1、【
单选题
】
阻塞性肺气肿的治疗目的是
[1分]
、
控制感染
、
改善呼吸功能
、
止咳平喘
、
使桶状胸消失
、
防止发生肺心病 更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940
答案:
2、【
单选题
】
下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合
[1分]
、
MVV低于预计值的80%
、
RV/TLC>40%
、
FEV1/FVC<60%
、
肺泡氮浓度>2.5%
、
流速-容量曲线大致正常
答案:
3、【
单选题
】
阻塞性肺气肿最早出现的变化是
[1分]
、
胸部x线显示肺动脉段略突出
、
心电图显示电轴右偏
、
心界缩小
、
动脉血CO2分压升高
、
最大通气量降低 更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940
答案:
4、【
单选题
】
反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是
[1分]
、
使α1抗胰蛋白酶的活性降低
、
破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
、
使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
、
肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
、
使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
答案:
5、【
单选题
】
全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是
[1分]
、
扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管
、
扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
、
扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
、
扩张部位在肺泡囊及肺泡
、
扩张部位仅限于肺泡
答案:
6、【
单选题
】
小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是
[1分]
、
呼吸性细支气管扩张,外周正常
、
终末细支气管以下结构全部扩张
、
肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
、
肺小叶和肺泡囊扩张
、
呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂
答案:
7、【
单选题
】
慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的
[1分]
、
α1抗胰蛋白酶减少
、
腺苷酸环化酶增多
、
真性胆碱酯酶活性正常
、
磷酸二酯酶减少
、
蛋白分解酶减少(更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
8、【
单选题
】
阻塞性肺气肿的病理分型是
[1分]
、
小叶中央型、全小叶型、周围型
、
弥漫型、局限型、混合型
、
间质型、代偿型、局灶型
、
小叶中央型、全小叶型、混合型
、
小叶中央型、全小叶型、旁间隔型
答案:
9、【
单选题
】
慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为
[1分]
、
应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈
、
急性感染控制后,及时停药
、
长期用药易致二重感染和细菌耐药
、
迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制
、
抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用(更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
10、【
单选题
】
慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是
[1分]
、
止咳祛痰
、
控制感染
、
解痉平喘
、
菌苗注射
、
吸氧补液
答案:
11、【
单选题
】
诊断慢性支气管炎的主要依据是
[1分]
、
病史和症状
、
阳性体征
、
胸部x线检查
、
心电图改变
、
肺功能检查
答案:
12、【
单选题
】
慢性支气管炎早期肺部X线表现是
[1分]
、
两肺纹理粗、紊乱
、
无特殊征象
、
肺透过度增加
、
膈肌下降
、
胸廓扩张、肋间增宽(更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
13、【
单选题
】
慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
[1分]
、
FEV1↓
、
MVV ↓
、
MMFR ↓
、
小气道功能异常
、
RV ↑
答案:
14、【
单选题
】
慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
[1分]
、
MVV↓(<预计值80%)
、
流速一容量曲线降低(MEFV ↓)
、
FEV1/FVC%<70%
、
RV/TLC明显↑
、
PEF明显↓
答案:
15、【
单选题
】
慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为
[1分]
、
中性粒细胞增多
、
嗜酸粒性细胞增多
、
咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多
、
高热不退
、
大咯血
答案:
16、【
单选题
】
与慢性支气管炎的发生关系最密切的是
[1分]
、
吸烟
、
感染因素
、
理化因素
、
气候异常
、
过敏因素(更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
17、【
单选题
】
与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为
[1分]
、
流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链 球菌、葡萄球菌
、
流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒
、
肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
、
肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌
、
金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌(更多魔鬼班考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
18、【
单选题
】
慢性阻塞性肺病(COPD)包括
[1分]
、
慢支、肺气肿、囊性肺纤维化
、
具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病
、
具有气流阻塞特征的慢支和,(或)肺气肿
、
已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎
、
所有慢支,哮喘和肺气肿
答案:
19、【
单选题
】
.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义
[1分]
、
RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEVl>正常60%
、
RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1<正常60%
、
RV/TLC>40%,FEV1<预计值80%,FEV1/FVC<正常70%
、
RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1>正常60%
、
RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%(更多执业医师魔鬼班考试酷考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
20、【
单选题
】
下列哪项不是慢支并发肺气肿的×线表现
[1分]
、
早期可无异常
、
两肺纹理增粗紊乱
、
两肺多发性空洞
、
两肺透亮度增加
、
横膈低平
答案:
21、【
单选题
】
COPD首先发生的呼吸功能障碍为
[1分]
、
通气功能障碍
、
换气功能障碍
、
同时出现通气功能和换气功能障碍
、
代谢性碱中毒
、
代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
答案:
22、【
单选题
】
在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是
[1分]
、
细支气管腔不全阻塞
、
肺泡残气增多
、
肺泡壁弹性减弱或破坏
、
二氧化碳分压增高
、
血液pH值相应性改变
答案:
23、【
单选题
】
阻塞性肺气肿最常见的病因是
[1分]
、
支气管哮喘
、
支气管扩张
、
慢性支气管炎
、
重症肺结核
、
尘肺
答案:
24、【
单选题
】
慢性支气管炎最常见的并发症是
[1分]
、
慢性肺心病
、
自发性气胸
、
阻塞性肺气肿
、
支气管扩张症
、
肺功能衰竭
答案:
25、【
单选题
】
对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为
[1分]
、
氧氟沙星
、
溴己新
、
羧甲司坦
、
氨溴索
、
可待因(更多执业医师魔鬼班考试酷考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
26、【
单选题
】
下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点
[1分]
、
多为白色粘痰
、
可为浆液泡沫痰
、
偶有痰中带血
、
夜间痰量较多
、
急性发作期常为粘液脓痰
答案:
27、【
单选题
】
慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是
[1分]
、
交感神经功能低下
、
β受体功能亢进
、
仅受体功能亢进
、
副交感神经功能亢进
、
M受体功能亢进
答案:
28、【
单选题
】
男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天。桶状胸。X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%= 40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为
[1分]
、
代偿性肺气肿
、
老年性肺气肿
、
阻塞性肺气肿
、
间质性肺气肿
、
旁间隔性肺气肿(更多执业医师魔鬼班考试酷考卷与习题练习QQ1816793940)
答案:
29、【
单选题
】
男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年。逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽.两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑
[1分]
、
支气管哮喘
、
自发性气胸
、
支气管扩张
、
慢支、肺气肿
、
慢性支气管炎
答案:
30、【
单选题
】
男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值
[1分]
、
PAO2降低
、
FEV1/FVC<80%
、
MVV<预计值80%
、
FEV1/FVC<70%
、
V-VEurvE降低
答案:
31、【
单选题
】
男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84%,FEV1/FVC为54%,最可能的诊断是
[1分]
、
弥散功能障碍
、
限制性通气功能障碍
、
阻塞性通气功能障碍
、
混合性通气功能障碍
、
正常
答案:
32、【
单选题
】
慢支患者,今晨突然感到左上胸短暂刺痛,逐渐感气短,胸闷,不能平卧.大汗,心率140次/分,左侧呼吸音明显减弱,该患者应首先考虑下列哪个诊断
[1分]
、
心绞痛
、
肺不张
、
胸膜炎
、
自发性气胸
、
急性肺栓塞
答案:
33、【
单选题
】
男性50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重。右侧胸痛,大汗,发绀。诊断首先考虑
[1分]
、
干性胸膜炎
、
急性心肌梗死
、
自发性气胸
、
细菌性肺炎
、
急性肺栓塞
答案:
34、【
单选题
】
男性,53岁。咳嗽,咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的
[1分]
、
肺活量减低
、
残气量增加
、
第1秒用力呼气量减低
、
残气容积占肺总量的百分比降低
、
最大呼气中期流速减低
答案:
35、【
单选题
】
男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是
[1分]
、
正常
、
限制性通气功能障碍
、
阻塞性通气功能障碍
、
混合性通气功能障碍
、
V/Q比例失调
答案:
36、【
单选题
】
男性,63岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是
[1分]
、
慢性支气管炎急性发作
、
支气管哮喘
、
支气管扩张
、
肺结核
、
肺癌
答案:
37、【
单选题
】
女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年。近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重。咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音。心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
[1分]
、
持续低流量吸氧
、
使用氨茶碱等平喘药
、
选用氨溴索等祛痰药
、
超声雾化吸入
、
选用有效抗菌药
答案:
38、【
单选题
】
男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的
[1分]
、
肺活量减低
、
残气量增加
、
残气容积占肺总量的百分比降低
、
第一秒用力呼气景减低
、
最大呼气中期流速减低
答案:
39、【
单选题
】
男性,60岁,慢支病史20余年,当怀疑其慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是下列哪项
[1分]
、
闭合容量减少
、
残气容积明显增加
、
呼吸道阻力增加
、
第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
、
频率依赖性肺顺应性降低
答案:
40、【
单选题
】
男性,62岁。阵发性呼吸困难10余年,再次发作1天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史3年。查体:BP:135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的原因是
[1分]
、
呼吸面积减少
、
大支气管梗阻
、
小支气管狭窄
、
大支气管狭窄
、
肺泡张力增高
答案: