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异常分娩练习题
1、【 单选题
关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确 [1分]
多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长
宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱
容易发生胎儿窘迫
不适宜静脉滴注催产素
不易发生胎盘残留
答案:
2、【 单选题
关于肩先露的描述,以下哪项正确 [1分]
胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
超检查可确定肩先露具体胎位
不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
如胎儿已死亡,均应经阴道分娩
答案:
3、【 单选题
关于肩难产的描述,以下哪项正确 [1分]
肩难产必然发生于肩先露
头先露胎儿过大不会造成肩难产
估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产
一旦发生肩难产应立即剖宫产
一旦发生肩难产应立即产钳助产
答案:
4、【 单选题
关于骨产道异常,以下哪项正确 [1分]
骨产道异常指骨盆径线过长或过短
骨产道异常指骨盆形态异常
骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常
骨产道异常只有在分娩时才能发现和处理
骨产道异常主要影响产妇,对胎儿无危害
答案:
5、【 单选题
关于巨大胎儿,下列描述哪项正确 [1分]
胎儿体重达到或超过4000克
主要与遗传因素有关
B 超对估计胎儿体重无帮助
一经诊断,临产前均应剖宫产
与宫缩乏力、产后出血无关
答案:
6、【 单选题
初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过 [1分]
8小时
10小时
12小时
14小时
16小时
答案:
7、【 单选题
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过 [1分]
1小时
1.5小时
2小时
2.5小时
3小时
答案:
8、【 单选题
26 岁女性,G2P0,妊娠30周来产前检查,身高1.53米,体重50 公斤,血压 120/80mmHg,
胎位 LOA,胎先露浮动,行骨盆测量诊断为均小骨盆,关于该诊断下述哪项不正确 [1分]
骨盆各平面径线均较正常小 1cm
骨盆外形态属女性骨盆
多见于身材矮小,体形匀称的妇女
若胎儿较大,明显头盆不称者,应尽早剖宫产
估计胎儿不大,头盆相称者,可给予试产机会
答案:
9、【 单选题
某足月孕妇规律宫缩 10 小时人院,检查宫口开大4cm,儿头 S-0,4 小时后检查宫口开
大8cm,胎头 S+1,又 2 小时后检查,宫口开大仍 8cm,儿头 S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是 [1分]
枕前位
枕横位
枕后位
儿头高直位
前不均倾位
答案:
10、【 单选题
38 岁经产妇,2 次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛7小时住院待产,检查子宫收缩20~30 秒/5~6 分钟,宫口开大 2cm,头先露 S-3,胎儿估计4000克,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关 [1分]
头盆不称
精神因素
子宫过度膨胀
第一产程 7 小时
产前可能应用镇静剂
答案:
11、【 单选题
初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头先露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为 [1分]
协调性宫缩乏力
不协调性宫缩乏力
骨产道异常
胎位异常
胎儿窘迫
答案:
12、【 单选题
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80 mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/ 5-6分,胎心好。应诊断为 [1分]
潜伏期延长
活跃期延长
活跃期停滞
第二产程延长
滞产
答案:
13、【 单选题
缩宮素的适应证为 [1分]
多胎妊娠的产妇
产道异常的产妇
有剖宫产史的产妇
前置胎盘的产妇
宫口开全、宫缩无力的产妇
答案:
14、【 单选题
不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是 [1分]
针刺合谷、三阴交穴位
温肥皂水灌肠
肌注哌替啶
人工破膜
静脉滴注缩宫素
答案:
15、【 单选题
初产妇,35岁。妊娠40周,出现规律宫缩12小时,枕右前位,宫口开大6cm,S=0,阴道流出黄绿色羊水。胎心100次/分。本例恰当的处理措施是 [1分]
吸氧,观察产程进展
吸氧同时剖宫产
静脉滴注缩宫素
胎头吸引助产
产钳助产
答案:
16、【 单选题
初产妇,26岁。妊娠39周,出现规律宫缩17小时,查宫口扩张4cm,持续枕左横位,S=0,胎心140次/分。与目前产程进展相符的骨盆测量结果是 [1分]
骶耻外径19 cm
坐骨棘间径9 cm
骸嵴间径26 cm
坐骨结节间径8.5 cm
骸棘间径24cm
答案:
17、【 单选题
属于骨盆狭窄的径线是 [1分]
髂棘间径24cm
骶耻外径19cm
骨盆入口前后径10cm
坐骨棘间径10cm
坐骨结节间径7.5 cm,出口后矢状径8cm
答案:
18、【 单选题
初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm, 坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为 [1分]
单纯扁平骨盆
佝偻病性扁平骨盆
均小骨盆
漏斗型骨盆
男型骨盆
答案:
19、【 单选题
初孕妇,26岁。妊娠38周,社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是 [1分]
骨盆外测量
骨盆内测量
X线骨盆测量
B超检查
测量身高及体重
答案:
20、【 单选题
孕妇,29岁。G2P0, 39周妊娠,产科检查:宫高32 cm。枕左横位,胎心率128 次/分,尿蛋白(一)。骨盆外测量:出口横径为7.5 cm,应进一步检查 [1分]
出口后矢状径
对角径
坐骨棘间径
坐骨切迹宽度
骶骨前面弯曲度
答案:
21、【 单选题
测孕妇坐骨结节间径7.5 cm时,还应测量 [1分]
出口前矢状径
出口后矢状径
对角径
坐骨棘间径
耻骨弓角度
答案:
22、【 单选题
胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是 [1分]
髂棘间径
髂嵴间径
骶耻外径
坐骨棘间径
对角径
答案:
23、【 单选题
初孕妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩40-50秒/4-5分钟,胎心140次/分,枕右前位,估计胎儿体重3500g,先露-1,宫口开大2cm,骨盆外测量提示均小骨盆。 本例正确的处理措施是 [1分]
静滴缩宫素
立即行剖宫产术
肌注哌替啶
静滴葡沿糖液
暂不处理,继续观察
答案:
24、【 单选题
30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是 [1分]
骶耻外径17cm
髂棘间径24cm
髂嵴间径27cm
坐骨棘间径10cm
坐骨结节间径8.5cm
答案:
25、【 单选题
测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约 3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是 [1分]
自然分娩
会阴侧切,经阴道分娩
胎头吸引术
产钳术
剖宫产术
答案:
26、【 单选题
孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露 S-1,骨盆外测量:髂棘间径23 cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000 g,应选择 [1分]
静脉滴注缩宫素加强宫缩
胎吸术
产钳术
自然分娩
剖宫产术
答案:
27、【 单选题
初产妇,25岁,孕39周枕后位阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟持续30秒。宫口开大2cm,此时 [1分]
人工破膜
肌注麦角新碱
静滴缩宫素
哌替啶50mg
剖宫产手术
答案:
28、【 单选题
若宫缩规律,进入第二产程,胎心良好,S+3,此时正确的处理应是 [1分]
等待分娩
行产钳助产术
肌注麦角新碱
立即剖宫产
继续静滴缩宫素
答案:
29、【 单选题
27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,己破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是 [1分]
肌注哌替啶
静脉滴注缩宮素
嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
观察半小时再决定分娩方式
立即行剖宫产术
答案:
30、【 单选题
初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是 [1分]
行剖宫产术
缩宫素静脉滴注
等待阴道自然分娩
徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
行产钳助产术
答案:
31、【 单选题
初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是 [1分]
静脉滴注缩宫素经阴道分娩
等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
会阴侧切后行产钳术
会阴侧切后徒手转胎头行产钳术
行剖宫产术
答案:
32、【 单选题
单臀先露的两下肢姿势是 [1分]
髋关节屈曲,膝关节屈曲
髋关节直伸,膝关节直伸
髋关节直伸,膝关节屈曲
髋关节屈曲,膝关节盲伸
以上都不是
答案:
33、【 单选题
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是 [1分]
子宫收缩力异常
胎位异常
胎头衔接
胎膜早破
出现病理缩复环
答案:
34、【 单选题
完全臀先露的特点为胎儿 [1分]
一膝或双膝关节先露
双髋关节及双膝关节均屈曲
双骸关节及双膝关节均伸直
双髋关节伸直,双膝关节屈曲
双髋关节屈曲,双膝关节伸直
答案:
35、【 单选题
选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是 [1分]
妊娠22-24周
妊娠26-28周
妊娠30-34周
妊娠34-36周
妊娠38-40周
答案:
36、【 单选题
26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是 [1分]
持续吸氧
静脉注射地西泮
静脉滴注缩宫素
乙醚深麻醉下行内转胎位
行剖宫产术
答案:
37、【 单选题
本例的骨盆诊断是 [1分]
扁平骨盆
中骨盆狭窄
漏斗骨盆
均小骨盆
畸形骨盆
答案:
38、【 单选题
若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是 [1分]
持续性枕后位
估计胎儿体重2800g
胎儿窘迫
完全臀先露
以上都不是
答案:
39、【 单选题
此时恰当处理应是 [1分]
哌替啶肌内注射
人工破膜
等待自然分娩
静脉滴注缩宫素
行剖宫产术
答案:
40、【 单选题
若此后宫缩逐渐减弱,产程达16时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是 [1分]
静注地西泮
肌内注射缩宫素
静脉滴注缩宫素
静脉注射麦角新碱
立即行剖宫产术
答案:
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