1、【
单选题
】
关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
[1分]
、
有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
、
呕吐是否剧烈且频繁
、
有无休克
、
有无酸碱失衡、电解质紊乱
、
有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
答案:
2、【
单选题
】
肺心病发病的主要机制是
[1分]
、
肺性脑病
、
肺动脉高压
、
肺弥散功能障碍
、
肺泡毛细血管急性损伤
、
支气管肺感染和阻塞
答案:
3、【
单选题
】
因结核引起的支气管扩张最好发的部位是
[1分]
、
上叶前段
、
主支气管
、
中叶
、
上叶尖后段
、
下叶基底段
答案:
4、【
单选题
】
Ⅱ型呼衰的呼吸功能改变为
[1分]
、
肺泡通气不足
、
机体氧耗量增加
、
肺弥散功能障碍
、
通气/血流比例失调
、
肺动一静脉样分流增加
答案:
5、【
单选题
】
缺O2和CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括
[1分]
、
导致脑间质水肿
、
导致脑组织碱中毒
、
导致脑细胞内水肿
、
出现烦躁不安、谵妄
、
出现神志不清、昏迷
答案:
6、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎的典型症状是
[1分]
、
咳铁锈色痰
、
气急和发绀
、
患侧胸部疼痛
、
寒战和高热
、
咳黏液脓性痰
答案:
7、【
单选题
】
卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
[1分]
、
<5mm
、
5~9mm,3—5天后反应消失
、
10~15mm,1周后留有色素
、
15~20mm
、
>20mm
答案:
8、【
单选题
】
早期发现肺结核的最主要方法是
[1分]
、
病史
、
X线检查
、
血沉检查
、
痰菌检查
、
结核变态反应
答案:
9、【
单选题
】
首选大环内酯类抗生素治疗的是
[1分]
、
干酪性肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
肺炎球菌肺炎
、
克雷伯杆菌肺炎
、
葡萄球菌肺炎
答案:
10、【
单选题
】
关于妄想,下列说法正确的是
[1分]
、
是可被说服的不现实想法
、
在意识障碍时出现的杂乱思维
、
在意识中占主导地位的错误观念
、
在智力缺损时出现的离奇想法
、
在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
答案:
11、【
单选题
】
情感对于情绪来说具有的特点是
[1分]
、
稳定而深刻
、
强烈而冲动
、
带有明显的情境性
、
伴有明显的行为变化
、
伴有明显的生理变化
答案:
12、【
单选题
】
对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是
[1分]
、
环境干预,越安静越好
、
加强护理与支持治疗
、
积极治疗原发疾病
、
精神症状对症处理
、
告知家属相关知识,消除紧张情绪
答案:
13、【
单选题
】
不属于精神分裂症阳性症状的是
[1分]
、
影响妄想
、
情感淡漠
、
思维破裂
、
言语性幻听
、
紧张性木僵
答案:
14、【
单选题
】
关于抑郁发作的诊断标准,正确的是
[1分]
、
严重者可出现思维贫乏
、
病程应持续3个月以上
、
可出现精神运动性激越
、
特征性睡眠障碍为人睡困难
、
自责、内疚,但不能达到妄想程度
答案:
15、【
单选题
】
通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
[1分]
、
50mg
、
75~100mg
、
100~150mg
、
150~300mg
、
300—400mg
答案:
16、【
单选题
】
关于神经症,正确的叙述是
[1分]
、
起病一般较急
、
症状的特异性较差
、
多数伴有人格障碍
、
多在强烈心理刺激下发病
、
患者的社会功能不受影响
答案:
17、【
单选题
】
甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发病机制是
[1分]
、
VIP的作用
、
肠蠕动增强
、
肠液分泌增多
、
肠腔内渗出物增多
、
肠内容物渗透压增高
答案:
18、【
单选题
】
下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
[1分]
、
FT4
、
FT3
、
TT4
、
TT3
、
TSH
答案:
19、【
单选题
】
原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
[1分]
、
持久尿量过多
、
血钾浓度降低
、
持续性高血压
、
血钠潴留过多
、
尿钾排出增多
答案:
20、【
单选题
】
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
[1分]
、
双肾B超
、
肌酐清除率
、
尿常规检查
、
尿渗透压测定
、
尿微量白蛋白测定
答案:
21、【
单选题
】
糖尿病患者最基础的治疗措施是
[1分]
、
饮食治疗
、
运动疗法
、
胰岛素
、
磺脲类降糖药
、
双胍类降糖药
答案:
22、【
单选题
】
双胍类降糖药物的降糖作用机制是
[1分]
、
促进基础胰岛素的分泌
、
促进餐后胰岛素的分泌
、
增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
、
激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
、
延缓肠道碳水化合物的吸收
答案:
23、【
单选题
】
下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是
[1分]
、
淋巴滤泡增生
、
肠上皮化生
、
假幽门腺化生
、
重度不典型增生
、
黏膜重度萎缩、腺体减少
答案:
24、【
单选题
】
下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗
[1分]
、
阿托品
、
奥美拉唑
、
雷尼替丁
、
氢氧化铝
、
丙谷胺
答案:
25、【
单选题
】
关于应激性溃疡,不正确的是
[1分]
、
可发生大出血
、
不会穿透胃壁全层
、
可发生于十二指肠
、
多发生于胃,也可累及食管
、
最明显的症状是呕血、柏油样便
答案:
26、【
单选题
】
自发性细菌性腹膜炎常见致病菌是
[1分]
、
溶血链球菌和肺炎双球菌
、
大肠杆菌和厌氧菌
、
大肠杆菌和副大肠杆菌
、
厌氧菌和链球菌
、
铜绿假单胞菌和葡萄球菌
答案:
27、【
单选题
】
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
[1分]
、
吸附肠内毒素
、
促迸肝细胞再生
、
抑制肠道细菌繁殖
、
供给糖,以提供热量
、
减少肠内氨的形成和吸收
答案:
28、【
单选题
】
肝性脑病的诱因不包括
[1分]
、
便秘
、
缺氧
、
低血糖
、
消化道出血
、
高钾性酸中毒
答案:
29、【
单选题
】
对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是
[1分]
、
血钙降低
、
血淀粉酶增高
、
血脂肪酶增高
、
血胆红素增高
、
B超检查胰腺增大
答案:
30、【
单选题
】
对Gronh病最有诊断意义的病理改变是
[1分]
、
炎性息肉
、
肠瘘形成
、
肠腺隐窝脓肿
、
肠系膜淋巴结肿大
、
肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
答案:
31、【
单选题
】
男,78岁,发热、咳嗽3天入院,胸部x线片示左下肺大片状渗出性病变,其内可见大小不一的气囊腔,痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是
[1分]
、
大叶性肺炎
、
肺结核
、
葡萄球菌肺炎
、
军团菌肺炎
、
肺炎克雷伯杆菌肺炎
答案:
32、【
单选题
】
男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度耐瘫,四肢肌张力较低肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是
[1分]
、
格林巴利综合征
、
急性脊髓炎
、
周期性瘫痪
、
重症肌无力
、
脊髓压迫症
答案:
33、【
单选题
】
女,68岁,排便不畅2个月,便中带有鲜血,对明确诊断最有意义的检查是
[1分]
、
血CEA
、
结肠镜
、
腹部CT
、
腹部B型超声
、
便潜血试验
答案:
34、【
单选题
】
男,55岁,暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天,加重伴呕吐3天,查体:T39.3℃,P 160次/分,BP l20/90 mmH9,急性面容,上腹部压痛(+),轻度反跳痛,白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91,血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L,最主要的处
理措施是
[1分]
、
胃肠减压
、
补液输血
、
静脉点滴抗生素
、
静脉点滴葡萄糖酸钙
、
静脉点滴生长抑素
答案:
35、【
单选题
】
将实验犬的肾切除,并给输入或饲喂氨基酸,血中尿素含量明显升高;若将实验犬的肝切除,则血中氨及氨基酸含量明显升高;若将犬的肝、肾同时切除,则血中尿素的含量可维持在较低水平,而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是
[1分]
答案:
36、【
单选题
】
女性,40岁,患糖尿病l0年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,BP160/100 mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型少许,尿糖(++),此时的诊断为
[1分]
、
糖尿病肾病
、
肾动脉硬化
、
肾盂肾炎
、
肾炎
、
胰岛素副作用
答案:
37、【
单选题
】
女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结肿大。患者无心悸、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TP0-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是
[1分]
、
甲状腺癌
、
亚急性甲状腺炎
、
慢性淋巴性甲状腺炎
、
结节性甲状腺肿
、
甲状腺腺瘤
答案:
38、【
单选题
】
男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞ll×109/L,中性0.780。诊断首先考虑为
[1分]
、
慢性胃炎
、
胃溃疡
、
胃癌
、
十二指肠穿透性溃疡
、
胃黏膜脱垂
答案:
39、【
单选题
】
女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是
[1分]
、
彻底洗胃
、
早期应用解磷定
、
早期应用阿托品
、
解磷定与阿托品合用
、
静脉注射毛花苷C
答案:
40、【
单选题
】
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是
[1分]
、
LDH
、
GOT
、
CPK
、
肌钙蛋白T
、
CPK同工酶
答案: