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2004年临床执业医师资格考试试题(6)
1、【 单选题
女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是(    ) [1分]
Ⅰb期
Ⅰc期
Ⅱa期
Ⅱb期
Ⅲa期
答案:
2、【 单选题
女性,65岁,未孕。绝经6年,少量阴道流血2周,妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是(    ) [1分]
B超
宫颈刮片
腹腔镜
分段诊刮
血清肿瘤标志物检查
答案:
3、【 单选题
女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是(    ) [1分]
密切观察
急查盆腔磁共振成像
抗生素治疗
急查血清CA125、甲胎蛋白
剖腹探查或腹腔镜检
答案:
4、【 单选题
女性,64岁,绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的(    ) [1分]
浆液性囊腺瘤
粘液性囊腺瘤
皮样囊肿
卵泡膜细胞瘤
透明细胞癌
答案:
5、【 单选题
女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是(    ) [1分]
产褥感染
肌瘤恶性变
肌瘤玻璃样变
肌瘤囊性变
肌瘤红色样变
答案:
6、【 单选题
34岁经产妇,妇科检查:宫颈中度糜烂,宫颈口松弛,子宫后倾屈,双附件未扪及。易选择的避孕方法是(    ) [1分]
口服短期避孕药
阴茎套
安全期避孕
宫内节育器
体外排精
答案:
7、【 单选题
女性,28岁,已婚,生育1子。两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是(    ) [1分]
月经来潮第5天服1片,12天后再服1片
月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天
性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次晨加服1片
性交后即服1片,次晨加服1片
探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片
答案:
8、【 单选题
4岁男孩,身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属(    ) [1分]
正常
轻度营养不良
中度营养不良
重度营养不良
极重度营养不良
答案:
9、【 单选题
6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和O形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是(    ) [1分]
营养不良
维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性手足搐搦症
抗维生素D佝偻病
软骨营养不良
答案:
10、【 单选题
36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是(    ) [1分]
31°
32°
33°
34°
35°
答案:
11、【 单选题
2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为(    ) [1分]
45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
45,XX,-15,-21,+t(15q22q)
46,XX
46,XX,-14,+t(14q21q)
46,XX,-21,+t(14q21q)
答案:
12、【 单选题
2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是(    ) [1分]
脑电图
血钙测定
尿三氯化铁试验
尿甲苯胺蓝试验
血镁测定
答案:
13、【 单选题
2岁女孩,突发喘息1天。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是(    ) [1分]
2分
3分
4分
5分
6分
答案:
14、【 单选题
5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于(    ) [1分]
普通型
轻型
重型
中毒型
慢性型
答案:
15、【 单选题
2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是(    ) [1分]
法洛四联征
动脉导管未闭
肺动脉狭窄
室间隔缺损
房间隔缺损
答案:
16、【 单选题
5岁男孩,颜面狮子浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是(    ) [1分]
急性肾炎
慢性肾炎
单纯性肾病综合征
肾炎性肾病综合征
急进性肾炎
答案:
17、【 单选题
6岁女孩,诊断为肾病综合征,因水肿、尿少,膝反射减弱,心音低顿,心电图出现U波,治疗中需及时补充(    ) [1分]
钠盐
钾盐
钙剂
镁剂
维生素B1
答案:
18、【 单选题
听诊的发现最可能是(    ) [1分]
房性早搏
室性早搏
窦性心率不齐
心房颤动
窦性心动过速
答案:
19、【 单选题
为进一步检查心律失常性质应首选(    ) [1分]
心电图检查
超声心动图
X线胸片
嘱病人左侧卧位听诊
嘱病人屏气后听诊
答案:
20、【 单选题
该病例最适当的诊断应为(    ) [1分]
慢性支气管炎
慢支+肺气肿
慢支+肺气肿+肺心病
慢性阻塞性肺疾病
慢支+肺气肿+心肌病
答案:
21、【 单选题
为明确诊断首选的检查是(    ) [1分]
胸部X线检查
心电图检查
动脉血气分析
痰培养及药敏试验
血胆固醇和甘油三脂测定
答案:
22、【 单选题
主要治疗措施为(    ) [1分]
控制感染与改善呼吸功能
祛痰与止咳
解痉与平喘
低浓度持续吸氧
给予利尿剂和强心剂
答案:
23、【 单选题
假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是(    ) [1分]
胸部X线
心电图
动脉血气分析
肺功能
胸腔B超
答案:
24、【 单选题
假设病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为(    ) [1分]
ARDS
脑出血
肺性脑病
感染中毒性脑病
脑栓塞
答案:
25、【 单选题
体检不会出现的体征是(    ) [1分]
右上肺扣诊浊音
气管向左侧偏移
右上肺语颤增强
急性病容
脉率增快
答案:
26、【 单选题
最可能的诊断为(    ) [1分]
胸膜增厚
肺脓肿
肺结核
大叶性肺炎
肺梗死
答案:
27、【 单选题
支持诊断的心电图改变为(    ) [1分]
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
Ⅰ、aVL出现肺性P波
频发实性早搏
三度房室传导阻滞
答案:
28、【 单选题
此时最具特征性的实验室改变是(    ) [1分]
血清LDH上升
血清GOT上升
血清GPT上升
血清CK-MB上升
血清肌红蛋白下降
答案:
29、【 单选题
上述患者出现频发定性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理应是(    ) [1分]
静推西地兰
口服美西律
静脉注射利多卡因
口服普鲁卡因胺
口服妥卡尼
答案:
30、【 单选题
住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜用(    ) [1分]
主动脉内气囊反搏术
静注速尿
静滴多巴胺
静滴多巴酚丁胺
皮下注射低分子肝素
答案:
31、【 单选题
判断该患者炎症活动的客观依据是(    ) [1分]
胃粘膜肠上皮化生
胃粘膜出血
胃粘膜内中性粒细胞增多
胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
胃粘膜纤维组织增生
答案:
32、【 单选题
最具诊断意义的检查是(    ) [1分]
血沉
血常规
结肠镜检查
X线钡剂透视
诊断性腹腔穿刺
答案:
33、【 单选题
最有可能的是(    ) [1分]
结肠癌
肠结核
克罗恩病
溃疡性结肠炎
肠血吸虫病
答案:
34、【 单选题
最有助于诊断的进一步检查是(    ) [1分]
肾脏B超
静脉肾盂造影
同位素肾图
肾活检
血气分析
答案:
35、【 单选题
诊断考虑(    ) [1分]
急性早幼粒细胞性白血病
急性淋巴细胞性白血病
急性粒细胞白血病
慢性粒细胞性白血病急变
急性单核细胞性白血病
答案:
36、【 单选题
本患者临床容易出现(    ) [1分]
巨脾
DIC
严重感染
中枢神经系统受侵犯
齿龈肿胀
答案:
37、【 单选题
本患者治疗首选(    ) [1分]
DA方案
全反式维A酸
羟基尿
VP方案
骨髓移植
答案:
38、【 单选题
为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是(    ) [1分]
多次测定空腹血糖
多次测定餐后血糖
测定糖化血红蛋
夜血糖监测
口服葡萄糖耐量试验
答案:
39、【 单选题
最可能的情况是(    ) [1分]
somogyi或黎明现象
晚餐主食过多或过少
未加口服降糖药物
餐后血糖控制不住
存在胰岛素抵抗
答案:
40、【 单选题
较为合适的处理是(    ) [1分]
调整进餐量
胰岛素调整剂量
加磺脲类降糖药物
加双胍类降糖药物
改用口服降糖药
答案:
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