1、【
单选题
】
护理意识障碍病人时,正确的护理措施是
[1分]
、
采用约束带防止坠床
、
伴有抽搐表现时,应大声与其交谈,一稳定情绪
、
牙关紧闭时,用压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤
、
眼睑不能闭合时,眼部可用盐水纱布覆盖,以保护角膜
、
对肢体采取被动运动,促进血液循环,预防静脉血栓
答案:
2、【
单选题
】
可使血红蛋白减少而导致缺氧的情况是
[1分]
、
休克
、
心功能衰竭
、
一氧化碳中毒
、
安眠药中毒
、
高热
答案:
3、【
单选题
】
中度缺氧时血气分析结果的范围是
[1分]
、
PaO
2>6.65kPa,SaO
2>80%
、
PaO
24.69~6.65kPa,SaO
265%~85%
、
PaO
24.69~6.65kPa,SaO
2>65%
、
PaO
2<4.69kPa,SaO
2<65%
、
PaO
2<3.69kPa,SaO
2<50%
答案:
4、【
单选题
】
下列不符合吸痰护理操作的是
[1分]
、
插管前应检查导管是否通畅
、
插管时,关闭吸引负压
、
吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
、
每次吸痰时间不超过25秒
、
吸痰导管每次使用后更换
答案:
5、【
单选题
】
临床死亡期的特征是
[1分]
、
循环衰竭
、
呼吸衰竭
、
各种反射消失
、
神志不清
、
肌张力丧失
答案:
6、【
单选题
】
尸斑一般出现在死亡后
[1分]
、
2~4小时
、
4~6小时
、
6~8小时
、
8~10小时
、
10~12小时
答案:
7、【
单选题
】
允许病人家属探视的病室是
[1分]
、
婴儿室
、
SAPS隔离病室
、
无菌护理室
、
重症监护室
、
产科病室
答案:
8、【
单选题
】
不慎受到严重创伤,需随时观察及抢救的病人应给予
[1分]
、
陪护
、
一级护理
、
二级护理
、
三级护理
、
特别护理
答案:
9、【
单选题
】
李某,女,9岁,现上小学三年级。根据爱瑞克森的心理社会发展学说,此阶段她需解决的一个中心问题是
[1分]
、
信任对不信任
、
主动对内疚
、
自我认同对角色紊乱
、
尊重对孤独
、
勤奋对自卑
答案:
10、【
单选题
】
李先生,35岁,新被确诊为2型糖尿病,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于
[1分]
、
生理适应
、
心理适应
、
文化适应
、
社会适应
、
技术适应
答案:
11、【
单选题
】
王某,女,58岁,因"急性心肌梗死"而入院治疗,经过治疗病情稳定后,患者依赖性增强,超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做,这位患者使用的心理防卫机转是
[1分]
答案:
12、【
单选题
】
朱某,男,53岁,因肺气肿并发肺部感染而急诊入院,护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是
[1分]
、
护士自我介绍,消除陌生感
、
详细介绍环境及规章制度
、
立即给患者氧气输入
、
安慰患者减轻焦虑
、
通知医生给予诊治
答案:
13、【
单选题
】
王女士,44岁,于2:00pm行阑尾切除术。9:00pm病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在最主要的健康问题是
[1分]
、
有腹膜感染的危险
、
术后疼痛
、
排便异常
、
体液过多
、
尿潴留
答案:
14、【
单选题
】
王某,男性,33岁,因十二指肠溃疡出血住院,护士在收集资料时,资料最主要的来源是
[1分]
、
患者
、
营养师
、
患者家属
、
门诊病历
、
化验检查
答案:
15、【
单选题
】
周女士,35岁,被确诊为2型糖尿病后,对已经出现的症状不注意,认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗,起行为属于
[1分]
、
否认诊断
、
怀疑诊断
、
延误行动
、
担心手术
、
害怕治疗
答案:
16、【
单选题
】
患者钟某,男性,45岁,因患胆囊炎而入院治疗,住院后病人接受能力大大减弱,注意力高度分散,学习、工作受到严重影响,此病人临床表现属于
[1分]
、
严重恐惧
、
轻度焦虑
、
中度焦虑
、
重度焦虑
、
重度恐慌
答案:
17、【
单选题
】
患者李某,患病时出现抵抗的行为反映,如多方面咨询、四处求医等,其心理反应属于
[1分]
、
恐惧
、
退化和依赖
、
否认和怀疑
、
羞辱和罪恶感
、
卑微和孤独感
答案:
18、【
单选题
】
某病室,长6米,宽3.5米,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过
[1分]
答案:
19、【
单选题
】
女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是
[1分]
、
头高脚低位
、
头低脚高位
、
仰卧中凹位
、
去枕仰卧位
、
俯卧位
答案:
20、【
单选题
】
某公司总经理林女士,今因待行右侧乳腺切除术而收入院。从促进舒适角度,护士首要措施应针对
[1分]
、
术前焦虑
、
自尊受损
、
环境陌生
、
活动受限
、
角色冲突
答案:
21、【
单选题
】
某大学教师王女士明晨将行冠脉搭桥术,今晚影响其睡眠的首要因素最可能是
[1分]
、
术前焦虑
、
病室环境
、
活动受限
、
熄灯时间
、
角色压力
答案:
22、【
单选题
】
卢女士,48岁,诊断为支气管哮喘,一日出现呼吸困难,下列描述正确的是
[1分]
、
胸闷、烦躁、喜平卧
、
张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力
、
胸闷、口唇紫绀、呼气费力
、
呼吸频率快而表浅、吸气费力
、
三凹征、吸气和呼气均感费力
答案:
23、【
单选题
】
患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于
[1分]
、
肝昏迷
、
泌尿系感染
、
阻塞性胆管炎
、
有机磷农药中毒
、
糖尿病酮症酸中毒
答案:
24、【
单选题
】
张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应
[1分]
、
盐水或肝素钠冲管
、
调整针头位置
、
更换针头,重新穿刺
、
检查管道,抬高输液瓶的位置
、
简慢输液速度,输液静脉上方热敷
答案:
25、【
单选题
】
患者张某,45岁,输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是
[1分]
、
立即停止输血,保留余血送检
、
静脉推注碳酸氢钠
、
双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
、
重做血型鉴定和交叉配血
、
注意观察生命体征和尿量
答案:
26、【
单选题
】
小薇,那,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,立即实施洗胃,应选择的洗胃溶液是
[1分]
、
3%过氧化氢
、
1%盐水
、
5%醋酸
、
2%~4%碳酸氢钠
、
0.5%1%硫酸酮
答案:
27、【
单选题
】
患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显撒凹征,血气分析结果显示:、PaO
24.6kPa,SaO
250% .根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为
[1分]
、
极轻度
、
轻度
、
中度
、
重度
、
过重度
答案:
28、【
单选题
】
护士巡视病房时,发现破伤风病人殷某,角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是
[1分]
、
通知医生配合的护理措施是
、
纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
、
口对口人工呼吸
、
给予氧气吸入
、
注射破伤风抗毒素
答案:
29、【
单选题
】
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
[1分]
、
仰卧位、头偏向一侧
、
抬高床头15~30cm
、
抬高床头20°,抬高下肢30°
、
抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
、
抬高床头60°~70°,右侧卧位
答案:
30、【
单选题
】
李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是
[1分]
、
使用绷带
、
使用肩部约束带防止碰伤
、
使用双侧床档防止坠床
、
使用双膝固定防止坠床
、
使用双套结固定肢体防自伤
答案:
31、【
单选题
】
他需要将自己生病的情况告知家人,于是给家里写信,他的信件在寄出前正确的处理是
[1分]
、
用氯胺溶液喷雾
、
用紫外线照射
、
高压蒸汽灭菌
、
甲醛熏蒸柜熏蒸
、
过氧乙酸檫拭
答案:
32、【
单选题
】
对他的护理措施不妥的是
[1分]
、
接触病人应穿隔离衣
、
病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
、
护理病人前后均应洗手
、
给予低脂肪食物
、
病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
答案:
33、【
单选题
】
根据应激与适应学说,属于第三线防卫的是
[1分]
答案:
34、【
单选题
】
能使人注意力、警惕性提高的属于
[1分]
答案:
35、【
单选题
】
注意力难以集中,学习与工作比较费力的属于
[1分]
答案:
36、【
单选题
】
一种无痛苦、无忧无虑的状态是
[1分]
答案:
37、【
单选题
】
口腔有绿脓杆菌感染时应选用
[1分]
答案:
38、【
多选题
】
协助病人上下轮椅时,为确保病人安全,应做到
[1分]
、
护士站在轮椅前,不需固定轮椅
、
病人坐稳后,嘱病人把脚放在轮椅的脚踏板上
、
嘱病人靠后坐,勿前顷
、
下坡时减慢速度
、
翻起脚踏板,扶病人下轮椅
答案:
39、【
多选题
】
促进病人舒适的护理措施包括
[1分]
、
了解病人身心需要
、
尽可能尊重病人生活方式
、
向新入院病人介绍环境及有关规定
、
营造舒适的环境
、
放宽探视及陪护
答案:
40、【
多选题
】
下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是
[1分]
、
术后体质衰弱病人
、
妊娠8个月孕妇
、
心梗急性期病人
、
传染病病人
、
腿部外伤病人
答案: