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2010年临床执业医师内科学模拟试题(四)
1、【 单选题
肠结核最常见的感染途径是(    ) [1分]
直接蔓延
血行播散
经口感染
淋巴结扩散
以上都不是
答案:
2、【 单选题
肠结核的好发部位是(    ) [1分]
升结肠
回盲部
空肠
横结肠
乙状结肠
答案:
3、【 单选题
溃疡型肠结核多见的临床表现是(    ) [1分]
粘液脓血便
鲜血便
里急后重
糊样便
便秘
答案:
4、【 单选题
肠结核出现腹部肿块最常见于(    ) [1分]
溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
增生型肠结核
溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核
答案:
5、【 单选题
肠结核腹痛多位于(    ) [1分]
上腹部
脐周
左下腹
右下腹
全腹部
答案:
6、【 单选题
增生型肠结核的最常见症状就是(    ) [1分]
腹泻
便秘
脓血便
盗汗
消瘦
答案:
7、【 单选题
初治肠结核标准疗法疗程是(    ) [1分]
6~9个月
10~12个月
12~14个月
12~18个月
18~24个月
答案:
8、【 单选题
一般肠结核的抗结核药物治疗,首选药物(    ) [1分]
异烟肼+利福平
异烟肼+链霉素
异烟肼+吡嗪酰胺
异烟肼+乙胺丁醇
异烟肼+对氨水杨酸
答案:
9、【 单选题
结核性腹膜炎最主要的感染途径是(    ) [1分]
血行播散
淋巴播散
腹腔内结核病灶直接蔓延
呼吸道播散
泌尿道播散
答案:
10、【 单选题
结核性腹膜炎的最主要病理类型是(    ) [1分]
渗出型
粘连型
干酪型
渗出型+粘连型
粘连型+干酪型
答案:
11、【 单选题
结核性腹膜炎起病方式最多见的是(    ) [1分]
缓慢起病
急骤起病
隐袭,尸检时发现
以急腹症起病
以发热起病
答案:
12、【 单选题
结核性腹膜炎腹水性质最常见的是(    ) [1分]
漏出液
渗出液
血性
乳糜性
介于渗出与漏出液之间
答案:
13、【 单选题
结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是(    ) [1分]
大小不定
易推动
边缘不整
表面不平
多有压痛
答案:
14、【 单选题
结核性腹膜炎常见并发症是(    ) [1分]
急性穿孔
慢性穿孔
便血
腹腔脓肿
肠梗阻
答案:
15、【 单选题
结核性腹膜炎腹水检查的目的是(    ) [1分]
确定腹水常规性质
腹水浓缩找TB菌
腹水TB菌培养
腹水动物接种
腹水涂片找TB菌
答案:
16、【 单选题
对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是(    ) [1分]
发热,乏力
血沉快
消瘦,贫血
腹胀,腹痛
腹膜炎体征
答案:
17、【 单选题
结核性腹膜炎手术指征错误的是(    ) [1分]
完全性肠梗阻
肠穿孔引起腹膜炎
肠瘘经内科治疗未闭合
不全肠梗阻内科治疗好转
难与急腹症鉴别时,可剖腹检查
答案:
18、【 单选题
诊断Crohn病的最有意义的病理改变(    ) [1分]
全壁性炎症
匐行性沟槽样溃疡
非干酪性肉芽肿
干酪性肉芽肿
多发性炎性息肉
答案:
19、【 单选题
女性,40岁,腹泻7年,7~8次/日,便血伴低热,血常规Hb<100g/L,血沉>30mm/h,结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡,边缘不规则,诊断应为(    ) [1分]
溃疡性结肠炎轻度
溃疡性结肠炎中度
溃疡性结肠炎重度
Crohn病
肠伤寒
答案:
20、【 单选题
女性,42岁,腹泻7年,4~5次/分,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:粘膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为(    ) [1分]
肠道功能紊乱
疑诊溃疡性结肠炎
确诊溃疡性结肠炎轻度
确诊溃疡性结肠炎中度
Crohn病
答案:
21、【 单选题
男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无粘液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检如伴下列哪项可确诊为Crohn病(    ) [1分]
瘘管形成
全层性炎症
纵行溃疡
肛门病变
非干酪样性肉芽肿
答案:
22、【 单选题
男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无粘液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检首先治疗药物是(    ) [1分]
柳氮磺胺吡啶
氟哌酸
强的松
氢化可的松保留灌肠
甲硝唑保留灌肠
答案:
23、【 单选题
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛应补充询问下列哪项最无诊断意义(    ) [1分]
不洁饮食史
精神创伤史
疫水接触史
家族史
盗汗、午后潮热史
答案:
24、【 单选题
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适(    ) [1分]
血沉
α2球蛋白测定
粪便检查
结肠镜检查
腹腔镜检查
答案:
25、【 单选题
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有(    ) [1分]
病变位于回肠,盲肠
粘膜血管模糊,粘膜糜烂,小溃疡,或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和。或乙状指肠
粘膜呈铺路石样改变
匐行沟样纵行溃疡
非干酪性肉芽肿
答案:
26、【 单选题
男性,30岁,粘液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消选做下列哪项检查最合适(    ) [1分]
血细胞计数
血沉
心电图
腹部B超
腹部X线平片
答案:
27、【 单选题
男性,30岁,粘液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消不宜做下列哪项检查(    ) [1分]
血白细胞计数
血沉
血清α2球蛋白
钡剂灌肠
腹部B超
答案:
28、【 单选题
男性,30岁,粘液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消最可能的诊断是(    ) [1分]
肠结核并发肠梗阻
溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
Crohn病
肠痉挛
大肠癌
答案:
29、【 单选题
Crohn病(    ) [1分]
病变多累及回肠末端及邻近结肠
病变多累及直肠及乙状结肠
病变主要累及回盲部
病变主要侵犯横结肠
病变以空肠为主
答案:
30、【 单选题
溃疡结肠炎(    ) [1分]
病变多累及回肠末端及邻近结肠
病变多累及直肠及乙状结肠
病变主要累及回盲部
病变主要侵犯横结肠
病变以空肠为主
答案:
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