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2010年临床执业医师考试名师终极预测试题
1、【 单选题
低渗性脱水主要指 [1分]
血钾低
血钙低
血镁低
血钠低
血磷低
答案:
2、【 单选题
代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 [1分]
尿量钾含量减少
尿量低于30ml/h
尿量超过60ml/h
尿呈酸性
尿呈碱性
答案:
3、【 单选题
禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为 [1分]
水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g
水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g
水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g
水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g
水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g
答案:
4、【 单选题
维持机体体液平衡的主要器官是 [1分]
缓冲系统
皮肤
答案:
5、【 单选题
细胞外液中主要的阳离子是 [1分]
K+
Na+
Ca+
Mg2+
Fe2+
答案:
6、【 单选题
麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是 [1分]
呼吸困难
寒战、高热、头痛
心前区压迫感和腰背酸痛
血红蛋白尿
伤口渗血和低血压
答案:
7、【 单选题
临床上最常见的输血反应是 [1分]
非溶血性发热反应
变态反应
过敏反应
溶血反应
细菌污染反应
答案:
8、【 单选题
一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是 [1分]
输注全血2单位
输注红细胞悬液2单位
输注新鲜冰冻血浆400ml
加强饮食营养,但不输注任何血液制品
输注入血白蛋白
答案:
9、【 单选题
女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是 [1分]
中心静脉压
肘静脉压
血压
心率
尿量
答案:
10、【 单选题
治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选 [1分]
平衡盐溶液
10%葡萄糖溶液
右旋糖酐
5%碳酸氢钠
全血
答案:
11、【 单选题
ARDS共同性病理变化有 [1分]
气道阻塞
肺部感染
肺不张
急性心力衰竭
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
答案:
12、【 单选题
单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是 [1分]
心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
心脏按压24次,口对口人工呼吸3次
答案:
13、【 单选题
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后 [1分]
1~2天
3天
4天
5天
5天以后
答案:
14、【 单选题
手术后,胃肠减压管拔除的指征是 [1分]
术后3天
腹痛消失
已经肛门排气
可闻及肠鸣音
腹胀消失
答案:
15、【 单选题
对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后 [1分]
<1周
1~2周
3~4周
5~6周
>6周
答案:
16、【 单选题
正常情况下,该患者拆线时间应为术后 [1分]
3~4天
5~6天
7~9天
10~12天
12天以上
答案:
17、【 单选题
疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是 [1分]
术前用降压药
术前不用降压药
术中用降压药
术后不用降压药
术前术后均用降压药
答案:
18、【 单选题
预防术后肺不张最主要的措施是 [1分]
应用大量抗生素
蒸汽吸入
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
应用祛痰药物
氧气吸入
答案:
19、【 单选题
全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量 (kcal)的比例一般为 [1分]
1:10
1:50
1:100
1:150
1:300
答案:
20、【 单选题
长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是 [1分]
颈内静脉
大隐静脉
颈外静脉
足背静脉
头静脉
答案:
21、【 单选题
下列不应预防性应用抗生素的手术是 [1分]
甲状腺癌根治手术
腹外疝修补术
门静脉高压症,分流术
结肠癌根治术
主动脉瘤切除血管移植术
答案:
22、【 单选题
男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。
该病致病菌属于 [1分]
革兰染色荫性大肠杆菌
革兰染色荫性厌氧拟杆菌
革兰染色荫性变形杆菌
革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
答案:
23、【 单选题
某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下领骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是 [1分]
降低颅内压
下领骨结扎固定
补充血容量
保持呼吸道通畅
开颅手术
答案:
24、【 单选题
按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的 [1分]
25%
27%
30%
32%
35%
答案:
25、【 单选题
一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是 [1分]
革兰阳性细菌败血症
革兰荫性细菌败血症
真菌性败血症
厌氧菌性败血症
二重感染
答案:
26、【 单选题
男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为 [1分]
5%浅Ⅱ度
5%深Ⅱ度
10%浅Ⅱ度
10%深Ⅱ度
15%浅Ⅱ度
答案:
27、【 单选题
成人右手占体表面积的 [1分]
1%
2、5%
3%
3、5%
5%
答案:
28、【 单选题
良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是 [1分]
生长方式
生长速度
肿瘤的异型性
对机体影响
出血与坏死
答案:
29、【 单选题
区别癌与肉瘤的主要依据是 [1分]
浸润性生长、无包膜
异型性明显,有核分裂象
通过血道转移
组织来源
肿瘤体积巨大
答案:
30、【 单选题
颅内压增高的三主征是 [1分]
血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
头痛、呕吐、视乳头水肿
意识不清、呕吐、行走不稳
头昏、头痛、呕吐
血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
答案:
31、【 单选题
急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为 [1分]
血压升高,脉搏变缓,脉压变小
血压升高,脉搏增快,脉压增大
血压降低,脉搏变缓,脉压变小
血压降低,脉搏增快,脉压变小
血压升高,脉搏变缓,脉压增大
答案:
32、【 单选题
下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是 [1分]
剧烈头痛、呕吐
颈项强直
早期出现一侧瞳孔散大
意识障碍
呼吸骤停发生早
答案:
33、【 单选题
小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是 [1分]
患侧肢体活动减少或消失
对侧腹壁反射消失
患侧瞳孔散大
对侧肢体腱反射亢进
患侧下肢病理反射
答案:
34、【 单选题
治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是 [1分]
注射抗生素
鼻腔填塞
卧床休息
抬高头位
应用镇静剂
答案:
35、【 单选题
单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是 [1分]
脑脊液漏
迟发性乳突部皮下淤血斑
CT显示神经管骨折
单纯鼻出血
“熊猫眼”征
答案:
36、【 单选题
适合手术治疗的高血压脑内血肿是 [1分]
丘脑出血,深昏迷
内囊型血肿,深昏迷
桥脑出血,深昏迷
外侧型血肿,病情加重
外侧型血肿,病情稳定
答案:
37、【 单选题
男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是 [1分]
原发性癫痫
脑动脉硬化
脑动脉瘤
脑血管畸形
高血压脑出血
答案:
38、【 单选题
男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2、8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0、7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗 [1分]
采用γ-刀放射治疗是合理的选择
用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
手术治疗后加用放射治疗
无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
答案:
39、【 单选题
一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是 [1分]
舌下神经襻
喉上神经
舌咽神经
左侧喉返神经
右侧喉返神经
答案:
40、【 单选题
鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是 [1分]
B超
CT
同位素扫描
测血T3、T4
穿刺细胞学检查
答案:
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