自考《病理学》题库（第十四章传染病）-在线考试系统

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自考《病理学》题库（第十四章传染病）

1、【简答题】
本章所学的肠道溃疡性疾病有哪些？溃疡形态有何不同？ [2分]

解析：
肠阿米巴病：溃疡口小底大呈烧瓶状。肠结核病：溃疡呈环形，长轴与肠腔长轴垂直。肠伤寒：溃疡呈圆形或椭圆形，长轴与肠的长轴平行。急性细菌性痢疾：溃疡呈表浅、大小不等、形状不一地图状。

2、【简答题】
患者，男，32岁，有不洁性生活史。全身皮肤、粘膜散在红色圆形小丘疹，全身浅表淋巴结肿大。皮肤活检见真皮小动脉管壁增厚，小血管周围大量浆细胞浸润。患者可能的病变是什么？该病的基本病变有哪些？ [2分]

解析：
患者所患疾病可能为梅毒。其基本病变包括：闭塞性动脉内膜炎、小血管周围炎和树胶样肿，后者仅见于第三期梅毒。

3、【简答题】
蜡样变性（waxy degeneration） [2分]

解析：
伤寒患者的膈肌、腹直肌和股内收肌发生的凝固性坏死。

4、【简答题】
STD [2分]

解析：
通过性接触而传播的一类疾病。

5、【简答题】
后天性梅毒分几期？每一期的病变是什么？ [3分]

解析：
后期梅毒分三期。第一期梅毒　梅毒螺旋体侵入人体后3周左右，病变多见于阴茎冠状沟、龟头、子宫颈、阴唇等，侵入部位表面可发生糜烂或溃疡，溃疡底部及边缘质硬。镜下见溃疡底部有闭塞性小动脉内膜炎和血管周围炎。下疳出现后1－2周，局部淋巴结肿大，呈非化脓性增生性反应。第二期梅毒　下疳发生后7－8周，出现全身皮肤、粘膜广泛的梅毒疹和全身性非特异性淋巴结肿大。镜下呈典型的闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎改变。第三期梅毒　常发生于感染后4－5年，病变累及内脏，特别是心血管和中枢神经系统。有特征性的树胶样肿形成，引起严重的组织破坏。

6、【简答题】
先天性梅毒(congenital syphilis) [2分]

解析：
先天性梅毒：梅毒螺旋体经胎盘感染胎儿引起的疾病。

7、【简答题】
AIDS的病理改变有哪些？ [4分]

解析：
AIDS的主要病理改变有：免疫学损害的形态学表现，淋巴结病变早期滤泡明显增生，生发中心活跃，有满天星现象，有时滤泡间区可见Wａｒｔｈｉｎ－Fｉｎｋｅｌｄｅｙ型多核巨细胞，随着病变进展，滤泡网状带开始破坏，有血管增生。副皮质区CD4＋细胞减少，CD4＋/CD8+细胞比值进行性下降。浆细胞侵润。以后有网状带消失，滤泡界限不清。晚期淋巴结病变显示淋巴细胞，包括T细胞和B细胞明显减少，几乎消失完全，生发中心几乎全由CD8＋T细胞代替。最后淋巴结结构完全消失，主要的细胞为巨噬细胞和浆细胞。有些细胞区域纤维组织增生，甚至玻璃样变；感染，常常是混合性机会感染；肿瘤，最常见为Kａｐｏｓｉ肉瘤和非霍奇金恶性淋巴瘤。

8、【简答题】
隐性梅毒(recessive syphilis) [2分]

解析：
①少数人感染了梅毒螺旋体后，在体内可终身潜伏（血清反应阳性，而无症状和病变）；②或在二、三期梅毒活动，局部病变消失而血清反应阳性，均称隐性梅毒。

9、【简答题】
树胶样肿（gumma） [2分]

解析：
①又称梅毒瘤（syphilomA）梅毒螺旋体感染引起的类似结核的肉芽肿，仅见于三期梅毒；②肉眼灰白色，大小不一，质韧而有弹性，如树胶故的名；③镜下中央为凝固性坏死，不如结核坏死彻底，外周富含淋巴细胞和浆细胞，类上皮细胞和郎罕巨细胞少，绝少钙化。

10、【简答题】
硬性下疳（hard chancre） [2分]

解析：
①见于一期梅毒；②梅毒螺旋体侵入人体引起的局部组织充血、水疱形成，水疱破溃后形成质硬、基底洁净、边缘隆起的溃疡。

11、【简答题】
AIDS [2分]

解析：
①获得性免疫缺陷综合征的简称；②由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。

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