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2013年护士资格考试《实践能力》考前突破卷附解析(四)
1、【 单选题
男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是 [1分]
让患者坐起排尿
让患者听流水声
用温水冲洗会阴部
热敷下腹部
行导尿术
答案:
2、【 单选题
在第三产程中,对产妇的评估最重要的是 [1分]
乳汁分泌的情况
宫缩情况,阴道流血的量及颜色
生命体征
疼痛
会阴伤口情况
答案:
3、【 单选题
男,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此时应首先处理的是 [1分]
气管切开
静脉点滴破伤风抗毒素
脱臼复位
鼻饲流质
输液应用青霉素
答案:
4、【 单选题
女,62岁,急性心肌梗死,心电图示心室纤颤,此时最有效的治疗方法是 [1分]
电击除颤
应用阿托品
应用利多卡因
应用碳酸氢钠
应用肾上腺素
答案:
5、【 单选题
对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是 [1分]
多吃清淡食物
不吸烟,不饮酒
保持乐观情绪
保持皮肤清洁
挤净痤疮内容物
答案:
6、【 单选题
男,37岁,胃穿孔后行胃大部切除术,术后第4天突发右上腹部剧痛,伴明显腹膜刺激征,最可能发生了 [1分]
吻合口出血
吻合口梗阻
倾倒综合征
十二指肠残端破裂
吻合口近端空肠段梗阻
答案:
7、【 单选题
男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有 [1分]
支气管哮喘急性发作
自发性气胸
继发感染
心力衰竭
肺不张
答案:
8、【 单选题
男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐,2天后出现发热,体温38.9℃,血压80/60mmH9,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是 [1分]
禁食
胃肠减压
应用抗生素
补液
急诊手术
答案:
9、【 单选题
男性,70岁,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊最可靠的检查方法是 [1分]
尿脱落细胞学检查
膀胱镜检查+活检
膀胱造影
B超检查
直肠指诊
答案:
10、【 单选题
患者,女性,49岁。因子宫肌瘤人院,住三人病室,术前需插导尿管,病人有顾虑不配合,护士应 [1分]
尊重病人意见不插导尿管
请家属协助说服
与医生联系,暂缓插管
置屏风遮挡,解释插管目的
强制为病人插管
答案:
11、【 单选题
新生儿时期应预防接种的疫苗是 [1分]
乙肝疫苗,乙脑疫苗
麻疹疫苗,卡介苗
卡介苗,乙肝疫苗
百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗
脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗
答案:
12、【 单选题
女,28岁,准备下个月底作甲状腺吸碘测定,护士嘱咐其在检查前一个月忌食 [1分]
河鱼
白菜
土豆
紫菜
鸡蛋
答案:
13、【 单选题
患儿,3岁,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是 [1分]
吸气费力
呼气费力
口唇发绀
烦躁不安
鼻翼扇动
答案:
14、【 单选题
男性,34岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定,正确的处理措施是 [1分]
严密观察被固定肢体的血运
在石膏干固前开窗,便于伤口换药
包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛剂
石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
若石膏内肢体有瘙痒感,可用异物伸入抓痒
答案:
15、【 单选题
盆腔器官手术前留置导尿的目的是 [1分]
便于引流和冲洗
避免术中误伤膀胱
保持会阴部清洁干燥
便于术中正确记录尿量
可减轻手术切口的张力
答案:
16、【 单选题
治疗甲状腺危象首选的药物是 [1分]
甲基硫氧嘧啶
丙基硫氧嘧啶
卢格氏碘液
甲亢平
他巴唑
答案:
17、【 单选题
内痔的早期症状是 [1分]
痔块脱出
疼痛
便秘
便血
肛门瘙痒
答案:
18、【 单选题
男,30岁,最近一段时间进食时出现厌油,恶心,上腹部不适等症状,为了确诊,医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是 [1分]
晨起空腹采血
准备干燥注射器及干燥试管
采血后取下针头将血液缓慢注入试管
勿将泡沫注入
血液注入试管后轻轻摇动防止凝血
答案:
19、【 单选题
急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为 [1分]
24小时内
1~3天
4~7天
2周以内
1个月以内
答案:
20、【 单选题
患者,女,27岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现甲亢危象,治疗中禁用的药物是 [1分]
异丙嗪
阿司匹林
抗生素
丙基硫氧嘧啶
补液
答案:
21、【 单选题
需用低脂肪饮食的患者是 [1分]
烧伤病人
大手术后
急性肾炎
肝胆胰疾病
甲状腺功能亢进
答案:
22、【 单选题
急性阑尾炎的典型症状是 [1分]
发热
恶心、呕吐
便秘或腹泻
转移性右下腹疼痛
上腹部及脐周疼痛
答案:
23、【 单选题
赵先生,行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应 [1分]
用无菌生理盐水冲洗T管
检查T管是否受压扭曲
用注射器抽吸T管
准备T管造影
继续观察,暂不处理
答案:
24、【 单选题
男,58岁,因发热、恶心、呕吐就诊,球结膜发黄,肝功检查ALT增高,确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是 [1分]
老年黄疣
溶血性贫血
服用过量维生素B
胆红素过多
胡萝卜素过多
答案:
25、【 单选题
压疮淤血红润期的典型表现是 [1分]
受压皮肤呈紫红色
局部皮肤出现红、肿、热、痛
局部皮下产生硬结
皮肤上出现水疱
皮肤破损,有渗出液
答案:
26、【 单选题
某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是 [1分]
专人护理,准备抢救用品
加强巡视,防止情绪激动
帮助口服平喘药物
避免进食可能诱发哮喘的食物
采血做血气分析
答案:
27、【 单选题
已去除铝盖的无菌溶液的有效期是 [1分]
2小时
4小时
14小时
24小时
48小时
答案:
28、【 单选题
为男性病人导尿时,出现导尿管插入受阻,应该 [1分]
拔出导尿管重新插入
嘱病人忍耐,用力插入
稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入
更换金属导尿管
行局部麻醉后,再插入导尿管
答案:
29、【 单选题
艾滋病病人应采取的隔离措施是 [1分]
接触隔离
肠道隔离
呼吸道隔离
血液、体液隔离
血液、体液及保护性隔离
答案:
30、【 单选题
女,45岁,车祸伤4小时,X线示:骨盆骨折。患者下腹胀痛,烦躁不安,查体:下腹部明显膨隆,触痛,叩诊浊音,目前首要的处理措施是 [1分]
行导尿术
腹部热敷
给予止痛药
给予利尿剂
应用抗生素
答案:
31、【 单选题
在体温符号外划红圈表示 [1分]
超高热
物理降温
病人拒测
体温与病情不符
体温与脉搏重叠
答案:
32、【 单选题
心脏复苏的首选药物是 [1分]
肾上腺素
异丙肾上腺素
去甲肾上腺素
阿托品
利多卡因
答案:
33、【 单选题
大量不保留灌肠应取的体位是 [1分]
左侧卧位
截石位
去枕仰卧位
头高脚低位
头低足高位
答案:
34、【 单选题
男,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压70/50mmH9,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是 [1分]
B超
CT
心电图
血常规
胸腔穿刺
答案:
35、【 单选题
患者,男性,68岁,自退休后,几乎不与朋友联系,对各种社会活动也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是 [1分]
防御型
重组型
冷漠型
收缩型
离退型
答案:
36、【 单选题
王老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个半月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥 [1分]
适当增加营养
局部可用棉垫包扎
避免潮湿摩擦
避免局部长期受压
床铺保持清洁干燥
答案:
37、【 单选题
患者,女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 [1分]
脑栓塞
短暂性脑缺血发作
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出血
颅内动静脉瘤破裂
答案:
38、【 单选题
某患者男性,70岁,因突然昏迷1小时人院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理是 [1分]
暂禁食
去枕平卧
吸氧
留置导尿管
控制入液量
答案:
39、【 单选题
女,18岁,下楼时不慎致踝关节扭伤,2小时后来医院就诊。处理正确的是 [1分]
局部用热水袋
局部用冰袋
用热水泡脚
局部按摩
冷热敷交替
答案:
40、【 单选题
急性有机磷农药中毒患者瞳孔变化的特点是 [1分]
可略扩大
明显缩小
扩大
大小不等
无变化
答案:
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