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造血系统疾病(A2型题)
1、【 单选题
1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下O.5cm,Hb60g/L,RBC3×10 12/L、RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊
断是 [1分]
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
营养性混合性贫血
再生障碍性贫血
雅克什贫血
答案:
2、【 单选题
18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点。化验:RBC2.0×10 12/L,Hb90g/LWBC3.5×10 9/L,血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)。此
患儿应诊断为 [1分]
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
营养性混合性贫血
地中海贫血
答案:
3、【 单选题
10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB 12为89ng/L。该患儿治疗首选 [1分]
铁剂
铁剂+维生素C
维生素B12
叶酸
叶酸+维生素B12
答案:
4、【 单选题
患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×10 12/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是 [1分]
维生素B12肌肉注射
镇静剂治疗
及时添加辅食
改为羊奶喂养
加强护理防治感染
答案:
5、【 单选题
12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后、少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。化验:RBC2.0×10 12/L,Hb90g/L,WBC4×10 9/L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是 [1分]
再生障碍性贫血
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
营养性混合性贫血
感染性贫血
答案:
6、【 单选题
1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC2.6×1012/L,Hb70g/L,RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大。应选用下列哪组药物治疗 [1分]
铁剂+VitC+稀盐酸
叶酸+VitB12+VitC
VitB12+VitC+稀盐酸
叶酸+VitC+铁剂
叶酸+VitC+稀盐酸
答案:
7、【 单选题
14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大Hb60g/L,RBC3.5×10 12/L,最可能是 [1分]
生理性贫血
再生障碍性贫血
营养性缺铁性贫血
地中海性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
答案:
8、【 单选题
一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血 [1分]
生后1个月
生后2个月
生后3个月
生后4个月
生后5个月
答案:
9、【 单选题
8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑 [1分]
生理性贫血
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼红细胞性贫血
再生障碍性贫血
地中海贫血
答案:
10、【 单选题
刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20×10 9/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是 [1分]
宫内感染
正常现象
新生儿败血症
先天性白血病
以上都不是
答案:
11、【 单选题
10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC3.6×10 12/L,MCV70fl,MCH23pg,MCEHC2
9%,最可能的诊断是 [1分]
营养性巨幼细胞性贫血
营养性缺铁性贫血
再生障碍性贫血
地中海性贫血
铁粒幼红细胞性贫血
答案:
12、【 单选题
生后3天的新生儿,查血红蛋白为110g/L,其贫血的程度是 [1分]
轻度
中度
重度
极重度
无贫血
答案:
13、【 单选题
患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为 [1分]
铁减少期(ID)
红细胞生成缺铁期(IDE)
缺铁性贫血期(IDA)
缺铁性贫血恢复期
缺铁性贫血已治愈
答案:
14、【 单选题
患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×10 12/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×10 9/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 [1分]
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼红细胞性贫血
慢性感染性贫血
溶血性贫血
失血性贫血
答案:
15、【 单选题
患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋下触及2.5cm,血象Hb80g/L,RBC3.08×10 12/L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗。如有效,网织红细胞何时可达高峰 [1分]
2~3天
3~4天
4~5天
5~7天
7~10天
答案:
16、【 单选题
患儿,14个月。慢性腹泻二个月。近日发现面色发黄,皮肤散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC2.65×10 12/L。要早期诊断。应首先做什么检查 [1分]
骨髓穿刺
MCV  MCH  MCHC
血清VitB12测定
血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象
血清叶酸测定
答案:
17、【 单选题
生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hbl50g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血 [1分]
立即开始
生后1个月
生后2个月
生后3个月
无需补充
答案:
18、【 单选题
患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么 [1分]
先天储铁不足
铁摄入量不足
生长发育过快
铁吸收障碍
铁丢失过多
答案:
19、【 单选题
1岁女婴,诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药 [1分]
至临床症状完全消失
至血红蛋白含量恢复正常
至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周
至血红蛋白含量恢复正常后再用药6~8周
至血红蛋白含量恢复正常后再用药8~12甩
答案:
20、【 单选题
2岁幼儿,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项符合其外周血象的特点 [1分]
MCV(fl)100;MCH(pg)36;
MCV(fl)100;MCH(pg)31;
MCV(fl)100;MCH(pg)33;
MCV(fl)90;MCH(pg)31;
MCV(fl)90;MCH(pg)36;
答案:
21、【 单选题
患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75g/L,RBC2.0×10 12/L,WBC3.09×10 9/L,PLT96×10 9/L,此患儿诊断可能性最大的是 [1分]
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
营养性混合性贫血
再生障碍性贫血
急性白血病
答案:
22、【 单选题
10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变 [1分]
红细胞以大者为多,其总数减低>血红蛋白减低
红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低
红细胞以小者为多,其总数减低>血红蛋白减低
红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低
红细胞与血红蛋白成比例减低
答案:
23、【 单选题
营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡,血RBC3×10 12/L,Hb65g/L,经先锋霉素V静点,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变。最佳治疗选择是 [1分]
肌注右旋糖酐铁
输血
加大口服硫酸亚铁剂量
加用维生素B12及叶酸
更换抗生素并输血
答案:
24、【 单选题
生后1天新生儿白细胞20×10 9/L,N65%,L35%,幼稚细胞偶见。无异常临床表现,
提示该新生儿为 [1分]
正常
体内有感染灶
有白血病
类白血病反应
骨髓外造血
答案:
25、【 单选题
9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:RBC1.5×10 9/L,Hb80g/L,WBC4×10 9/L,最可能的诊断为 [1分]
营养性缺铁性贫血
感染性贫血
再生障碍性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
溶血性贫血
答案:
26、【 单选题
患儿,9个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象RBC3.05×10 12/L,Hb70g/L,WBC8×10 9/L,PLT156×10 9/L,MCV72pg,MCH25flMCHC30%,该患儿诊断应考虑什么 [1分]
巨幼细胞性贫血
缺铁性贫血
营养性混合性贫血
再生障碍性贫血
急性白血病
答案:
27、【 单选题
患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC3.08×10 12/L,为明确贫血的原因。下列哪项检查具有早期诊断价值 [1分]
骨髓穿刺
红细胞游离原卟啉测定
血清铁测定
血清铁蛋白的测定
总铁结合力测定
答案:
28、【 单选题
患儿,10个月。母乳喂养近一个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝大的原因最大的可能是 [1分]
心功能不全
急性肝炎
正常现象
骨髓外造血
营养不良
答案:
29、【 单选题
患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC3.06×10 12/L。血清铁8.59μmol/L(48μg/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了 [1分]
铁剂用量按元素铁计算
铁剂应选用二价铁盐
用药应在两餐之间服用
铁剂治疗的同时给予维生素C口服
口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
答案:
30、【 单选题
1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC2.5×10 12/L,Hb90g /L,MCV99fl,MCH37Pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为 [1分]
营养性缺铁性贫血
再生障碍性贫血
感染性贫血
溶血性贫血
巨幼细胞性贫血
答案:
31、【 单选题
一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%。该小儿的年龄约为 [1分]
生后一天
生后5天
生后1周岁
生后5周岁
生后8周岁
答案:
1
1页,共31个题库
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