1、【
单选题
】
临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者,应选用下列哪组试验作筛选性检查( )
[1分]
、
束臂试验,出血时间,血小板计数
、
活化部分凝血活酶时间,凝血酶原时间,凝血时间
、
血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白测定
、
血小板计数,血块收缩试验,出血时间
、
活化部分凝血活酶时间,凝血时间,血小板计数
答案:
2、【
单选题
】
患者,女,38岁,2周来牙龈出血及月经过多,伴有低热及间歇性头痛,实验室检查:Hb80g/L,网织红细胞10%,血小板计数20×109/L,白细胞11×109/L,出凝血时间正常,凝血酶原13秒(对照l2秒),APTT45秒(对照30秒),尿液和肾功能异常,试问该病例可能是( )
[1分]
、
原发性血小板减少性紫癜
、
弥散性血管内凝血
、
血栓性血小板减少性紫癜
、
过敏性紫癜
、
血友病
答案:
3、【
单选题
】
新鲜血清中主要含下列哪一组凝血因子( )
[1分]
、
因子Ⅶ和因子Ⅹ
、
因子Ⅴ和因子Ⅷ
、
因子Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ
、
因子Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
、
因子Ⅶ,Ⅷ,Ⅴ,Ⅱ
答案:
4、【
单选题
】
弥散性血管内凝血的病因,下列哪一项是最多见的( )
[1分]
、
白血病
、
感染性疾病
、
病理产科
、
免疫性疾病
、
肝脏疾病
答案:
5、【
单选题
】
血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关( )
[1分]
、
黏附功能
、
聚集功能
、
分泌功能
、
凝血功能
、
维护血管内皮的完整性
答案:
6、【
单选题
】
关于蛋白C系统,下述哪种说法是不正确的( )
[1分]
、
其组成包括PC、PS、TM和APCI
、
PC在肝脏合成时,需要依赖VitK
、
TM是PC的辅助因子
、
APCI有加速APC灭活因子Va和Ⅷa的作用
、
APCI与APC形成APCI—APC复合物,使APC失去灭活因子Va和Ⅷa的活性
答案:
7、【
单选题
】
珠蛋白分子结构异常称为( )
[1分]
、
α地中海贫血
、
β地中海贫血
、
血红蛋白病
、
海洋性贫血
、
蚕豆病
答案:
8、【
单选题
】
Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验( )
[1分]
、
膜缺陷
、
酶缺陷
、
血红蛋白病
、
自身免疫性
、
溶血性贫血
答案:
9、【
单选题
】
不属再生障碍性贫血的发病机制是( )
[1分]
、
造血干细胞损伤
、
造血微环境损伤
、
免疫性造血抑制
、
DNA合成障碍
、
以上均是
答案:
10、【
单选题
】
关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制,下列哪一项是错误的( )
[1分]
、
铁摄入过多
、
铁利用不良
、
血红蛋白合成障碍
、
红细胞无效生成
、
本病有遗传性
答案:
11、【
单选题
】
营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏( )
[1分]
、
叶酸、维生素B12
、
铁蛋白、转铁蛋白
、
叶酸、铁蛋白
、
维生素B12、转铁蛋自
、
叶酸、转铁蛋白
答案:
12、【
单选题
】
确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是( )
[1分]
、
白细胞明显增高
、
中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
、
骨髓增生极度活跃
、
Ph染色体阳性
、
贫血、脾肿大
答案:
13、【
单选题
】
血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确的是( )
[1分]
、
胞体由小到大
、
胞核由大到小
、
染色质由紧密到疏松
、
核仁由无到有
、
胞浆由多到少
答案:
14、【
单选题
】
正常成人骨髓象中,幼红细胞占有核细胞的比例为( )
[1分]
、
10%
、
20%
、
30%
、
40%
、
50%
答案:
15、【
单选题
】
除下列哪项外,骨髓检查可表现有巨核细胞减少( )
[1分]
、
原发性血小板减少性紫癜
、
再生障碍性贫血
、
急性白血病
、
放射病
、
浆细胞性白血病
答案:
16、【
单选题
】
扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主,该特征与下列哪项相符( )
[1分]
、
急粒
、
急淋
、
急单
、
多毛细胞性白血病
、
急性巨核细胞性白血病
答案:
17、【
单选题
】
中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成( )
[1分]
、
中毒颗粒
、
空泡
、
杜勒(Dobhle)小体
、
核棘突
、
核变性
答案:
18、【
单选题
】
透射电镜下的Auer小体,下列叙述不正确的是( )
[1分]
、
透明的棒状体,内有疏松的纤维状物质
、
内含电子密度低的颗粒,兼有膜样结构
、
电子密度高的杆状或裂片状包涵体
、
Auer小体常位于溶酶体区内
、
Auer小体常见于急粒,也可见于急性单核细胞性白血病
答案:
19、【
单选题
】
为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是( )
[1分]
、
POX染色
、
PAS染色
、
ALP染色
、
ASD NCE染色
、
SB染色
答案:
20、【
单选题
】
骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α—NBE(-),据此,下述最可能的选择是( )
[1分]
、
急性粒细胞性白血病
、
慢性粒细胞性白血病
、
急性单核细胞性白血病
、
急性淋巴细胞性白血病
、
再生障碍性贫血
答案:
21、【
单选题
】
中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的( )
[1分]
、
慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
、
急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高
、
PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高
、
真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
、
骨髓增生异常综合征,NAP积分值减低,骨髓纤维化NAP可增高
答案:
22、【
单选题
】
正常血细胞PAS反应,下列哪项不正确( )
[1分]
、
原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强
、
幼红细胞和红细胞均呈阳性反应
、
大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应
、
巨核细胞和血小板均呈阳性反应
、
急性单核细胞性白血病时,原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状,弥散分布
答案:
23、【
单选题
】
新生儿HbF酸洗脱试验的正常值为( )
[1分]
、
<2%
、
<30%
、
30%~40%
、
55%~85%
、
>90%
答案:
24、【
单选题
】
抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的( )
[1分]
、
检查红细胞表面不完全抗体
、
加抗人球蛋白血清发生凝集
、
直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性
、
直接试验阳性不一定发生溶血
、
以上都是
答案:
25、【
单选题
】
下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应( )
[1分]
、
蚕豆病
、
地中海贫血
、
AB0血型不合
、
PNH
、
阵发性寒冷性血红蛋白尿
答案:
26、【
单选题
】
表现为再生障碍危象的是( )
[1分]
、
慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
、
急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
、
急发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
、
红细胞数、血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
、
以上都是
答案:
27、【
单选题
】
下列有关红细胞渗透脆性试验条件,哪项是不正确的( )
[1分]
、
pH7.0PBS
、
37℃
、
24小时
、
540nm测定
、
绘制曲线
答案:
28、【
单选题
】
血管内溶血最严重的标志是( )
[1分]
、
血浆血红素结合蛋白减低
、
含铁血黄素尿出现
、
高铁血红素白蛋白血症
、
血浆结合珠蛋白减低
、
游离血红蛋白出现
答案:
29、【
单选题
】
下列有关尿含铁血黄素试验的说法,正确的是( )
[1分]
、
是慢性血管内溶血的有力证据
、
含铁血黄素内主要为二价铁
、
急性溶血者尿中始终为阴性
、
经肝细胞分解为含铁血黄素
、
阴性时能排除血管内溶血
答案:
30、【
单选题
】
不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是( )
[1分]
、
自身免疫性
、
脾功能亢进
、
酶缺陷
、
铅中毒
、
遗传性球形红细胞增多症
答案:
31、【
单选题
】
慢性溶血性贫血时,评价尿中尿胆原下列不正确的是( )
[1分]
、
粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早
、
尿胆原增高同时隐血试验阳性
、
受肝脏及消化功能影响
、
受肠道菌群及使用抗生素影响
、
尿胆原不增高
答案:
32、【
单选题
】
溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是( )
[1分]
、
PNH
、
黑尿热
、
蚕豆病
、
遗传性球形红细胞增多症
、
阵发性寒冷性血红蛋白尿
答案:
33、【
单选题
】
不属于遗传性红细胞内在缺陷的是( )
[1分]
、
阵发性睡眠性血红蛋白尿症
、
G-6-PD缺乏
、
异常血红蛋白病
、
遗传性球形红细胞增多症
、
以上都是
答案:
34、【
单选题
】
有关异丙醇试验的描述不正确的是( )
[1分]
、
异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力
、
阳性出现混浊现象
、
17%异丙醇溶液应临用时配制
、
异常m在20℃时不稳定,易沉淀
、
阳性见于不稳定Hb病
答案:
35、【
单选题
】
高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是( )
[1分]
、
>25%
、
>55%
、
>75%
、
>95%
、
>99%
答案:
36、【
单选题
】
有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是( )
[1分]
、
患者红细胞呈球形
、
自身溶血试验阳性可被ATP纠正
、
红细胞酶缺陷所致
、
渗透脆性试验阳性
、
自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正
答案:
37、【
单选题
】
哪种Hb为快速血红蛋白( )
[1分]
、
HbA
、
HbE
、
HbH
、
HbS
、
HbF
答案:
38、【
单选题
】
血浆游离Hb测定哪项错误( )
[1分]
、
在pH7.6左右
、
在pH5.6左右
、
于530nm处测吸光度
、
正常参考值<50mg/L
、
颜色变化是绿→蓝→紫红
答案:
39、【
单选题
】
不符合β-地中海贫血杂合子的是( )
[1分]
、
β-R链合成减少
、
HbA减少
、
HbA2减少
、
HbF增高
、
以上都不是
答案:
40、【
单选题
】
关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生( )
[1分]
、
红细胞形态异常
、
Hb稳定性差
、
Hb功能改变
、
红细胞功能改变
、
以上都是
答案: