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2012年最新医学正副高级职称(骨科)考试2
1、【 多选题 】
下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死 [2分]
、 距骨颈骨折
、 股骨颈骨折
、 舟骨腰部骨折
、 月骨骨折脱位
、 股骨粗隆间骨折
答案:
2、【 多选题 】
锁骨骨折移位情况是 [2分]
、 内侧段向后上方移位
、 内侧段向前下方移位
、 外侧段向前下方移位
、 外侧段向后上方移位
、 内侧段向前上方移位
答案:
3、【 多选题 】
股骨颈骨折不容易愈合的因素 [2分]
、 股骨颈的血液供应较差
、 复位困难,反复整复
、 软组织覆盖差
、 受到的剪切应力大
、 内固定不可靠
答案:
4、【 多选题 】
关于肩周炎,下列哪项不对 [2分]
、 好发生于重体力劳动者,男性多于女性
、 系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
、 以活动时疼痛,功能受限为临床特点
、 本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行治疗和功能锻炼,亦不遗留任何障碍
、 好发于50岁以下人群
答案:
5、【 多选题 】
滑膜软骨瘤病的临床表现包括 [2分]
、 关节长期不适,运动逐渐受限
、 局部出现疼痛、肿胀
、 偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁
、 大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘
、 关节本身亦有关节炎症
答案:
6、【 多选题 】
1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法 [2分]
、 石膏同定于矫正位
、 三关节固定术
、 手法按摩矫正
、 胶布固定于矫正位
、 每10天左右重复一次按摩矫正,胶布固定
答案:
7、【 多选题 】
恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是 [2分]
、 感染
、 骨折
、 延缓愈合
、 不愈合
、 迟发窦道
答案:
8、【 多选题 】
胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术 [2分]
、 动力加压钢板
、 外同定支架
、 扩髓髓内针
、 不扩髓髓内针
、 交叉克氏针
答案:
9、【 多选题 】
可供 外翻选择的手术方法有 [2分]
、 跖趾内侧关节囊紧缩术
、 McBride手术
、 Keller手术
、 跖骨基底截骨术
、 跖骨颈部截骨术
答案:
10、【 多选题 】
3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征 [2分]
、 摇摆跛行
、 左下肢比右下肢短
、 X线片示左侧股骨头发育正常
、 左侧单腿站立试验阳性
、 左侧Ortolani试验阳性
答案:
11、【 多选题 】
13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形,联合手术可采用 [2分]
、 跟腱延长术
、 胫前肌外移术
、 跖筋膜切断术
、 三关节固定术
、 伸肌止点后移术
答案:
12、【 多选题 】
矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是 [2分]
、 胫距关节
、 距跟关节
、 跟骰关节
、 距舟关节
、 跖跗关节
答案:
13、【 多选题 】
骨折治疗过程中下列哪些是妥当的 [2分]
、 复位
、 固定
、 功能锻炼
、 适当的药物治疗
、 对病人进行宣教,取得配合
答案:
14、【 多选题 】
股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些 [2分]
、 下肢外旋60°畸形
、 骨盆分离试验阳性
、 下肢短缩畸形
、 髋部肿胀压痛
、 下肢外旋90°畸形
答案:
15、【 多选题 】
下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形 [2分]
、 髋屈曲内收
、 马蹄足
、 膝屈曲挛缩
、 髋内收屈曲挛缩
、 股直肌挛缩
答案:
16、【 多选题 】
平足症患者的体征有 [2分]
、 足弓下陷消失,足内缘不直
、 前足外展,跟骨、舟骨结节突出
、 内踝突出加大,外踝突出变小
、 足跟变宽,跟底外翻
、 跟腱止点外移。
答案:
17、【 多选题 】
下述论述中哪项是错误的 [2分]
、 在小儿,供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通
、 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
、 股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性
、 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年
、 儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主
答案:
18、【 多选题 】
患者,男孩,6岁,诊断为先天性肌性斜颈,主要与哪些疾病鉴别 [2分]
、 锁骨骨折
、 先天性颈椎畸形
、 颈椎半脱位
、 颈鳃源性囊肿
、 习惯性斜颈斜视
答案:
19、【 多选题 】
下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的 [2分]
、 Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
、 Trendelenburg实验往往阳性
、 股三角空虚,会阴部增宽
、 Alli8征只适用于单侧发病
、 双侧髋脱位时呈摇摆步态
答案:
20、【 多选题 】
4~8岁先天性髋关节脱位患儿,髋关节的病理变化有 [2分]
、 髋臼变浅
、 股骨头骨化中心尚未出现
、 髂腰肌痉挛
、 股骨头前倾角正常
、 关节囊松弛变形
答案:
21、【 多选题 】
关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是 [2分]
、 非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
、 脊髓型颈椎病常需手术治疗
、 伴椎管狭窄者一般行前路手术
、 后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
、 前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱
答案:
22、【 多选题 】
股骨头骨软骨病的病理过程为 [2分]
、 缺血期
、 血肿机化演进期
、 血供重建期
、 愈合期
、 畸形残存期
答案:
23、【 多选题 】
梨状肌综合征的临床表现,下列哪些正确 [2分]
、 坐骨神经痛为主要表现
、 患肢肌力下降较明显
、 疼痛可向大腿后方和小腿放射
、 可有疼痛性跛行
、 可有小腿肌萎缩
答案:
24、【 多选题 】
绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括 [2分]
、 关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
、 关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液
、 病损可恶变
、 多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
、 手术切除后无复发
答案:
25、【 多选题 】
骨折病的表现 [2分]
、 慢性水肿
、 软组织萎缩
、 局部骨折疏松
、 骨折畸形愈合
、 功能障碍
答案:
26、【 多选题 】
下列哪项骨折属于开放性骨折 [2分]
、 骨折端刺破皮肤及黏膜外露
、 肋骨骨折,肺破裂,血气胸
、 耻骨骨折,尿道断裂
、 骶尾骨骨折,直肠破裂
、 肱骨骨折刺破肱动脉
答案:
27、【 多选题 】
全髋关节置换术的禁忌证为 [2分]
、 年龄超过80岁股骨颈骨折
、 骨骼未成熟
、 局部感染
、 神经性关节病
、 患肢明显短缩
答案:
28、【 多选题 】
陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括 [2分]
、 矫正脊柱畸形
、 恢复脊柱稳定性
、 解除脊髓或神经根压迫
、 通畅椎管,重建脑脊液循环
、 改善脊髓血供
答案:
29、【 多选题 】
在下列骨折中,哪项是完全性骨折 [2分]
、 压缩骨折
、 青枝骨折
、 蝶形骨折
、 螺旋骨折
、 粉碎骨折
答案:
30、【 多选题 】
横纹肌肉瘤的特点包括 [2分]
、 常见于中、老年人
、 青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体
、 镜下描述为梭形细胞
、 治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
、 干版照像有助于定位,CT有助于分期
答案:
31、【 多选题 】
内同定原则正确的是 [2分]
、 解剖复位
、 满足生物力学需要的坚强内同定
、 无创外科操作技术
、 关节早期无痛主动活动
、 一期植骨促进骨折愈合
答案:
32、【 多选题 】
颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有 [2分]
、 呼吸道感染
、 心血管系统紊乱
、 泌尿系感染
、 褥疮
、 发热
答案:
33、【 多选题 】
非霍奇金淋巴瘤与Emng肉瘤的区别 [2分]
、 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原,PAS糖原反应阴性
、 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间
、 X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应
、 非霍奇金淋巴瘤放疗以40-50Gy照射而Ewing肉瘤需30-40Gy照射
、 非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见
答案:
34、【 多选题 】
泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是 [2分]
、 尿潴留是膀胱感染的重要原因
、 导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染
、 反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害
、 发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿
、 脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常
答案:
35、【 多选题 】
脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在 [2分]
、 颈椎
、 胸椎
、 下腰椎
、 骶椎
、 上腰椎
答案:
36、【 多选题 】
急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是 [2分]
、 起病急,全身感染中毒症状重
、 患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
、 局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
、 X线片可见骨破坏和骨增生
、 局部有波动感
答案:
37、【 多选题 】
嵌插骨折的诊断根据是 [2分]
、 压痛和轴向叩击痛
、 骨折部的反常活动和骨擦音
、 软组织肿胀和淤斑
、 畸形
、 局部皮温高
答案:
38、【 多选题 】
骨纤维肉瘤的特点 [2分]
、 病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶
、 好发部位:长管状骨干骺端
、 X线特点:地图形,虫咬形,穿凿形溶骨性骨破坏
、 X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codm-an三角
、 对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗
答案:
39、【 多选题 】
对化疗较敏感的肿瘤 [2分]
、 骨肉瘤
、 骨髓瘤
、 尤文肉瘤
、 恶性淋巴瘤
、 骨巨细胞瘤
答案:
40、【 多选题 】
2~3岁儿童,肌性斜颈的治疗可选 [2分]
、 局部热敷,按摩
、 手法牵引,头部扳正
、 切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
、 重症者可以切除胸锁乳突肌
、 胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
答案:
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