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2013年执业护士资格考试模拟试卷-专业实践能力5
1、【 单选题
患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑万分,常暗自流泪,沉思,这时护士最应给予的护理措施是 [1分]
立即上报主管医生
给予镇静剂药以缓解症状
指导家属给予患者支持
允许患者家属陪住,以避免焦虑
鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
答案:
2、【 单选题
患者,男性,50岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头痛,四肢麻木,要背剧痛,护士应立即采取的措施中不正确的是 [1分]
立即停止输血
采取血标本重做血型鉴定
双侧腰部封闭并热敷
静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
立即报告上级医生
答案:
3、【 单选题
患者,女性,50岁,胃癌晚期,进来病情发展迅速,患者情绪低落,悲伤,沉默,常哭泣。护士及时给予患者心理疏导,该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期 [1分]
抱怨期
接受期
妥协期
忧郁期
否认期
答案:
4、【 单选题
患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2h后,自感头晕,胸闷,口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施哪项不正确 [1分]
立即移至阴凉通风处
保证休息
口服十滴水
头部置冰帽,四肢冰敷擦
给予清凉含盐饮料
答案:
5、【 单选题
患者,25岁,生殖系统感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱咐其多饮水的目的是 [1分]
减少对消化道的刺激
降低药物在体内的血药浓度
降低药物的毒性
减轻肝脏的负担
增加溶解,避免尿少时析出结晶
答案:
6、【 单选题
患者,男性,65岁,行肝移植术后3D.,护士需密切观察病情,巡视患者的适宜频率为 [1分]
每10~15min 1次
每15~30min 1次
每30~40min 1次
每1~2h 1次
2/D.
答案:
7、【 单选题
患者,男性,脑梗死后昏迷,需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法,应注意插管中不要采取的动作是 [1分]
插管时不可喂水
插15CM时将患者的头部托起
使头和颈部保持在同一水平
插管动作要轻柔
插管长度45~55CM
答案:
8、【 单选题
患者,女性,29岁,怀孕32周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,护士交代要点后观察患者的操作,如果发现患者出现了以下哪项操作,则提示护士需再重复要点 [1分]
患者胸部贴床面
大腿与床面呈45°
腹部悬空,臀部抬起
头偏向一侧
两臂屈时,放于头的两侧
答案:
9、【 单选题
患者,女性,45岁,拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是 [1分]
用无菌医疗贴贴好破洞处在使用
用无菌治疗巾包裹手指操作
立即更换无菌手套
用乙醇棉球擦拭破裂处
为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作
答案:
10、【 单选题
患者,女性,30岁,被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态,面对现实,此种适应为 [1分]
生理适应
心理适应
社会文化适应
技术适应
对特异性反应的调查
答案:
11、【 单选题
患者,女性。75岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3D.未排便,患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠即使患者顺利排便。对便秘原因的解释,以下哪一项是错误的 [1分]
患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
心力衰竭使患者规律排便受抑制
长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
胃肠道淤血,食欲减退,进食少
大肠排便反射障碍
答案:
12、【 单选题
某患者明晨将进行二尖瓣修复手术,夜班护士估计患者今晚最可能影响其水面的因素是 [1分]
术前焦虑
病室气温过高
不适应留置导尿
熄灯时间
角色压力
答案:
13、【 单选题
患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,应避免的不正确的操作要点是 [1分]
为患者置侧卧位
灌肠液800ml,腋温35℃
插管深度7~10CM
液面距肛门40CM
嘱患者5~10min后排便
答案:
14、【 单选题
患者,女性,30岁,心源性休克正在抢救,现患者情况以稳定。护士立即处理抢救中的口头遗嘱,正确的是 [1分]
复诵一遍,双方确认无误后执行并于事后补写
立即执行
拒绝执行
两名护士核对后执行
立即执行,并于事后24h内不写
答案:
15、【 单选题
患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80/min。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法(  ) [1分]
昆虫隔离
一般隔离
呼吸道隔离
接触性隔离
消化道隔离
答案:
16、【 单选题
患者,哮喘发作,为缓解支气管痉挛,给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是 [1分]
将氧气流量调节到4~5L/min
严禁接触烟火和易燃品
使用前摇匀药液
用力吸气的同时堵住出气口
呼气时放开口含管
答案:
17、【 单选题
患者,女性,47岁,患者颈部蜂窝组织炎,颈部肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于患者应重点观察 [1分]
呼吸
脉搏
瞳孔
心率
吞咽
答案:
18、【 单选题
一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量31ml/h,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L,中心静脉压3.9C.mH2O,二氧化碳C.P60%,HC.O3-为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于 [1分]
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
等渗性缺水
低渗性缺水
水中毒
答案:
19、【 单选题
患者,女性,31岁,车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是 [1分]
窒息
盆骨骨折
股骨干开放性骨折
休克
胸腹部联合伤
答案:
20、【 单选题
一肿瘤化疗患者,出现恶心,呕吐并伴有腹痛、腹泻、患者因此拒绝继续化疗,面对这种情况责任护士采取了诸多措施,但应除外 [1分]
立即停药
告知患者坚持化疗的重要性
加强营养支持
改成晚间给药,降低反应
观察腹痛,腹泻情况,对症处理
答案:
21、【 单选题
患者,女性,30岁,乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导,告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是 [1分]
经常自查乳房
5年内避免妊娠
术后坚持放、化疗
坚持患肢功能锻炼
术侧上肢不应搬重物
答案:
22、【 单选题
患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口已开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是 [1分]
卧位
输血者让患者家属去取血
术后测量生命体征2/D
通知医生来后在进行抢救
刮出物送病理检查
答案:
23、【 单选题
患者,45岁,月经紊乱近1年。此次3个月未来朝后出血近半个月,诊断为无排卵型功血,最适应的治疗是 [1分]
刮宫
孕激素
止血药
输血治疗
子宫切除术
答案:
24、【 单选题
患者,女性,25岁,行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项,说明健康教育是有效的 [1分]
阴道灌洗每天2次
有腹痛或放出多者,应随时就诊
卧床休息4周
1周内禁止盆浴
2周内禁止性生活
答案:
25、【 单选题
初产妇,足月临产,宫口开大1C.m,宫缩规律,护士在听取胎心音时应注意 [1分]
在宫缩时听取
每次听后均有记录
胎心<100/min立即通知医生
每次听15s
每隔3h听胎心1次
答案:
26、【 单选题
患者,女性,47岁,阑尾切除术后4D.,今晨护士查患者体温38.9℃,患者诉伤口疼痛,无咳嗽,该护士应首先考虑患者出现了 [1分]
肺不张
隔下脓肿
盆腔脓肿
外科热
伤口感染
答案:
27、【 单选题
患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6D.,气促、头晕伴呕吐3D.入院。患儿6D.前出现眼睑水肿,尿色入浓茶,尿量减少,食欲减少,食欲缺乏,近3D.来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/min,呼吸30/min,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睛水肿明显,心音低顿,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外 [1分]
观察生命体征
限制水和奶盐摄入
观察并发症
鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
遵医嘱用药
答案:
28、【 单选题
患儿,4岁,结核菌素试验72h,护士观察其局部出现水泡、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为 [1分]
(-)
(+)
(++)
(+++)
(++++)
答案:
29、【 单选题
患者,女性,45岁,胆道手术后,T形管引流已经2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2D.,在这期间护士应注意观察的内容是 [1分]
腹膜刺激
腹痛、发热、黄疸
尿液的颜色
引流口有无渗液
神志、血压和脉搏
答案:
30、【 单选题
患者,女性,32岁,胸部外伤,右第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。血压60/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应选用 [1分]
即开胸手术
胸腔穿刺排气减压
气管切口
胸腔闭式引流
骨折复位固定
答案:
31、【 单选题
患者,女性,48岁,确诊为食管癌,拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备,应除外 [1分]
心理护理
肠道准备
放置胃管
练习深呼吸、有效咳嗽
术前3D每晚洗胃
答案:
32、【 单选题
患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病去护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外 [1分]
中凹卧位
建立静脉通络,静脉补液
给热水袋,保暖
观察患者意识状态
每15min测血压、脉搏1次
答案:
33、【 单选题
患者,男性,45岁。高血压,每日摄盐较多,护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏,并为其制定护理计划,此护士与患者处于护患关系发展时期的 [1分]
协作期
工作期
亲密期
解决期
结束期
答案:
34、【 单选题
患儿,3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗,护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙,未查对。注射后患儿死亡,经查是推注的竟是10%氯化钾。该护士的行为属于 [1分]
意外犯罪
故意犯罪
过失犯罪
侵犯犯罪
医疗差错
答案:
35、【 单选题
患者,女性,30岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。患者的尿液出现浑浊沉淀,护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应 [1分]
给予碱化尿液
按摩下腹部促进排尿
听水流声诱导排尿
膀胱滴药
鼓励患者多饮水
答案:
36、【 单选题
此患者需要隔离,护士应采取以下哪种隔离措施 [1分]
严密隔离
一般隔离
呼吸道隔离
接触性隔离
昆虫隔离
答案:
37、【 单选题
为控制患者的呼吸异常,护士应采取的护理措施不包括 [1分]
给予抗生素治疗
保持室内空气新鲜,同时防止患者受凉加重病情
给予氧气吸入
患者取平卧位休息
做好心理护理
答案:
38、【 单选题
治疗要药首选 [1分]
雌激素
雄激素
卡巴洛克
造血细胞因子
肾上腺糖皮质激素
答案:
39、【 单选题
护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者反复除下列哪项,提示护士的指导还需要重复 [1分]
需定期查肝功能
停药后副作用不能消失
经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时做护理
患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
向患者讲解药物的作用及不良反应
答案:
40、【 单选题
社区护士为患者制定的护理计划中目前哪个健康问题最突出 [1分]
缺乏社会支持
难以完善自我
营养不良
知识缺乏
难以适应退休后生活
答案:
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