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2005年临床执业医师《外科第二部分》模拟试题
1、【 单选题
下列哪一项是骨折的早期并发症 [1分]
脂肪栓塞
坠积性肺炎
创伤性关节炎
关节僵直
缺血性骨坏死
答案:
2、【 单选题
骨折的专有体征是 [1分]
压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍
疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感
畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感
反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感
答案:
3、【 单选题
导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 [1分]
股圆韧带内小凹动脉的损伤
股骨干滋养动脉升支的损伤
股深动脉的损伤
旋股外侧动脉的损伤
旋股内侧动脉的损伤
答案:
4、【 单选题
造成半月板损伤的因素是 [1分]
膝的半屈
胰的挤压
膝的内收外展
膝的旋转
以上四个因素的共同作用
答案:
5、【 单选题
Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点 [1分]
骨巨细胞瘤
骨肉瘤
骨软骨瘤
骨纤维内瘤
尤文肉瘤
答案:
6、【 单选题
在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是 [1分]
Hartmann手术
拉下式直肠癌切除术
乙状结肠造口术
Miles手术
Dixon手术
答案:
7、【 单选题
目前对小肝癌的定位诊断的各种检查方法最好的是 [1分]
B超检查
CT检查
放射性核素肝扫描
选择性腹腔动脉或肝动脉造影
磁共振成像
答案:
8、【 单选题
引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 [1分]
溶血性金黄色葡萄球菌
乙型链球菌
嗜血属流感杆菌
白色葡萄球菌
产气荚膜杆菌
答案:
9、【 单选题
在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见 [1分]
前列腺癌
甲状腺癌
乳腺癌
胃肠道恶性肿瘤
肾癌
答案:
10、【 单选题
肘关节脱位固定复位后,在固定期间即应开始肌肉操作练习,在进行功能锻炼时最好避免 [1分]
作脓二头肌收缩动作
中药薰洗浸泡肘关节
麻醉下作手法扳正
练习肘关节屈、伸和前臂旋转活动
理疗和体疗
答案:
11、【 单选题
下列关于输血速度的描述中,错误的是 [1分]
成人一般调节在每分钟4~6ml
对血容量正常的贫血患者,每次输血量以450ml为宜
老人或心脏病人每分种约1ml
小儿以每分钟10滴左右为宜
对大量出血引起休克的,应快速输入所需的血量
答案:
12、【 单选题
下列关于输血症的各项操作中,哪一项是不适宜的 [1分]
输血前仔细核对病人和供血病姓名、血型和交叉配合血单
检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常
向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注
不可向全血或浓缩红细胞内加人任何药物
输血完毕后,血袋保留2小时,以便必要时进行化验复查
答案:
13、【 单选题
下列哪一项不是自体输血的禁忌症 [1分]
血液受到胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者
血液可能受到恶性肿瘤细胞沾污者
合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者
异位妊娠破裂
答案:
14、【 单选题
休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项 [1分]
低氧血症
代谢性酸中毒
高钾血症
高钠血症
心肌抑制因子
答案:
15、【 单选题
下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜 [1分]
病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
保持病人安静,避免过多搬动
可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
答案:
16、【 单选题
对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是 [1分]
营养不良的病人最好能达到氮正平衡
对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难
答案:
17、【 单选题
对急性蜂窝织炎的治疗中,下列哪种措施不正确 [1分]
患处休息,局部用热敷、中药外敷或理疗
适当地加强营养
应用磺胺药或抗生素控制感染
对口底及领下的急性蜂窝织炎,经短期抗炎治疗无效时,宜及早切开减压
对捻发音性蜂窝织炎应立即使用强效广谱抗生素
答案:
18、【 单选题
在心肺后期复苏中,哪项处理不适宜 [1分]
利用器械或呼吸器进行人工呼吸
因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效,故宜使用胸内心脏挤压
肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物
利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物
如出现心室纤颤,宜进行电除颤治疗
答案:
19、【 单选题
下列各缝线的折除时间,哪个不正确 [1分]
头、面颈部4~5日拆线
下腹部、会阴部6~7日折线
腹部、上腹部和背部10~12日拆线
近关节处可12日以后拆线
减张缝合14日拆线
答案:
20、【 单选题
下列哪一项不属于非特异性感染 [1分]
急性蜂窝织炎
肺结核球
新生儿皮下坏疽
急性淋巴管炎
急性化脓性腱鞘炎
答案:
21、【 单选题
下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 [1分]
主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
热型一般为间歇热
感染性休克发生较晚,持续短,血压下降慢
少见转移性脓肿
很少并发心肌炎
答案:
22、【 单选题
对已患破伤风的患者中,下列哪项处理不适宜 [1分]
静脉缓慢滴人破伤风抗毒素
使用适量镇静剂和安眠药物,以减少病人对外来刺激的敏感性
对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐
对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐
给予各种药物时,可口服的病人尽量口服,以减少对病人的刺激
答案:
23、【 单选题
在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确 [1分]
伤后6小时左右,伤口边缘可出现成纤维细胞
约12小时有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管
成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织,可充填组织裂隙
成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,使肉芽组织硬度和张力强度增加
细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积
答案:
24、【 单选题
对于不同的伤口,选用引流物及药物不恰当的是 [1分]
线部伤口使用凡士林纱布
肉芽组织一般无须在局部使用抗生素
分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布
伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部
绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏
答案:
25、【 单选题
肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括 [1分]
去氧核糖核酸(DNA)含量增多
核糖核酸(RNA)含量减少
骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强
肝癌的脱氢酶活性增高
肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱
答案:
26、【 单选题
恶性肿瘤的血清学检查结果中,下列哪项不正确 [1分]
骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高
前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高
恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低
肝癌血清乳酸脱氢酶增高
肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高
答案:
27、【 单选题
下列哪种化疗药物不属于抗代谢类药 [1分]
环磷酰胺
5—氟尿嘧啶
6—巯基嘌呤
呋喃氟尿嘧啶
阿糖胞甙
答案:
28、【 单选题
下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 [1分]
妊娠期的甲状腺肿
巨大甲状腺肿影响工作和生活者
结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者
胸骨后甲状腺肿
答案:
29、【 单选题
如一患者思有继发性甲亢,则其最不可能具有的临床特点是 [1分]
先有结节性甲状腺肿大多年,以后逐渐出现功能亢进症状
年龄多在40岁以上
肿大腺体呈结节状,两侧多不对称
易发生心肌损害
常伴有眼球突出
答案:
30、【 单选题
对甲亢病人进行的术前准备中,下列哪项不正确 [1分]
颈部摄片了解有元气管受压或移位
服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗
喉镜检查,确定声带功能
详细检查心脏有无扩大、杂音等,并作心电图检查
测定基础代谢率,选择手术时机
答案:
31、【 单选题
在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当 [1分]
充分显露甲状腺腺体
切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极,以避免损伤喉上神经
如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体背面
在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时
答案:
32、【 单选题
下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 [1分]
与雌激素作用活跃有密切关系
好发于18~25岁
乳房胀痛具有周期性特点
月经周期对肿块的大小无影响
好发于乳房外上象限,多数单发
答案:
33、【 单选题
引起乳癌发病的易感因素不包括 [1分]
乳癌家族史
绝经晚于52岁
上皮增生活跃的乳腺囊性增生病
另一侧乳房曾思乳癌
高蛋白饮食
答案:
34、【 单选题
早期食管癌的x线表现不包括 [1分]
食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
局限性粘膜皱襞增粗和断裂
局限性管壁僵硬
局限、小的充盈缺损
小龛影
答案:
35、【 单选题
下列哪一项最不可能是直疝的特点 [1分]
多见于老年人
很少嵌顿
疝块呈半球状,基底较宽
精囊位于疝囊的后方
回纳疝块后压住深环疝块仍可突出
答案:
36、【 单选题
下列哪一项不是急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端的原因 [1分]
长骨干骺端毛细血管血流缓慢
细菌易于停滞于该处
儿童长骨干骺端尚未发育成熟
儿童骨骺极附近的微小终末动脉与毛细血管更为弯曲
该处血流丰富而流动缓慢,细菌易于沉积
答案:
37、【 单选题
下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因 [1分]
脑血管畸形
脑梗塞
烟雾病
颅内肿瘤卒中
颅内动脉瘤
答案:
38、【 单选题
下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎 [1分]
该区有一明确压痛区。
白细胞和中性粒细胞计数增高
长骨干骺端疼痛非常剧烈,不愿活动患肢
患肢表面有曲张血管,可摸到一肿块
急骤的高热和毒血症表现
答案:
39、【 单选题
下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征 [1分]
第三腰椎横突尖压痛
压痛及骶棘肌痉挛
腰部活动受限
腰椎侧突
直腿抬高试验和加强试验阳性
答案:
40、【 单选题
下列各项关于手外伤的处理中,错误的是 [1分]
单纯指端皮肤缺损,可用中厚皮片移植,闭合创口
张力过大的创口,应采用“Z”字成形术
创口方向纵行越过关节,也应采用“Z”字成形术
不适于游离植皮者,可考虑用带蒂皮瓣移植
创底组织血循环不佳者,可尽量游离周围的软组织予以覆盖,然后植上中厚皮片
答案:
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