2012年内科主治医师考前冲刺试题(二)-在线考试系统

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2012年内科主治医师考前冲刺试题(二)

1、【单选题】
最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是 [1分]

、希氏束波的位置

、心率的快慢

、 QRS波群宽大程度

、房室关系

、阿托品试验心室率提高程度

答案：

2、【单选题】
终止心房扑动最有效的方法是 [1分]

、毛花甙丙静注

、颈动脉窦按摩

、射频消融术

、同步直流电复律

、食道电极超速抑制

答案：

3、【单选题】
男性，25岁。10天前患急性肠炎，近几年来天心悸，晕厥数次。血压120/80mmHg，心率40次/分。C反应蛋白（++）。血清病毒中和抗体1∶640（+）。心电图示：Ⅲ房室传导阻滞。目前首选的治疗措施是： [1分]

、吸氧，卧床休息

、营养心肌药物

、安置临时心脏起搏器

、使用糖皮质激素

、使用抗生素

答案：

4、【单选题】
以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据？ [1分]

、持续发热1-10天

、心尖部闻及第三心音

、出现房室传导阻滞

、外周血检出肠道病毒核酸

、心肌内检出病毒

答案：

5、【单选题】
可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是 [1分]

、柯萨奇A，B病毒

、白喉杆菌

、白色念珠菌

、阿米巴原虫

、草绿色链球菌

答案：

6、【单选题】
急性心肌梗死并发室壁瘤，如影响心功能或引起严重心律失常，最佳的治疗措施是 [1分]

、手术切除或同时作主动脉冠状动脉旁路移植手术

、通过强心，利尿及扩血管等手段保守治疗

、行经皮穿刺冠脉腔内成形术

、抗心律失常药物治疗或安置埋藏式复律除颤器

、营养心肌及抗凝治疗

答案：

7、【单选题】
男性，42岁。急性前壁心肌梗死半个月，近一周发作性心前区疼痛数次，发作时心电图可见缺血型ST-T改变，尚应补充的诊断正确的是 [1分]

、心室壁膨胀瘤

、梗死后心绞痛

、梗死延展

、反应性纤维素性心包炎

、梗死后综合征

答案：

8、【单选题】
男性，62岁。已诊断为不稳定型心绞痛，经系统药物治疗后心绞痛控制不佳，下一步的处理应该是： [1分]

、增加扩冠药物剂量

、加强抗血小板治疗的力度

、选择性冠脉造影

、大剂量静脉溶栓治疗

、伍用调脂药物

答案：

9、【单选题】
女性，48岁。有高血压病史及冠心病家族史，反复前胸刺痛多年，对确诊最有意义的检查手段是 [1分]

、动态心电图

、放射性核素

、超声心动图

、冠状动脉造影

、运动负荷试验

答案：

10、【单选题】
男性，62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗，血压160/95mmHg，心率84次/分，心电图示V ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，首选的治疗措施是 [1分]

、吸氧，肌注杜冷丁

、静脉滴注硝酸甘油

、经皮冠脉腔内成形术

、肝素抗凝治疗1周

、极化液静滴2周

答案：

11、【单选题】
女性，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，浮肿。超声心动图提示左心室内径60mm，左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是 [1分]

、慢性心肌炎急性发作

、风湿性心脏瓣膜病

、狼疮性心肌病

、扩张型心肌病

、缺血性心肌病

答案：

12、【单选题】
决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是 [1分]

、心绞痛发作时持续时间长短

、冠状动脉病变范围和心功能

、心室晚电位阳性与否

、患者的年龄与肥胖与否

、是否合并其它心脏病

答案：

13、【单选题】
急性肺水肿端坐呼吸，当咳粉红色泡沫痰，烦躁不安时，除给予吸氧及病因治疗等一般处理外，下列药物中应首选的是 [1分]

、地高辛口服

、安定肌注

、吗啡皮下注射

、氨茶碱静滴

、硝普钠静滴

答案：

14、【单选题】
下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是 [1分]

、 α受体阻断剂很少产生耐药性，故疗效肯定

、钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率

、硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量

、血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用

、硝普钠可有效降低心室负荷，但不能改善左室射血分数

答案：

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