临床执业医师模拟卷1-2-在线考试系统

1、【单选题】
女性｡32岁,阵发性上腹痛2年.夜间加重｡疼痛有季节性｡冬季明显｡有反酸｡为进一步确诊,首选的检查方法是 [1分]

、 X线钡餐检查

、 CT检查

、胃液细胞学检查

、胃液分析

、 B超

答案：

2、【单选题】
符合Ⅱ呼吸衰竭的动脉血气标准是 [1分]

、

答案：

3、【单选题】
男性,48岁,反复咳嗽、咳脓痰l0余年,近2天来出现咯血｡每日约250ml,查体:右下肺可闻及中小水泡音｡可见杵状指｡患者最可能出现的情况是 [1分]

、支气管动脉破裂

、支气管静脉破裂

、肺毛细血管炎

、肺动脉分支破裂

、肺静脉分支破裂

答案：

4、【单选题】
下列检查结果支持CML急变期的是 [1分]

、血中原粒细胞>5%

、骨髓中原粒细胞>20%

、血中原粒细胞+早幼粒细胞>20%

、骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40%

、骨髓活检显示胶原纤维显著增生

答案：

5、【单选题】
中心静脉压低,血压低 [1分]

、

答案：

6、【单选题】
骨折的治疗原则是 [1分]

、创口包扎

、迅速运输

、积极手术

、正确搬运

、复位固定,功能锻炼

答案：

7、【单选题】
中心静脉压高,血压低 [1分]

、

答案：

8、【单选题】
男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院｡肾穿活检病理为:“微小病变型"｡即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制｡治疗3周后｡又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重｡肾功能减退｡此时首先应考虑 [1分]

、感染

、肾静脉血栓形成

、加用细胞毒药物

、糖皮质激素冲击

、急性肾衰竭

答案：

9、【单选题】
男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛｡查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260 × 109/L,血小板210 × 109/L,白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主｡中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低｡首选治疗 [1分]

、羟基脲

、第三代头孢菌素

、脾切除

、 DA方案

、保肝治疗

答案：

10、【单选题】
上肺部病变伴低热、乏力｡经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收,最先考虑的是 [1分]

、

答案：

11、【单选题】
对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为 [1分]

、严重肺通气功能障碍

、严重肺动静脉样分流

、通气/血流比例增大

、肺弥散功能障碍

、耗氧量增加

答案：

12、【单选题】
男,36岁,反复腹泻1年,间有脓血便,粪培养阴性｡多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是 [1分]

、腹部平片

、 X线胃肠钡餐检查

、钡剂灌肠造影

、结肠镜检查

、腹部CT

答案：

13、【单选题】
有关急性心肌梗死心肌损伤标志物的描述不正确的是 [1分]

、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常

、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常

、 CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常

、 AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常

、 LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常

答案：

14、【单选题】
多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是 [1分]

、

答案：

15、【单选题】
该患者最必要的检查是 [1分]

、腹水常规+细菌培养

、尿常规及尿钠检测

、腹部B超检查

、腹部CT检查

、胃镜检查

答案：

16、【单选题】
男性,16岁｡因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为“微小病变肾病”,给予泼尼松45mg/d(1mg/(kg•d)),6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h,水肿有所减轻｡此时应采取的治疗措施是 [1分]

、将激素加量至60mg,每天1次

、加用ACE抑制药类

、加用环孢素

、加用环磷酰胺

、继续维持现治疗方案

答案：

17、【单选题】
治疗脑膜白血病首选药物是 [1分]

、长春新碱

、环磷酰胺

、三尖杉酯碱

、巯嘌呤

、甲氨蝶呤

答案：

18、【单选题】
疑为骨盆骨折的患者来院急诊｡最首要的检查应是 [1分]

、 X线片

、 MRI

、放射性核素骨扫描

、肛门指诊

、 CT

答案：

19、【单选题】
该患者最可能的基本诊断是 [1分]

、原发性肝癌

、乙肝肝硬化

、慢性乙型肝炎

、原发性｡肾病综合征

、结核性腹膜炎

答案：

20、【单选题】
女性,46岁,右乳头刺痒｡伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞｡该患者癌变的类型是 [1分]

、黏液细胞癌

、髓样癌

、鳞状细胞癌

、乳头湿疹样癌

、大汗腺样癌

答案：

21、【单选题】
下列对疾病的描述,不正确的是 [1分]

、风湿性心肌炎属于浆液性纤维素性炎

、心肌梗死梗死灶常呈地图状

、严重的肺气肿可引起肺动脉高压,最后导致肺源性心脏病

、十二指肠溃疡常见并发症是狭窄、穿孔、出血、癌变

、原发型肺结核的肺内原发灶常位于肺尖

答案：

22、【单选题】
该患者最可能的并发症是 [1分]

、电解质紊乱

、肠梗阻

、自发性腹膜炎

、代谢性酸中毒

、肝肾综合征

答案：

23、【单选题】
女｡30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天｡体温39℃｡心肺无异常｡肝脾肋下未触及｡两侧肋脊角有叩击痛｡尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑 [1分]

、急性肾小球肾炎

、急性肾盂肾炎

、急性膀胱炎

、肾结核

、肾结石

答案：

24、【单选题】
女｡36岁,已诊断肾病综合征.近两日右下肢痛、凉｡右足背动脉搏动触不清,指、趾皮肤发绀｡应首先考虑的并发症是 [1分]

、下尿路感染

、右下肢静脉血栓形成

、心源性休克

、急性肾衰竭

、右下肢动脉栓塞

答案：

25、【单选题】
对该患者不宜采用的治疗措施是 [1分]

、腹水回输

、应用抗生素

、应用保肝药物

、输注白蛋白

、输注血浆

答案：

26、【单选题】
高血压脑出血破裂的血管多为 [1分]

、大脑中动脉

、豆纹动脉

、大脑基底动脉

、内囊动脉

、大脑前动脉

答案：

27、【单选题】
有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是 [1分]

、可改善结核中毒症状

、可减轻机体的变态反应

、可作为常规治疗

、可导致结核播散

、需逐渐减量

答案：

28、【单选题】
男.35岁,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛.腹水增多｡查体:T 38.5℃｡腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L｡中性粒细胞0.85,最可能的并发症是 [1分]

、原发性肝癌

、脾栓塞

、自发性腹膜炎

、门静脉血栓形成

、结核性腹膜炎

答案：

29、【单选题】
男,20岁.感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少｡查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SOr 130μmol/L02周后少尿.BUN 28mmol/L｡SCr 620μmol/L,B超示双肾增大.哪种疾病可能性大 [1分]

、急性肾小球肾炎

、急进性肾小球肾炎

、慢性肾炎

、肾病综合征

、高血压肾病

答案：

30、【单选题】
支气管扩张的典型临床表现为 [1分]

、慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

、慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

、慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

、慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音

答案：

31、【单选题】
女,60岁｡近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安｡常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦｡悲观失望｡最可能的诊断是 [1分]

、神经衰弱

、焦虑症

、疑病症

、抑郁症

、癔症

答案：

32、【单选题】
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 [1分]

、外周血白细胞计数高

、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

、脾大

、 Ph染色体阳性

、骨髓检查:粒细胞增生活跃

答案：

33、【单选题】
急性糜烂性胃炎的确诊应依据 [1分]

、 X线胃肠钡餐检查

、胃液分析

、上消化道出血的临床表现

、急诊胃镜检查

、腹部B超

答案：

34、【单选题】
男性｡52岁,平时常有头痛、头晕、视物模糊,转头时突然跌倒｡经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是 [1分]

、神经根型

、脊髓型

、交感神经型

、椎动脉型

、混合型

答案：

35、【单选题】
男性,15岁,无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块0 X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物,密度均匀与股骨一致,无骨质破坏｡其诊断是 [1分]

、骨结核

、骨髓炎

、骨肉瘤

、骨软骨瘤

、骨巨细胞瘤

答案：

36、【单选题】
腰椎间盘突出症最常见的部位是 [1分]

、 T12~L1

、 L1~2

、 L2~3

、 L3~4

、 L4~5

答案：

37、【单选题】
男性,16岁,3天来左膝关节肿胀｡自幼于外伤后易出血不止｡查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟｡凝血时间30分钟｡凝血酶原时间正常｡疾病分类应为 [1分]

、纤维蛋白生成障碍

、凝血酶生成障碍

、血管壁功能异常

、凝血活酶生成障碍

、血小板异常

答案：

38、【单选题】
惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为 [1分]

、 6小时

、 12小时

、 24小时

、 48小时

、 72小时

答案：

39、【单选题】
女性｡60岁｡活动后气急3年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰｡体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音｡X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平｡该病例诊断应为 [1分]

、慢性支气管炎

、支气管哮喘

、慢性肺源性心脏病

、慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

、慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

答案：

40、【单选题】
不属于小细胞性贫血的是 [1分]

、缺铁性贫血

、海洋性贫血

、慢性感染性贫血

、铁粒幼细胞贫血

、再生障碍性贫血

答案：