1、【
单选题
】
患者，男，85岁。因咳嗽、发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／5．3kPa(80／40mmHg)，心率124／min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。假如此时血糖33．3mol／L(600mg／dl)，血酮(-)，pH 6．35，血钠、cr均增高。下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的（ ）
[1分]
、
抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
、
抗感染、补液、抗心律失常
、
抗感染、补充碳酸氢钠液，小剂量胰岛素静脉滴注
、
抗感染、补液，小剂量胰岛素皮下注射，抗心律失常
、
抗感染、抗休克，纠正酸中毒
答案：
2、【
单选题
】
男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。治疗的疗程是（ ）
[1分]
、
体温正常后停药
、
症状基本消失后
、
1周
、
2～3周
、
4～6周
答案：
3、【
单选题
】
18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是（ ）
[1分]
、
IgA肾病
、
急性肾小球肾炎
、
慢性肾小球肾炎
、
肾结石
、
IgA肾病
答案：
4、【
单选题
】
男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性：血。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值（ ）
[1分]
、
血培养
、
腹部CT
、
肝动脉造影
、
肝核素扫描
、
肝穿刺
答案：
5、【
单选题
】
25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宮缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136／96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不正确的诊断是（ ）
[1分]
、
宫内足月妊娠
、
巨大胎儿
、
足月活胎
、
临产
、
胎儿窘迫
答案：
6、【
单选题
】
男性，17岁。多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是（ ）
[1分]
、
血乳酸
、
血象
、
血电解质
、
血糖
、
血渗透压
答案：
7、【
单选题
】
女，32岁，有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（ ）
[1分]
、
嘱病人左侧卧位听诊
、
嘱病人屏气后听诊
、
心电图检查
、
超声心动图
、
X线胸片
答案：
8、【
单选题
】
男孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。主要诊断应是（ ）
[1分]
、
先天发育不全
、
先天性甲状腺功能减低症
、
营养不良
、
呆小症
、
心功能不全
答案：
9、【
单选题
】
女性，15岁。5年前发现贫血、黄疸。脾肋下2．5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞比例0．05，白细胞和血小板数均无异常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也出现轻度黄疸。则下列哪种最有可能（ ）
[1分]
、
缺铁性贫血
、
海洋性贫血
、
巨幼细胞性贫血
、
遗传性铁粒幼细胞性贫血
、
遗传性球形红细胞增多症
答案：
10、【
单选题
】
女性，l7岁。心慌多汗半年。近l月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血 33．5mmol／L， 40mmol／L，TSH 0．olmU／L(0．01μIU／ml)。患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlC l2．1％。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大（ ）
[1分]
、
2型糖尿病
、
1型糖尿病
、
营养不良相关性糖尿病
、
继发性糖尿病
、
应激性高血糖
答案：
11、【
单选题
】
36岁初产妇，曾有不孕症病史， ，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10．2cm，单胎，羊水指数20．6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇的分娩方式应选择（ ）
[1分]
、
直接行剖宫产终止妊娠
、
经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术
、
经阴道试产，必要时阴道助产
、
根据孕妇要求，可行阴道试产
、
根据孕妇要求，可行阴道助产
答案：
12、【
单选题
】
男，26岁，饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首选静脉输入（ ）
[1分]
、
血浆
、
代血浆
、
全血
、
等渗糖盐水
、
复方氨基酸
答案：
13、【
单选题
】
女孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0．3cm，心音低钝，脉搏缓慢。如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是（ ）
[1分]
、
低钙血症
、
低钾血症
、
自发性低血糖
、
急性肾衰竭
、
ARDS
答案：
14、【
单选题
】
女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒l年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP ll0／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率ll6次／分。测血，、值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（ ）
[1分]
、
口服钙剂
、
10％葡萄糖酸钙静脉点滴
、
口服镇静剂
、
口服碘剂
、
气管切开防窒息
答案：
15、【
单选题
】
患者，女，40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、呕吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3～5次。查体无阳性体征。视物变形的产生与下列哪项有关（ ）
[1分]
、
遗传因素
、
某些食物
、
精神紧张
、
颅内血管收缩
、
颅内、颅外血管扩张
答案：
16、【
单选题
】
女性，35岁，反复出现胸、腹腔积液，轻度乏力、消瘦，无发热，既往无特殊。PPD(+++)，血沉35mm／h，按结核性多浆膜腔积液治疗无效，胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。最有可能的诊断是（ ）
[1分]
、
结核性胸、腹膜炎
、
低蛋白所致胸、腹腔积液
、
Meig综合征
、
肝硬化腹腔积液
、
风湿性胸、腹膜炎
答案：
17、【
单选题
】
38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常。宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕l2周，软，双附件(-)，尿妊娠试验(+)，B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理，以下哪项错误（ ）
[1分]
、
一经确诊，应尽快清宫
、
应取刮出物送病理学检查
、
术后严密随访至hCG转阴为止
、
必要时作第二次刮宫
、
嘱患者术后应避孕1～2年
答案：
18、【
单选题
】
男性，35岁，烧伤总面积70％，Ⅲ度烧伤60％，在院外度过休克期，创面有感染。伤后4天入院。近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（ ）
[1分]
、
非手术疗法
、
手术缝合止血
、
迷走神经切断加胃窦切除
、
胃大部切除
、
感染创面切痂植皮术
答案：
19、【
单选题
】
男性，71岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140／90 mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是（ ）
[1分]
、
心音强弱快慢不等
、
心界向左下扩大
、
心界向左、右两侧扩大
、
肺动脉瓣区第二心音亢进
、
心尖区可闻及3／6级粗糙吹风样全收缩期杂音
答案：
20、【
单选题
】
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日。今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2．5g／24h。若测血压为148／98mmHg，本例最可能的诊断应是（ ）
[1分]
、
妊娠期高血压
、
轻度子痫前期
、
重度子痫前期
、
妊娠合并慢性肾炎
、
妊娠合并原发性高血压
答案：
21、【
单选题
】
女，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是（ ）
[1分]
、
无特效治疗，主要为对症及支持治疗
、
青霉素首剂400 000U，以后每日1 200 000～1 600 000U
、
青霉素首剂800 000U，以后每日2 400 000～3 200 000U
、
庆大霉素每日240 000U，以后每日160 000U
、
红霉素每日1．5g，以后每日1．0g
答案：
22、【
单选题
】
患者，男，26岁。外伤致肱骨中下1／3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（ ）
[1分]
、
立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
、
给予神经营养药
、
手法复位，小夹板固定，观察
、
手法复位，U形石膏固定，观察
、
手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月，如垂腕垂指无恢复再行手术治疗
答案：
23、【
单选题
】
男性，20岁，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑（ ）
[1分]
、
急性乙型肝炎
、
急性甲型肝炎
、
急性戊型肝炎
、
急性甲、乙型肝炎
、
急性丁型肝炎
答案：
24、【
单选题
】
30岁男性，反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)。红细胞5～10个／HP，颗粒管型1～2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。下列哪种药物本例不宜应用（ ）
[1分]
、
双嘧达莫
、
呋塞米
、
硝苯地平
、
链霉素
、
青霉素
答案：
25、【
单选题
】
女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60 mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是（ ）
[1分]
、
内科药物治疗
、
甲状腺大部切除术
、
甲状腺全切术
、
同位素治疗
、
外放射治疗
答案：
26、【
单选题
】
患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。上述患者最可能的诊断是（ ）
[1分]
、
神经源性膀胱
、
膀胱过度活动症
、
前列腺增生
、
膀胱肿瘤
、
尿道狭窄
答案：
27、【
单选题
】
女，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后．为先天性心脏病、法洛四联症。此患儿畸形组成（ ）
[1分]
、
二尖瓣狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
、
主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
、
肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
、
二尖瓣狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
、
肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
答案：
28、【
单选题
】
男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．．，Hb70g／L，，骨髓象：有核细胞增生低下。原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化（ ）
[1分]
、
急性粒细胞白血病
、
淋巴瘤
、
特发性血小板减少性紫癜
、
再生障碍性贫血
、
慢性粒细胞白血病
答案：
29、【
单选题
】
有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同，那么统计学检验的无效假设应是（ ）
[1分]
答案：
30、【
单选题
】
女性，46岁，因5天前开始出现阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。明确以下哪项最为重要（ ）
[1分]
、
梗阻部位高低
、
肠壁血运是否有障碍
、
有无腹部肿块
、
梗阻原因
、
是否存在水、电解质及酸碱平衡紊乱
答案：
线下考试期中/期末考试、集中培训考试
招聘考试在线笔试、大型校招、社招
认证考试岗位认证、职业资格认证、技能考核认证
考试测验学生测验、员工考核、培训考试
新员工培训搭建新员工入职培训体系
岗位培训岗位学习地图、人才培养
知识店铺搭建专属知识店铺、实现知识变现
刷题练习题库刷题、每日一练、打卡练习
知识竞赛党建活动、安全生产活动、协会竟赛
期末考试在线考试考核提高考试管理效率
网课教育直播打卡学习等功能让网课教育更灵活
企业年会组织企业年会闯关答题赢红包活动
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