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遗传性疾病
1、【 单选题 】
苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状 [1分]
、 出生时
、 生后1~3月
、 生后3~6月
、 生后6~9月
、 生后9~12月
答案:
2、【 单选题 】
先天愚型患儿临床特点应除外 [1分]
、 特殊面容
、 皮纹特殊
、 喂养困难
、 免疫功能正常
、 易伴发先天性心脏病
答案:
3、【 单选题 】
关于21-三体综合征下列哪项不正确 [1分]
、 本征不属于常染色体畸变
、 小儿染色体病中最常见的一种
、 母亲年龄越大本病的发病率越高
、 60%的患儿在胎儿早期即夭折流产
、 活婴中发生率约1/600~800
答案:
4、【 单选题 】
先天愚型染色体检查绝大部分核型为 [1分]
、 47,XX(或xY),+21
、 46,XX(或XY),-14.+t(14q21q)
、 45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)
、 46,XX(或xY),-21,+t21q
、 46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
答案:
5、【 单选题 】
Down综合征的临床表现应除外下列哪项 [1分]
、 智力低下
、 体格发育正常
、 特殊面容
、 喂养困难
、 抵抗力低下
答案:
6、【 单选题 】
典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏 [1分]
、 酪氨酸羟化酶
、 谷氨酸羟化酶
、 苯丙氨酸羟化酶
、 二氢生物蝶呤还原酶
、 羟苯丙酮酸氧化酶
答案:
7、【 单选题 】
不符合先天性甲状腺功能减低症的有 [1分]
、 心电图P-R间期延长,T波平坦
、 TSH可升高
、 T    降低,T      降低或正常
、 骨骼X线片示骨龄提前
、 T  降低,TSH升高
答案:
8、【 单选题 】
21-三体综合征患儿的确诊需经 [1分]
、 骨骼X线检查
、 染色体核型检查
、 血清T      、T  检查
、 尿三氯化铁试验
、 血浆游离氨基酸分析
答案:
9、【 单选题 】
地方性甲状腺功能减低症的病因为 [1分]
、 甲状腺发育异常
、 母亲孕期应用抗甲状腺药物
、 孕妇饮食中缺碘
、 孕妇体内含有抗甲状腺球蛋白抗体
、 甲状腺素合成缺陷
答案:
10、【 单选题 】
先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是 [1分]
、 需甲状腺素终生治疗
、 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量
、 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药
、 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量
、 生后1~2个月开始治疗,可不遗留神经系统损害
答案:
11、【 单选题 】
不符合21-三体综合征特点的是 [1分]
、 免疫功能低下
、 白血病的发生率较低
、 性发育延迟
、 智能低下
、 喂养困难
答案:
12、【 单选题 】
先天愚型患儿染色体检查核型95%以上为 [1分]
、 47,XY(或XX),+21
、 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
、 45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)
、 46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
、 46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
答案:
13、【 单选题 】
先天愚型临床表现,除了 [1分]
、 智力低下
、 身材矮小
、 韧带松弛
、 皮肤粗糙、发干
、 通贯手
答案:
14、【 单选题 】
苯丙酮尿症神经系统早期表现主要为 [1分]
、 神经行为异常
、 癫痫小发作
、 智力发育落后
、 肌张力增高
、 腱反射亢进
答案:
15、【 单选题 】
苯丙酮尿症神经系统表现主要为 [1分]
、 智能发育落后
、 行为异常
、 癫痫小发作
、 肌张力增高
、 腱反射亢进
答案:
16、【 单选题 】
先天愚型属 [1分]
、 常染色体畸变
、 常染色体显性遗传
、 常染色体隐性遗传
、 x连锁显性遗传
、 x连锁隐性遗传
答案:
17、【 单选题 】
下部量特短见于 [1分]
、 营养不良
、 垂体侏儒症
、 生殖腺功能不全
、 先天性甲状腺功能减低症
、 佝偻病
答案:
18、【 单选题 】
典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为 [1分]
、 二氢生物蝶呤还原酶
、 四氢生物蝶呤合成酶
、 酪氨酸羟化酶
、 苯丙氨酸-4-羟化酶
、 GTP环化水合酶
答案:
19、【 单选题 】
苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查 [1分]
、 染色体核型分析
、 血清T    、T  测定
、 血浆游离氨基酸分析
、 骨骼X线检查
、 尿液粘多糖检测
答案:
20、【 单选题 】
先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是 [1分]
、 甲状腺不发育或发育不全
、 甲状腺素合成途径酶缺陷
、 促甲状腺激素缺陷
、 甲状腺或靶器官反应性低下
、 孕妇饮食中缺碘
答案:
21、【 单选题 】
苯丙酮尿症临床症状,通常开始于 [1分]
、 新生儿期
、 3~6个月
、 1岁时
、 1岁半
、 2岁以后
答案:
22、【 单选题 】
苯丙酮尿症属 [1分]
、 染色体畸变
、 常染色体显性遗传
、 常染色体隐性遗传
、 x连锁显性遗传
、 x连锁隐性遗传
答案:
23、【 单选题 】
先天愚型最常见的染色体异常为 [1分]
、 21-三体畸变
、 C/D易位
、 G/G易位
、 嵌合体
、 18-三体畸变
答案:
24、【 单选题 】
苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍 [1分]
、 碳水化合物
、 脂肪酸
、 氨基酸
、 碳水化合物与脂肪酸
、 碳水化合物与氨基酸
答案:
25、【 单选题 】
矮身材伴四肢短小,面容特殊且智力低下者是 [1分]
、 先天性甲状腺功能减低症
、 严重的营养不良
、 软骨发育不良
、 苯丙酮尿症
、 佝偻病
答案:
26、【 单选题 】
先天愚型最具有诊断价值是 [1分]
、 骨骼X线检查
、 染色体检查
、 血清T3、T4检查
、 智力低下
、 特殊面容,通贯手
答案:
27、【 单选题 】
苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是 [1分]
、 出生后一经确诊立即开始饮食控制
、 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
、 需定期观察血清苯丙氨酸水平
、 饮食控制至少维持到青春期后
、 饮食疗法开始得越早,预后愈好
答案:
28、【 单选题 】
苯丙酮尿症患儿出现症状通常在 [1分]
、 生后1~3个月
、 生后3~6个月
、 生后6~9个月
、 生后9~12个月
、 生后1~3岁
答案:
29、【 单选题 】
先天愚型患儿的皮肤纹理特征之一是 [1分]
、 通贯手
、 atd角正常
、 第3、4指桡箕增多
、 脚拇指球胫侧弓形纹五指褶纹
、 第5指有两条指褶纹
答案:
30、【 单选题 】
苯丙酮尿症的生化改变,错误的是 [1分]
、 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
、 酪氨酸产生减少
、 甲状腺素、肾上腺素合成增多
、 黑色素合成不足
、 尿中苯乙酸排出增多
答案:
31、【 单选题 】
21-三体综合征。不可能的核型是 [1分]
、 46,XX(或XY),+21
、 47,XX(或XY),+21
、 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)
、 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+2l
、 45,XX(或XY),+21
答案:
32、【 单选题 】
不属于21-三体综合征常见体征的是 [1分]
、 眼距宽,眼外侧上斜
、 骨龄落后
、 韧带松弛,四肢及指趾细长
、 头围小于正常
、 舌常伸出口外
答案:
33、【 单选题 】
患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻 梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患儿诊断考虑为 [1分]
、 苯丙酮尿症
、 21一三体综合征
、 18一三体综合征
、 呆小病
、 粘多糖病
答案:
34、【 单选题 】
患儿6岁。精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外侧上斜,两眼距宽,鼻梁低 平,经染色体核型分析,诊断为易位型21一三体综合征,其母正常,其父为D/G易位,家长 准备要第二胎来遗传咨询。应告诉再发风险率为 [1分]
、 1%
、 4%
、 10%
、 20%
、 100%
答案:
35、【 单选题 】
5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁 低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列 哪项检查 [1分]
、 染色体核型分析
、 血清T    、T  检测
、 智力测定
、 超声心动图检查
、 头颅CT
答案:
36、【 单选题 】
患儿2岁,生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后.目光 呆滞.皮肤白晰.毛发浅黄,下列哪项对该患儿诊断最有帮助 [1分]
、 头颅CT
、 脑电图
、 染色体核型分析
、 尿三氯化铁试验
、 血液T    、T  测定
答案:
37、【 单选题 】
患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味。8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典 型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食。每日允许摄入量应为 [1分]
、 5~10mg/kg
、 25~30mg,/kg
、 30~50mg,/kg
、 50~70mg/kg
、 70~90mg/kg
答案:
38、【 单选题 】
1岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼 距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大 [1分]
、 21-三体综合征
、 先天性甲状腺功能低下
、 苯丙酮尿症
、 18-三体综合征
、 13-三体综合征
答案:
39、【 单选题 】
患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后。反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检: 目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常。四肢肌张力高。膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该 患儿可能诊断为 [1分]
、 苯丙酮尿症
、 半乳糖血下
、 高精氨酸血症
、 组氨酸血症
、 肝糖原累积症
答案:
40、【 单选题 】
患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后,体检:发育较小,两眼距宽。鼻梁低平,双眼 外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外,临床上拟诊先天愚型,下列哪项最具有确诊意义 [1分]
、 智能低下
、 特殊面容
、 血清TSH,T    检查
、 染色体核型分析
、 血浆游离氨基酸分析
答案:
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