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2013年临床执业医师第一单元临考冲刺试卷(一)
1、【 单选题 】
男性,30岁,以、前精神正常。到某地出差,刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。其最可能的症状是 [1分]
、 幻觉
、 错觉
、 继发性妄想
、 原发性妄想
、 感知综合障碍
答案:
2、【 单选题 】
女性,25岁,每年有情绪低落1~2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显情绪低落,对该病人主要防止 [1分]
、 出走
、 自杀
、 伤人
、 毁物
、 攻击行为
答案:
3、【 单选题 】
某男孩,13岁,在生活中养成了不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议对其采取的较有效的行为治疗是 [1分]
、 刚转变注意力的方法来矫正
、 厌恶刺激与不良行为相结合
、 环境因素和操作动作相结合
、 条件刺激和非条件刺激相结合
、 通过对不良行为的认识来矫正
答案:
4、【 单选题 】
女性,30岁,发现HBsAg 10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176 U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照l3秒),该患者应诊断为 [1分]
、 乙型病毒性肝炎慢性巾度
、 乙型病毒性肝炎慢性重度
、 乙型病毒性肝炎慢性重型
、 乙型病毒性肝炎亚急性重型
、 乙肝后肝硬化
答案:
5、【 单选题 】
女性,20岁,发热1周伴食欲减退、软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0 cm,脾肋下1.0 cm,WBC 2.6×109/L;N:0.85,L:0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选 [1分]
、 血培养
、 粪便培养
、 尿培养
、 胆汁培养
、 肥达反应
答案:
6、【 单选题 】
女孩,4岁,高热1天,腹泻6—7次/日,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾,其临床类型属于 [1分]
、 轻型
、 重型
、 普通型
、 中毒型
、 慢性型
答案:
7、【 单选题 】
35岁,女性,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4—8次/日,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC 10~15/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 [1分]
、 血吸虫病
、 阿米巴痢疾
、 细菌性痢疾
、 溃疡性结肠炎
、 伤寒合并肠出血
答案:
8、【 单选题 】
女性,50岁,发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进病史l年。查体:BP135/90 mmH9,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是 [1分]
、 肺泡张力增高
、 大支气管狭窄
、 大支气管梗阻
、 呼吸面积减少
、 小支气管狭窄
答案:
9、【 单选题 】
男性,70岁,突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠、砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是 [1分]
、 肺炎球菌
、 葡萄球菌
、 军团菌
、 克雷伯杆菌
、 铜绿假单胞菌
答案:
10、【 单选题 】
女性,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸部x线片示右上肺小片状浸润影,密度不均,确诊应选择的检查是 [1分]
、 血沉
、 PPD试验
、 痰检抗酸杆菌
、 痰TB-DNA
、 血清中结核抗体
答案:
11、【 单选题 】
男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。X线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为 [1分]
、 肺炎
、 肺结核
、 支气管扩张
、 慢性支气管炎急性发作
、 肺癌
答案:
12、【 单选题 】
男性,30岁。因发作性喘息10年,再次发作l周人院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分,FEV1占预计值64%。经“氨茶碱糖皮质激素”等静脉滴注治疗,喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发 [1分]
、 气胸
、 感染
、 严重脱水
、 严重缺氧
、 过敏源未清除
答案:
13、【 单选题 】
女性,20岁,月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月余。妇科检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是 [1分]
、 黄体功能不全
、 黄体萎缩不全
、 无排卵性功能失调性子宫出血
、 子宫内膜息肉
、 子宫黏膜下肌瘤
答案:
14、【 单选题 】
女性,35岁。妊娠8周,在负压吸宫术中,感到胸闷、头晕,脸色苍白。检查血压:70/50 mmH9,脉搏52次/分,应首选的治疗药物是 [1分]
、 阿托品静注
、 氯丙嗪肌注
、 哌替啶肌注
、 地西泮静推
、 苯巴比妥钠肌注
答案:
15、【 单选题 】
男性,60岁,体重85 k9,身高170cm,因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8 mmol/L,餐后2小时血糖13.0 mmol/L,进一步治疗应选择 [1分]
、 加胰岛素治疗
、 加磺脲类降糖药物
、 加双胍类降糖药物
、 加口服降糖药和胰岛素
、 维持原饮食治疗和运动
答案:
16、【 单选题 】
女性,48岁患糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示:“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑 [1分]
、 糖尿病肾病
、 糖尿病自主神经病变
、 糖尿病合并泌尿系结石
、 糖尿病合并泌尿系感染
、 糖尿病合并膀胱肿瘤
答案:
17、【 单选题 】
女性,30岁,肥胖、头痛伴闭经2年。查体:BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿,为明确诊断是否为库欣综合征,拟检查 [1分]
、 尿游离皮质醇
、 血浆皮质醇
、 小剂量地塞米松抑制试验
、 大剂量地塞米松抑制试验
、 血皮质醇昼夜节律
答案:
18、【 单选题 】
女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3 kg。查体:BP126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺І度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,、为确诊,应做的检查是 [1分]
、 抗甲状腺抗体
、 甲状腺核素扫描
、 血TSH、FT3、FT4
、 甲状腺131І摄取率
、 甲状腺刺激免疫球蛋白
答案:
19、【 单选题 】
属于医师执业义务的是 [1分]
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、  
、  
答案:
20、【 单选题 】
属于医师执业权利的是 [1分]
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、  
、  
答案:
21、【 单选题 】
影响钙磷代谢的物质是 [1分]
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、  
答案:
22、【 单选题 】
促甲状腺肿物质是 [1分]
、  
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、  
答案:
23、【 单选题 】
属于患者义务的是 [1分]
、  
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、  
、  
答案:
24、【 单选题 】
属于患者权利的是 [1分]
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、  
答案:
25、【 单选题 】
属于医德评价方式的是 [1分]
、  
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、  
、  
答案:
26、【 单选题 】
肺内压与肺回缩力之差为 [1分]
、  
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、  
、  
答案:
27、【 单选题 】
来自胸廓和肺的回缩力为 [1分]
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、  
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、  
答案:
28、【 单选题 】
窦房结细胞动作电位0期去极化 [1分]
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、  
、  
答案:
29、【 单选题 】
浦肯野细胞动作电位0期去极化 [1分]
、  
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、  
、  
、  
答案:
30、【 单选题 】
脑梗死 [1分]
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、  
、  
、  
答案:
31、【 单选题 】
骨肉瘤 [1分]
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、  
、  
、  
答案:
32、【 单选题 】
肝细胞癌 [1分]
、  
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、  
、  
答案:
33、【 单选题 】
胰腺癌 [1分]
、  
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、  
答案:
34、【 单选题 】
对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是 [1分]
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、  
答案:
35、【 单选题 】
血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是 [1分]
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、  
、  
答案:
36、【 单选题 】
频率依赖性作用最强的钙拮抗药是 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
37、【 单选题 】
统计学检验的无效假设和备选假设分别是 [1分]
、 H0:πl =π2 ,Hl:πl >P 2
、 H0:πl =π2,Hl:πl <p2
、 H0:Pl=P2,Hl:Pl≠P 2
、 H0:Pl=P2,H 2:Pl<p2
、 H0:πl =P2,Hl:πl ≠P 2
答案:
38、【 单选题 】
若进行U检验,公式为 [1分]
、 | Pl-π |/ơp1
、 | Pl-P2 |/ơP
、 | Pl一P2 |/SP
、 | Pl-P2 |/SPl
、 | Pl一π|/SP
答案:
39、【 单选题 】
经u检验,若u值等于2.95,则最接近的概率P应是 [1分]
、 P<0.01
、 P>0.01
、 P=0.01
、 P>0.05
、 P<0.05
答案:
40、【 单选题 】
该患儿最可能的诊断是 [1分]
、 中毒性菌痢
、 结核性脑膜炎
、 流行性脑脊髓膜炎
、 化脓性脑膜炎
、 流行性乙型脑炎
答案:
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