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风湿系统
1、【 单选题
甲氨喋呤(MTX)的作用机制是  [1分]
可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶 
抑制二氢叶酸的合成
抑制四氢叶酸的合成
抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成   
抑制B淋巴细胞的合成
答案:
2、【 单选题
抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c-ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性    [1分]
系统性红斑狼疮
结节性多动脉炎 
干燥综合征
Wegener肉芽肿
Takayasu动脉炎
答案:
3、【 单选题
类风湿关节炎的特点有  [1分]
颊部蝶形皮疹及蛋白尿 
腕、掌指、近指关节受累
膝关节受累
第一趾较剧烈疼痛
龋齿 
答案:
4、【 单选题
非甾体抗炎药的作用机制是   [1分]
抑制胶原合成 
抑制B细胞活化
增加NK细胞活性 
抑制T细胞增殖
抑制前列腺素合成
答案:
5、【 单选题
下列抗体中,不属于抗核抗体谱的是   [1分]
抗磷脂抗体
抗单链DNA抗体
抗双链DNA抗体
抗RNP抗体
抗JO-1抗体
答案:
6、【 单选题
关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确   [1分]
易发生流产、早产
如病情稳定一年以上,心肾功能正常,方可妊娠 
可出现新生儿狼疮
妊娠时可使SLE病情恶化
妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂
答案:
7、【 单选题
不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是  [1分]
近端指间关节肿胀
远端指间关节肿胀
掌指关节肿胀远端指间关节肿胀
腕关节肿胀
.四肢关节对称性肿胀 
答案:
8、【 单选题
属于类风湿关节炎关节外表现的一项是    [1分]
类风湿结节
Felty综合征
巩膜炎 
面部对称性水肿性红斑
肺间质纤维化  
答案:
9、【 单选题
免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是   [1分]
心脏
肾 
肺 
肝 
胰腺 
答案:
10、【 单选题
早期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括的一项是  [1分]
非甾体抗炎药 
非甾体抗炎药+羟氯喹  
非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤 
非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤
非甾体抗炎药+SASP+甲氨蝶呤 
答案:
11、【 单选题
在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较多见   [1分]
SLE
皮肌炎(DM
干燥综合征 
结节性多动脉炎(PN) 
血管炎
答案:
12、【 单选题
风湿性疾病关节表现下列哪项不常见   [1分]
晨僵 
关节肿胀 
关节压痛
膝关节不能完全伸直
手的掌指关节有桡侧偏斜
答案:
13、【 单选题
关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的  [1分]
风湿病就是胶原性疾病 
风湿病就是结缔组织病
风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 
风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同  
答案:
14、【 单选题
晨僵在哪类关节炎中表现最为突出   [1分]
骨性关节炎(OA)
类风湿关节炎(RA)
强直性脊柱炎(AS)
感染性关节炎 
风湿性关节炎
答案:
15、【 单选题
对诊断大动脉炎价值最大的检查是      [1分]
血沉明显增快
抗核抗体高滴度 
动脉血管造影
血管多普勒超声
低补体
答案:
16、【 单选题
常用的免疫抑制剂不包括   [1分]
环磷酰胺
秋水仙碱
甲氨蝶呤
硫唑嘌呤
长春新碱
答案:
17、【 单选题
除关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是 [1分]
枕后痛性皮下结节
关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
双侧胸腔积液
足跟肌腱附着端及足底痛
腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常
答案:
18、【 单选题
类风湿关节炎的男女比例是 [1分]
2:1
1:2
1:3
3:1
1:5.
答案:
19、【 单选题
结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是 [1分]
系统性红斑狼疮
皮肌炎
系统性进行性硬化症
韦格内氏肉芽肿
类风湿关节炎
答案:
20、【 单选题
狼疮性肾炎,下列哪项检查是错误的 [1分]
.常有肾脏损害
抗ANA 抗体阳性
CH50、C3增高
尿蛋白增高
γ-球蛋白增高
答案:
21、【 单选题
除哪项外下列描述疾病活动是正确的 [1分]
C3和C4下降
血沉升高
尿蛋白增加
新出现的皮疹
血小板恢复正常
答案:
22、【 单选题
下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确 [1分]
症状可出现发热和关节痛
有服药史
抗单链DNA抗体70%~80%阳性
血清ANAl00%阳性
抗dsDNA抗体也可出现阳性
答案:
23、【 单选题
哪种情况提示SLE疾病活动 [1分]
抗Sm抗体阳性
关节疼痛
食欲减退,体重减轻
抗ds-DNA抗体高滴度阳性,伴血清补体水平降低
血清转氨酶升高
答案:
24、【 单选题
系统性红斑狼疮的男女发病比例为 [1分]
1:9
9:1
2:8
3:7
2:5
答案:
25、【 单选题
除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点 [1分]
多关节受累
寡关节受累
对称性受累
常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节
颈椎受累很常见
答案:
26、【 单选题
非甾体类消炎药的描述以下除了哪项以外都是正确的 [1分]
它们对原来的疾病病程没有大的影响
它们可能会导致胃易激和加重消化性溃疡
它们可能抑制前列腺素的血管扩张效应
它们可能会提高痛阈
口服后大部分吸收良好
答案:
27、【 单选题
在SLE患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药. [1分]
内脏受累的狼疮
狼疮脑病
蛋白尿
以肌肉关节症状为主要表现的SLE
光过敏
答案:
28、【 单选题
NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂 [1分]
阿司匹林
奈普生
双氯芬酸
塞来昔布
炎痛喜康
答案:
29、【 单选题
哪项不属于SLE的ACR诊断分类标准之列 [1分]
抗Sm抗体
盘状红斑
光过敏
抗核抗体
脱发
答案:
30、【 单选题
下列描述不正确的是 [1分]
狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛
氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果
肾上腺皮质激素仍是治疗SLE的主要药物
免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮
妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂
答案:
31、【 单选题
对SLE患者妊娠时的药物治疗描述不正确的是 [1分]
含雌激素避孕药可以使疾病复发,不宜使用
病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕
妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标
在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂
CTX对于妊娠期较安全
答案:
32、【 单选题
SLE的病因与下列哪一项无关 [1分]
遗传
输血
环境因素、紫外线、食物
性激素
感染
答案:
33、【 单选题
抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括 [1分]
动静脉血栓形成
习惯性流产
血小板减少
抗磷脂抗体阳性
关节肿痛
答案:
34、【 单选题
不是SLE口腔溃疡特点的是 [1分]
无痛性溃疡
疼痛性溃疡
非特异性黏膜糜烂
特异性黏膜糜烂
与盘状狼疮相似的黏膜病变
答案:
35、【 单选题
药物性狼疮的标志性抗体是 [1分]
抗组蛋白抗体
抗SSB抗体
抗SSA抗体
抗Jo-1抗体
抗Scl-70抗体
答案:
36、【 单选题
下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱 [1分]
抗磷脂抗体
抗Jo-1抗体
抗SSB抗体
抗RNP抗体
抗Sm抗体
答案:
37、【 单选题
下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现 [1分]
习惯性流产
血小板减少
动静脉血栓形成
神经精神系统异常
抗核抗体阳性
答案:
38、【 单选题
下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关 [1分]
抗磷脂抗体阳性
习惯性流产
溶血性贫血
动静脉血栓形成
血小板减少
答案:
39、【 单选题
SLE的治疗,下列哪项表述不正确 [1分]
关节痛,可用双氯酚酸钠
氯喹对光过敏有效
氯喹对关节炎无效
糖皮质激素对关节炎有效
CTX对肾炎有效
答案:
40、【 单选题
下列哪项不是SLE肾组织的活动病变 [1分]
肾小球坏死
透明血栓
坏死性血管炎
纤维性新月体
肾间质炎症浸润
答案:
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