复一次按摩矫正,胶布固定
答案:
7、【 多选题
恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是 [2分]
感染
骨折
延缓愈合
不愈合
迟发窦道
答案:
8、【 多选题
胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术 [2分]
动力加压钢板
外同定支架
扩髓髓内针
不扩髓髓内针
交叉克氏针
答案:
9、【 多选题
可供 外翻选择的手术方法有 [2分]
跖趾内侧关节囊紧缩术
McBride手术
Keller手术
跖骨基底截骨术
跖骨颈部截骨术
答案:
10、【 多选题
3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征 [2分]
摇摆跛行
左下肢比右下肢短
X线片示左侧股骨头发育正常
左侧单腿站立试验阳性
左侧Ortolani试验阳性
答案:
11、【 多选题
13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形,联合手术可采用 [2分]
跟腱延长术
胫前肌外移术
跖筋膜切断术
三关节固定术
伸肌止点后移术
答案:
12、【 多选题
矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是 [2分]
胫距关节
距跟关节
跟骰关节
距舟关节
跖跗关节
答案:
13、【 多选题
骨折治疗过程中下列哪些是妥当的 [2分]
复位
固定
功能锻炼
适当的药物治疗
对病人进行宣教,取得配合
答案:
14、【 多选题
股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些 [2分]
下肢外旋60°畸形
骨盆分离试验阳性
下肢短缩畸形
髋部肿胀压痛
下肢外旋90°畸形
答案:
15、【 多选题
下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形 [2分]
髋屈曲内收
马蹄足
膝屈曲挛缩
髋内收屈曲挛缩
股直肌挛缩
答案:
16、【 多选题
平足症患者的体征有 [2分]
足弓下陷消失,足内缘不直
前足外展,跟骨、舟骨结节突出
内踝突出加大,外踝突出变小
足跟变宽,跟底外翻
跟腱止点外移。
答案:
17、【 多选题
下述论述中哪项是错误的 [2分]
在小儿,供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通
儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性
儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年
儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主
答案:
18、【 多选题
患者,男孩,6岁,诊断为先天性肌性斜颈,主要与哪些疾病鉴别 [2分]
锁骨骨折
先天性颈椎畸形
颈椎半脱位
颈鳃源性囊肿
习惯性斜颈斜视
答案:
19、【 多选题
下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的 [2分]
Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
Trendelenburg实验往往阳性
股三角空虚,会阴部增宽
Alli8征只适用于单侧发病
双侧髋脱位时呈摇摆步态
答案:
20、【 多选题
4~8岁先天性髋关节脱位患儿,髋关节的病理变化有 [2分]
髋臼变浅
股骨头骨化中心尚未出现
髂腰肌痉挛
股骨头前倾角正常
关节囊松弛变形
答案:
21、【 多选题
关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是 [2分]
非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
脊髓型颈椎病常需手术治疗
伴椎管狭窄者一般行前路手术
后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱
答案:
22、【 多选题
股骨头骨软骨病的病理过程为 [2分]
缺血期
血肿机化演进期
血供重建期
愈合期
畸形残存期
答案:
23、【 多选题
梨状肌综合征的临床表现,下列哪些正确 [2分]
坐骨神经痛为主要表现
患肢肌力下降较明显
疼痛可向大腿后方和小腿放射
可有疼痛性跛行
可有小腿肌萎缩
答案:
24、【 多选题
绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括 [2分]
关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液
病损可恶变
多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
手术切除后无复发
答案:
25、【 多选题
骨折病的表现 [2分]
慢性水肿
软组织萎缩
局部骨折疏松
骨折畸形愈合
功能障碍
答案:
26、【 多选题
下列哪项骨折属于开放性骨折 [2分]
骨折端刺破皮肤及黏膜外露
肋骨骨折,肺破裂,血气胸
耻骨骨折,尿道断裂
骶尾骨骨折,直肠破裂
肱骨骨折刺破肱动脉
答案:
27、【 多选题
全髋关节置换术的禁忌证为 [2分]
年龄超过80岁股骨颈骨折
骨骼未成熟
局部感染
神经性关节病
患肢明显短缩
答案:
28、【 多选题
陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括 [2分]
矫正脊柱畸形
恢复脊柱稳定性
解除脊髓或神经根压迫
通畅椎管,重建脑脊液循环
改善脊髓血供
答案:
29、【 多选题
在下列骨折中,哪项是完全性骨折 [2分]
压缩骨折
青枝骨折
蝶形骨折
螺旋骨折
粉碎骨折
答案:
30、【 多选题
横纹肌肉瘤的特点包括 [2分]
常见于中、老年人
青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体
镜下描述为梭形细胞
治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
干版照像有助于定位,CT有助于分期
答案:
31、【 多选题
内同定原则正确的是 [2分]
解剖复位
满足生物力学需要的坚强内同定
无创外科操作技术
关节早期无痛主动活动
一期植骨促进骨折愈合
答案:
32、【 多选题
颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有 [2分]
呼吸道感染
心血管系统紊乱
泌尿系感染
褥疮
发热
答案:
33、【 多选题
非霍奇金淋巴瘤与Emng肉瘤的区别 [2分]
非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原,PAS糖原反应阴性
非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间
X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应
非霍奇金淋巴瘤放疗以40-50Gy照射而Ewing肉瘤需30-40Gy照射
非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见
答案:
34、【 多选题
泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是 [2分]
尿潴留是膀胱感染的重要原因
导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染
反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害
发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿
脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常
答案:
35、【 多选题
脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在 [2分]
颈椎
胸椎
下腰椎
骶椎
上腰椎
答案:
36、【 多选题
急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是 [2分]
起病急,全身感染中毒症状重
患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
X线片可见骨破坏和骨增生
局部有波动感
答案:
37、【 多选题
嵌插骨折的诊断根据是 [2分]
压痛和轴向叩击痛
骨折部的反常活动和骨擦音
软组织肿胀和淤斑
畸形
局部皮温高
答案:
38、【 多选题
骨纤维肉瘤的特点 [2分]
病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶
好发部位:长管状骨干骺端
X线特点:地图形,虫咬形,穿凿形溶骨性骨破坏
X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codm-an三角
对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗
答案:
39、【 多选题
对化疗较敏感的肿瘤 [2分]
骨肉瘤
骨髓瘤
尤文肉瘤
恶性淋巴瘤
骨巨细胞瘤
答案:
40、【 多选题
2~3岁儿童,肌性斜颈的治疗可选 [2分]
局部热敷,按摩
手法牵引,头部扳正
切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
重症者可以切除胸锁乳突肌
胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
答案:
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