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临床执业医师历年真题精华试题(2)
1、【 单选题
胰头癌最常主要的临床表现是 [1分]
上腹痛
黄疸
腹胀
便秘
消化不良
答案:
2、【 单选题
我国肺动脉栓塞最常见病因是 [1分]
血栓
心脏病
肿瘤
妊娠分娩
遗传因素
答案:
3、【 单选题
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术 方式是 [1分]
急诊胆总管切开引流
胆囊切除术
胆囊造口术
胆管空肠吻合术
胆囊空肠吻合术
答案:
4、【 单选题
男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛 症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确 处理为 [1分]
非手术治疗
单纯穿孔修补术
常规胃大部切除术
全胃切除术
高选择性迷走神经切断术
答案:
5、【 单选题
不属于细菌性肝脓肿临床特征的是 [1分]
全身中毒症状明显
脓肿较小,常多发
常继发于肠道感染
穿刺脓液为咖啡色
细菌培养可阳性
答案:
6、【 单选题
腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是 [1分]
急诊剖腹探查
输血并给止血药
积极抗休克同时剖腹探查
积极抗休克,休克纠正后手术探查
输血并给抗生素
答案:
7、【 单选题
细菌性肝脓肿的首选检查方法是 [1分]
X线
CT
MRI
放射性核素检查
B超
答案:
8、【 单选题
治疗肝癌的首选方法是 [1分]
肝切除
介入治疗
化疗
放疗
中医药治疗
答案:
9、【 单选题
对心肌梗死有特异性的是 [1分]
LDH1
LDH2
LDH3
LDH4
LDH5
答案:
10、【 单选题
男40岁,吸烟10年近2月双下肢出现间歇性跛 行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉 管炎,关于该疾病叙述不正确的是 [1分]
患者几乎都为男性,年龄在25 ~45岁间,病程 缓慢
患肢发凉、怕冷对外界寒冷敏感是血栓闭塞性 脉管炎常见的早期症状
多伴有游走性浅静脉炎病史
出现肢体动脉搏动减弱或消失
发病后戒烟对治疗帮助不大
答案:
11、【 单选题
下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是 [1分]
主要累及小动脉
基本病变是动脉中膜的脂质沉积
HDL促进其形成
女性比男性多发
多合并有高血压,高脂血症糖尿病
答案:
12、【 单选题
肝硬化肝功能障碍可引起 [1分]
血浆蛋白增多
凝血因子合成增多
脾大
雌激素水平升高
雄激素水平升高
答案:
13、【 单选题
不属于肝硬化腹水形成原因的是 [1分]
门静脉压力增高
低蛋白血症
醛固酮灭活减少
抗利尿激素灭活减少
雌激素灭活减少
答案:
14、【 单选题
肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要 的原因是 [1分]
病毒感染
消化道出血
肝功能减退
脾功能亢进
营养不良
答案:
15、【 单选题
肝硬化肝性脑病时患者血氨升高,下列用于降血氨的是 [1分]
L-鸟氨酸-L一门冬氨酸
氟马西尼
亮氨酸
缬氨酸
异亮氨酸
答案:
16、【 单选题
确认肺结核是否为传染源的依据是 [1分]
血沉检查
X线检查
痰结核菌检查
结核菌素试验
血结核抗体检查
答案:
17、【 单选题
确诊肺结核的主要依据是 [1分]
X线检查
痰中找到结核分枝杆菌
纤支镜检查
结核菌素试验
CT
答案:
18、【 单选题
关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是 [1分]
起病急
咳砖红色痰
不易形成空洞
首选青霉素
病前数日可有上感史
答案:
19、【 单选题
肋骨骨折多发生于 [1分]
1~3 肋
3 ~4 肋
4-7 肋
5 ~8 肋
8~10 肋
答案:
20、【 单选题
血气胸开胸手术处理的指征不包括 [1分]
胸腔活动性出血,血压下降
大咳血不止
大的开放性胸壁伤的闭合修补
张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量 溢气肺仍不复张者
胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳 定者
答案:
21、【 单选题
上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的 [1分]
50%
65%
85%
70%
95%
答案:
22、【 单选题
亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是 [1分]
草绿色链球菌
金黄色葡萄球菌
溶血性链球菌
肺炎链球菌
绿脓杆菌
答案:
23、【 单选题
治疗吸入性肺脓肿首选 [1分]
氨基糖苷类
3代头孢菌素
青霉素
氟喹诺酮类
红霉素
答案:
24、【 单选题
下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确 的是 [1分]
吸气时增强
心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖
杂音呈递减型
响度在3/6级以下
不出现第三心音
答案:
25、【 单选题
非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增 快或心功能不全时,需立即用药首选 [1分]
洋地黄
硝普钠
西地兰
胺碘酮
奎尼丁
答案:
26、【 单选题
急性坏死性胰腺炎常发生 [1分]
血钙升高
血清脂肪酶升高
血淀粉酶降低
血钾升高
白细胞多数降低
答案:
27、【 单选题
男,30岁,1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐, 吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h,血淀粉酶 650U/L(somogyi),血压 80/60mmHg 脉搏 120 次/ 分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫最有可能的诊 断是 [1分]
急性重症胰腺炎
急性胆囊炎
急性胃炎
急性肝炎
肠梗阻
答案:
28、【 单选题
下列关于胰腺炎的叙述不正确的是 [1分]
常在饱餐或饮酒后发作
腹痛多向腰背部放射,以左侧为著
治疗期间禁食、胃肠减压
禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持
血清淀粉酶>300即可诊断
答案:
29、【 单选题
男50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘胰腺引流术后, 禁食胃肠减压输液及积极抗感染治疗,吸入高 浓度纯氧,动脉血气分析:pH7.48,PaO253mmHg, PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影, 心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊 断是 [1分]
肺梗死
急性心力衰竭
急性呼吸窘迫综合症
术后肺不张
败血症
答案:
30、【 单选题
确诊消化性溃疡的首选检查方法是 [1分]
胃镜检查
上消化道钡餐透视
CT仿真内窥镜
MRI
超声
答案:
31、【 单选题
诊断反流性食管炎最准确的方法是 [1分]
食管测压
24h食管pH检测
食管滴酸试验
食管内镜检查
食管吞钡检查
答案:
32、【 单选题
非甾体抗炎药引起的消化性溃疡不能停用非甾 体抗炎药时首选 [1分]
米索前列醇
法莫替丁
依沙必利
氢氧化铝
奥美拉唑
答案:
33、【 单选题
男,35岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹不敢直立行走,2h后急诊求治。 查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征 (+)肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是 [1分]
阑尾炎穿孔
急性肠梗阻穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔
胆囊穿孔
急性胰腺炎
答案:
34、【 单选题
男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体: 痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120 次/分正确处理措施是 [1分]
抗休克治疗,观察疗效
抗休克治疗的同时剖腹探查
强心
立即剖腹探查
立即注射升压药
答案:
35、【 单选题
脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是 [1分]
肺炎球菌
大肠杆菌
金黄色葡萄球菌
痢疾杆菌
草绿色链球菌
答案:
36、【 单选题
下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是 [1分]
维持肺泡的扩张状态
降低肺泡表面的张力
稳定肺泡容积
降低肺的顺应性
防止毛细血管内的液体流入肺泡内
答案:
37、【 单选题
正常呼气末,肺内气体量相当于 [1分]
余气量
呼气储备量
功能余气量
吸气储备量
总肺容量
答案:
38、【 单选题
正常人气体交换的关键是 [1分]
生物膜的通透性
气体的溶解度
交换部位两侧气体的气压差
通气/血流比
温度
答案:
39、【 单选题
真正的有效通气量是 [1分]
肺活量
时间肺活量
每分通气量
肺总容量
肺泡通气量
答案:
40、【 单选题
下列关于正常人胰液的分泌的描述不正确的是 [1分]
胰液的PH约为8
胰液的碳酸氢钠含量较高
每天分泌的量超过1000毫升
胰液中含有羧基肽酶
胰液的分泌以神经调节为主
答案:
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