1、【
单选题
】
1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是
[1分]
、
三凹征(+)
、
双肺闻及细水泡音
、
呼吸急促
、
口唇发绀
、
双肺闻及哮鸣音
答案:
2、【
单选题
】
患儿3岁,咳嗽三天,近1天,查:呼吸急促,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻少许哮鸣音,心脉正常,诊断为急性支气管炎,支气管肺炎与本病主要区别是
[1分]
、
刺激性咳嗽,频繁
、
喘息
、
肺部固定湿音
、
口唇发绀
、
白细胞增高,以中性为主
答案:
3、【
单选题
】
门诊就诊,10岁,女患儿。干咳四天,伴胸痛,发热三天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音,血常规,白细胞9.0×10的9次方/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查
[1分]
、
OT试验
、
ESR
、
血常规
、
冷凝集试验
、
嗜异凝集试验
答案:
4、【
单选题
】
患儿,7个月。咳嗽,喘息三天查体:37.0℃,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎,本病最突出的临床特点是
[1分]
、
体温一般不超过38℃
、
有明显的中毒症状
、
肺部有明显的湿性音
、
突发喘憋呼吸困难
、
肺部残留死腔减少
答案:
5、【
单选题
】
男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘一天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是
[1分]
、
呼吸急促,口周发绀
、
肺间不固定的水泡音及哮鸣音
、
鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
、
呼气性呼吸困难
、
三凹征阳性
答案:
6、【
单选题
】
8岁女患儿,近一周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,X线示:右肺下部呈云雾状,浸润影,此患儿最应考虑的诊断是
[1分]
、
急性支气管肺炎
、
金葡菌肺炎
、
病毒性肺炎
、
支原体肺炎
、
毛细支气管肺炎
答案:
7、【
单选题
】
患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×10的9次方/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是
[1分]
、
合胞病毒肺炎
、
支气管肺炎
、
支原体肺炎
、
腺病毒肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
8、【
单选题
】
男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3Cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症
[1分]
、
肺不张
、
肺大泡
、
气胸
、
脓胸
、
心力衰竭
答案:
9、【
单选题
】
女婴,1.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:28×10的9次方/L,中性:88%,胸片检查:多发性脓肿,该诊断为
[1分]
、
支原体肺炎合并胸腔积液
、
腺病毒肺炎合并胸腔积液
、
金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
、
金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
、
合胞病毒肺炎合并脓胸
答案:
10、【
单选题
】
小儿,2月。发热一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断是
[1分]
、
支气管肺炎
、
支气管炎
、
上呼吸道感染
、
支气管哮喘
、
支气管扩张
答案:
11、【
单选题
】
2岁,男孩。在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症
[1分]
、
中毒性脑病
、
支气管扩张
、
DIC
、
休克
、
脓胸
答案:
12、【
单选题
】
患儿,男,1岁。咳嗽持续1个月,近三日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,三年前有结核接触史,查体:39℃,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2Cm质软,白细胞:4.0×10的9次方/L,淋巴细胞65%,OT试验阴性,最可能诊断
[1分]
、
支气管炎
、
支气管肺炎
、
原发肺结核
、
粟粒性肺结核
、
支气管异物
答案:
13、【
单选题
】
10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37℃,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化验:白细胞11×11的9次方/L,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断
[1分]
、
支气管哮喘
、
喘息性支气管炎
、
急性支气管炎
、
急性毛细支气管肺炎
、
肺炎伴心力衰竭
答案:
14、【
单选题
】
9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好
[1分]
、
异丙肾上腺素
、
肾上腺皮质激素
、
肾上腺素
、
αˉ糜蛋白酶雾化吸入
、
氨茶碱
答案:
15、【
单选题
】
7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3Cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断
[1分]
、
支气管肺炎合并心力衰竭
、
支气管肺炎合并中毒性脑病
、
支气管肺炎合并休克
、
支气管肺炎合并肝炎
、
支气管肺炎合并心肌炎
答案:
16、【
单选题
】
7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3Cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。产生本病并发症的病因是
[1分]
、
循环充血和高血压
、
肺动脉高压合并中毒性心肌炎
、
心率过快
、
弥散性血管内凝血
、
末梢循环衰竭
答案:
17、【
单选题
】
7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3Cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施,首选是
[1分]
、
2∶1等张含钠液扩容
、
能量合剂,丹参等营养心肌
、
静脉给予毒毛K制剂
、
护肝,保肝
、
降低脑水肿,营养脑细胞
答案:
18、【
单选题
】
患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是
[1分]
、
腺病毒肺炎
、
金葡萄菌肺炎
、
毛细支气管肺炎
、
支原体肺炎
、
肺炎双球菌肺炎
答案:
19、【
单选题
】
患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选
[1分]
、
吸氧
、
解痉剂
、
镇咳剂
、
强心利尿
、
胸腔闭式引流
答案:
20、【
单选题
】
患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该病的治疗,应选择何种抗生素
[1分]
、
先锋霉素Ⅵ
、
红霉素
、
氨苄青霉素
、
氨苄青霉素+青霉素
、
耐青霉素酶的青霉素
答案:
21、【
单选题
】
男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%.该患儿下述哪项治疗不当
[1分]
、
吸氧
、
用敏感抗生素
、
支气管解痉剂
、
保持呼吸道通畅
、
静点氢化可地松
答案:
22、【
单选题
】
男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%.该患儿最可能的诊断是
[1分]
、
金葡萄球菌肺炎
、
肺炎双球菌肺炎
、
腺病毒肺炎
、
呼吸道合胞病毒肺炎
、
支原体肺炎
答案:
23、【
单选题
】
患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1Cm,白细胞4×10的9次方/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。此时最首选的紧急措施是
[1分]
、
镇静止抽
、
物理降温+退热剂
、
应用广谱抗生素
、
给予毒毛K快速洋地黄制剂
、
静脉给10%葡萄糖酸钙
答案:
24、【
单选题
】
患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。为证实患肺炎,下列哪项检查最有价值
[1分]
、
观察一般状态,生命体征
、
有无三凹征
、
肝是否增大
、
心音是否低钝,有无奔马律
、
肺部有无水泡音
答案:
25、【
单选题
】
患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。哪项检查对诊断有帮助
[1分]
、
血常规
、
病毒分离
、
X线正位片
、
冷凝集试验
、
OT试验
答案:
26、【
单选题
】
患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要
[1分]
、
止咳祛痰
、
平喘
、
抗生素
、
输血
、
适当镇静
答案:
27、【
单选题
】
患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×10的9次方/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断是
[1分]
、
腺病毒肺炎
、
肺炎双球菌肺炎
、
合胞病毒肺炎
、
金葡菌肺炎
、
哮喘性支气管炎
答案:
28、【
单选题
】
患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×10的9次方/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。该患最易出现的并发症是
[1分]
、
心力衰竭
、
脓胸
、
脓气胸
、
代谢性酸中毒
、
中毒性肠麻痹
答案:
29、【
单选题
】
肺炎支原体肺炎
[1分]
、
喘憋为突出表现
、
咳频,喘憋,发绀
、
常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
、
全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克
、
刺激性咳嗽为突出表现
答案:
30、【
单选题
】
葡萄球菌肺炎
[1分]
、
喘憋为突出表现
、
咳频,喘憋,发绀
、
常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
、
全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克
、
刺激性咳嗽为突出表现
答案:
31、【
单选题
】
腺病毒肺炎
[1分]
、
喘憋为突出表现
、
咳频,喘憋,发绀
、
常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
、
全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克
、
刺激性咳嗽为突出表现
答案:
32、【
单选题
】
呼吸道合胞病毒肺炎
[1分]
、
喘憋为突出表现
、
咳频,喘憋,发绀
、
常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
、
全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克
、
刺激性咳嗽为突出表现
答案:
33、【
单选题
】
腺病毒肺炎
[1分]
、
稽留高热
、
弛张高热
、
低热
、
不发热
、
热型不定
答案:
34、【
单选题
】
肺炎支原体肺炎
[1分]
、
稽留高热
、
弛张高热
、
低热
、
不发热
、
热型不定
答案:
35、【
单选题
】
葡萄球菌肺炎
[1分]
、
稽留高热
、
弛张高热
、
低热
、
不发热
、
热型不定
答案:
36、【
单选题
】
葡萄球菌肺炎
[1分]
、
小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
、
X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶
、
肺浸润,多发性肺脓肿
、
多种多样,基本改变为支气管肺炎征象
、
以肺门阴影增浓为突出
答案:
37、【
单选题
】
腺病毒肺炎
[1分]
、
小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
、
X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶
、
肺浸润,多发性肺脓肿
、
多种多样,基本改变为支气管肺炎征象
、
以肺门阴影增浓为突出
答案:
38、【
单选题
】
呼吸道合胞病毒肺炎
[1分]
、
小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
、
X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶
、
肺浸润,多发性肺脓肿
、
多种多样,基本改变为支气管肺炎征象
、
以肺门阴影增浓为突出
答案:
39、【
单选题
】
肺炎支原体肺炎
[1分]
、
小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
、
X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶
、
肺浸润,多发性肺脓肿
、
多种多样,基本改变为支气管肺炎征象
、
以肺门阴影增浓为突出
答案:
40、【
单选题
】
体征以喘鸣音为主的肺炎是
[1分]
、
呼吸道合胞病毒肺炎
、
葡萄球菌肺炎
、
革兰阴性杆菌肺炎
、
腺病毒肺炎
、
肺炎支原体肺炎
答案: