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2010年临床执业医师考试名师终极预测试题
1、【 单选题 】
低渗性脱水主要指 [1分]
、 血钾低
、 血钙低
、 血镁低
、 血钠低
、 血磷低
答案:
2、【 单选题 】
代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 [1分]
、 尿量钾含量减少
、 尿量低于30ml/h
、 尿量超过60ml/h
、 尿呈酸性
、 尿呈碱性
答案:
3、【 单选题 】
禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为 [1分]
、 水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g
、 水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g
、 水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g
、 水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g
、 水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g
答案:
4、【 单选题 】
维持机体体液平衡的主要器官是 [1分]
、 肺
、 缓冲系统
、 肾
、 皮肤
、 肝
答案:
5、【 单选题 】
细胞外液中主要的阳离子是 [1分]
、 K+
、 Na+
、 Ca+
、 Mg2+
、 Fe2+
答案:
6、【 单选题 】
麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是 [1分]
、 呼吸困难
、 寒战、高热、头痛
、 心前区压迫感和腰背酸痛
、 血红蛋白尿
、 伤口渗血和低血压
答案:
7、【 单选题 】
临床上最常见的输血反应是 [1分]
、 非溶血性发热反应
、 变态反应
、 过敏反应
、 溶血反应
、 细菌污染反应
答案:
8、【 单选题 】
一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是 [1分]
、 输注全血2单位
、 输注红细胞悬液2单位
、 输注新鲜冰冻血浆400ml
、 加强饮食营养,但不输注任何血液制品
、 输注入血白蛋白
答案:
9、【 单选题 】
女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是 [1分]
、 中心静脉压
、 肘静脉压
、 血压
、 心率
、 尿量
答案:
10、【 单选题 】
治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选 [1分]
、 平衡盐溶液
、 10%葡萄糖溶液
、 右旋糖酐
、 5%碳酸氢钠
、 全血
答案:
11、【 单选题 】
ARDS共同性病理变化有 [1分]
、 气道阻塞
、 肺部感染
、 肺不张
、 急性心力衰竭
、 肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
答案:
12、【 单选题 】
单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是 [1分]
、 心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
、 心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
、 心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
、 心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
、 心脏按压24次,口对口人工呼吸3次
答案:
13、【 单选题 】
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后 [1分]
、 1~2天
、 3天
、 4天
、 5天
、 5天以后
答案:
14、【 单选题 】
手术后,胃肠减压管拔除的指征是 [1分]
、 术后3天
、 腹痛消失
、 已经肛门排气
、 可闻及肠鸣音
、 腹胀消失
答案:
15、【 单选题 】
对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后 [1分]
、 <1周
、 1~2周
、 3~4周
、 5~6周
、 >6周
答案:
16、【 单选题 】
正常情况下,该患者拆线时间应为术后 [1分]
、 3~4天
、 5~6天
、 7~9天
、 10~12天
、 12天以上
答案:
17、【 单选题 】
疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是 [1分]
、 术前用降压药
、 术前不用降压药
、 术中用降压药
、 术后不用降压药
、 术前术后均用降压药
答案:
18、【 单选题 】
预防术后肺不张最主要的措施是 [1分]
、 应用大量抗生素
、 蒸汽吸入
、 多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
、 应用祛痰药物
、 氧气吸入
答案:
19、【 单选题 】
全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量 (kcal)的比例一般为 [1分]
、 1:10
、 1:50
、 1:100
、 1:150
、 1:300
答案:
20、【 单选题 】
长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是 [1分]
、 颈内静脉
、 大隐静脉
、 颈外静脉
、 足背静脉
、 头静脉
答案:
21、【 单选题 】
下列不应预防性应用抗生素的手术是 [1分]
、 甲状腺癌根治手术
、 腹外疝修补术
、 门静脉高压症,分流术
、 结肠癌根治术
、 主动脉瘤切除血管移植术
答案:
22、【 单选题 】
男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。
该病致病菌属于 [1分]
、 革兰染色荫性大肠杆菌
、 革兰染色荫性厌氧拟杆菌
、 革兰染色荫性变形杆菌
、 革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
、 革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
答案:
23、【 单选题 】
某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下领骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是 [1分]
、 降低颅内压
、 下领骨结扎固定
、 补充血容量
、 保持呼吸道通畅
、 开颅手术
答案:
24、【 单选题 】
按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的 [1分]
、 25%
、 27%
、 30%
、 32%
、 35%
答案:
25、【 单选题 】
一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是 [1分]
、 革兰阳性细菌败血症
、 革兰荫性细菌败血症
、 真菌性败血症
、 厌氧菌性败血症
、 二重感染
答案:
26、【 单选题 】
男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为 [1分]
、 5%浅Ⅱ度
、 5%深Ⅱ度
、 10%浅Ⅱ度
、 10%深Ⅱ度
、 15%浅Ⅱ度
答案:
27、【 单选题 】
成人右手占体表面积的 [1分]
、 1%
、 2、5%
、 3%
、 3、5%
、 5%
答案:
28、【 单选题 】
良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是 [1分]
、 生长方式
、 生长速度
、 肿瘤的异型性
、 对机体影响
、 出血与坏死
答案:
29、【 单选题 】
区别癌与肉瘤的主要依据是 [1分]
、 浸润性生长、无包膜
、 异型性明显,有核分裂象
、 通过血道转移
、 组织来源
、 肿瘤体积巨大
答案:
30、【 单选题 】
颅内压增高的三主征是 [1分]
、 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
、 头痛、呕吐、视乳头水肿
、 意识不清、呕吐、行走不稳
、 头昏、头痛、呕吐
、 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
答案:
31、【 单选题 】
急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为 [1分]
、 血压升高,脉搏变缓,脉压变小
、 血压升高,脉搏增快,脉压增大
、 血压降低,脉搏变缓,脉压变小
、 血压降低,脉搏增快,脉压变小
、 血压升高,脉搏变缓,脉压增大
答案:
32、【 单选题 】
下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是 [1分]
、 剧烈头痛、呕吐
、 颈项强直
、 早期出现一侧瞳孔散大
、 意识障碍
、 呼吸骤停发生早
答案:
33、【 单选题 】
小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是 [1分]
、 患侧肢体活动减少或消失
、 对侧腹壁反射消失
、 患侧瞳孔散大
、 对侧肢体腱反射亢进
、 患侧下肢病理反射
答案:
34、【 单选题 】
治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是 [1分]
、 注射抗生素
、 鼻腔填塞
、 卧床休息
、 抬高头位
、 应用镇静剂
答案:
35、【 单选题 】
单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是 [1分]
、 脑脊液漏
、 迟发性乳突部皮下淤血斑
、 CT显示神经管骨折
、 单纯鼻出血
、 “熊猫眼”征
答案:
36、【 单选题 】
适合手术治疗的高血压脑内血肿是 [1分]
、 丘脑出血,深昏迷
、 内囊型血肿,深昏迷
、 桥脑出血,深昏迷
、 外侧型血肿,病情加重
、 外侧型血肿,病情稳定
答案:
37、【 单选题 】
男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是 [1分]
、 原发性癫痫
、 脑动脉硬化
、 脑动脉瘤
、 脑血管畸形
、 高血压脑出血
答案:
38、【 单选题 】
男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2、8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0、7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗 [1分]
、 采用γ-刀放射治疗是合理的选择
、 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
、 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
、 手术治疗后加用放射治疗
、 无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
答案:
39、【 单选题 】
一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是 [1分]
、 舌下神经襻
、 喉上神经
、 舌咽神经
、 左侧喉返神经
、 右侧喉返神经
答案:
40、【 单选题 】
鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是 [1分]
、 B超
、 CT
、 同位素扫描
、 测血T3、T4
、 穿刺细胞学检查
答案:
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