1、【
单选题
】
患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
[1分]
、
菌痢
、
伤寒
、
乙脑
、
流脑
、
脑膜炎
答案:
2、【
单选题
】
患者青壮年,咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是
[1分]
、
渗出性胸膜炎
、
血行播散型肺结核
、
浸润型肺结核
、
慢性纤维空洞型肺结核
、
原发型肺结核
答案:
3、【
单选题
】
女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18×109/L。考虑此患者产后并发
[1分]
、
败血症
、
产褥热
、
急性膀胱炎
、
急性肾盂肾炎
、
急性肾炎
答案:
4、【
单选题
】
最常引起胸痛的是
[1分]
、
支气管炎
、
心肌梗塞
、
肺气肿
、
支气管哮喘
、
上呼吸道感染
答案:
5、【
单选题
】
脑出血引起的发热主要是因为
[1分]
、
植物神经功能紊乱
、
体温调节中枢的功能失常
、
无菌性坏死物质的吸收
、
皮肤散热量的减少
、
感染性发热
答案:
6、【
单选题
】
治疗再生障碍性贫血错误的是
[1分]
、
山莨菪碱
、
抗菌素淋巴细胞球蛋白
、
雄性激素
、
士的宁
、
所有再障患者均可行脾切除
答案:
7、【
单选题
】
尿路感染最常见的致病菌
[1分]
、
草绿色链球菌
、
大肠杆菌
、
葡萄球菌
、
副大肠杆菌
、
真菌
答案:
8、【
单选题
】
下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症
[1分]
、
眼病变
、
神经病变
、
心血管病变
、
酮症酸中毒
、
非特异性感染
答案:
9、【
单选题
】
患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的
[1分]
、
止咳
、
促进排痰
、
控制感染
、
口服氨茶碱
、
应用呼吸兴奋剂
答案:
10、【
单选题
】
关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的
[1分]
、
是判断肾小管损害的敏感指标
、
其测定与肾小球损害程度无关
、
肾功能损害愈重,其清除率愈低
、
肾功能损害愈重,其清除率愈高
、
高于80ml/min提示预后不良
答案:
11、【
单选题
】
对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是
[1分]
、
病程长短
、
病情轻重
、
血清转氨酶的检查
、
病原学检查
、
肝穿刺活检
答案:
12、【
单选题
】
患者,女,28岁,已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(+),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是
[1分]
、
肾结石
、
肾结核
、
急性膀胱炎
、
急性肾盂肾炎
、
急性肾小球肾炎
答案:
13、【
单选题
】
患者,女,35岁。下痢赤白粘冻2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,纳食无味,腹胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡数。粪便镜检:白细胞15-20个/高倍视野。治疗应首选
[1分]
、
芍药汤
、
白头翁汤
、
胃苓汤
、
驻车丸
、
桃花汤
答案:
14、【
单选题
】
下列哪种病变可引起喷射性呕吐
[1分]
、
脑膜炎
、
胆囊炎
、
肠梗阻
、
尿毒症
、
前庭器官疾病
答案:
15、【
单选题
】
李某,男,60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是
[1分]
、
拍胸正位片
、
心电图
、
双肺CT
、
超声心动图
、
血常规
答案:
16、【
单选题
】
有一患者服硝胺药一小时后,全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹,呈苍白色和红色,伴有瘙痒。应考虑的疾病是
[1分]
、
水痘
、
麻疹
、
风疹
、
荨麻疹
、
伤寒
答案:
17、【
单选题
】
巨大脾脏是下列哪种疾病的主要体征
[1分]
、
肝硬化脾功能亢进
、
急性粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
、
慢性淋巴细胞白血病
答案:
18、【
单选题
】
患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷,肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。其诊断是
[1分]
、
肺肿瘤
、
肺结核
、
肺气肿
、
佝偻病
、
脊柱结核
答案:
19、【
单选题
】
语颤增强多见于
[1分]
、
肺实变
、
胸膜肥厚
、
肺气肿
、
气胸
、
胸腔积液
答案:
20、【
单选题
】
下列哪种检查方法能准确判定二尖瓣狭窄的程度
[1分]
、
心电图检查
、
胸部摄片
、
胸CT扫描
、
超声心动检查
、
听诊
答案:
21、【
单选题
】
霍乱、副霍乱患者的大便性状为
[1分]
、
脓血便
、
鲜血便
、
粘液便
、
米泔水样便
、
白陶土样便
答案:
22、【
单选题
】
患者,男,20岁。因饮食不洁,突发频繁呕吐,腹痛,腹泻,呈水样便,无粘液及脓血,亦无里急后重,体温升高。应首先考虑的是
[1分]
、
轻型细菌性痢疾
、
阿米巴痢疾
、
霍乱
、
血吸虫病
、
急性胃肠炎
答案:
23、【
单选题
】
下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况
[1分]
、
心浊音界向左扩大
、
心浊音界向右扩大
、
心浊音界向两侧扩大
、
心浊音界缩小
、
心浊音界不变
答案:
24、【
单选题
】
患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年,空腹时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显,但大量呕吐后减轻。查体:上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是
[1分]
、
胃溃疡恶变
、
复合性溃疡病
、
多发性溃疡病
、
胃窦部溃疡伴急性穿孔
、
十二指肠溃疡伴幽门梗阻
答案:
25、【
单选题
】
患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2小时,伴高热,汗出。应首先考虑的是
[1分]
、
癫痫合并低钙血症
、
癫痫持续状态
、
急性脑出血
、
急性脑栓塞
、
癔病性发作
答案:
26、【
单选题
】
患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应作的检查是
[1分]
、
血常规
、
粪便常规
、
粪便常规及悬滴检查
、
粪便常规及痢疾杆菌培养
、
粪便隐血试验
答案:
27、【
单选题
】
患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为
[1分]
、
1级
、
2级
、
3级
、
4级
、
以上均非
答案:
28、【
单选题
】
下列哪种情况通常不出现蛋白尿
[1分]
、
精神紧张
、
高血压
、
慢性胃炎
、
心功能不全
、
妊娠中毒
答案:
29、【
单选题
】
患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
[1分]
、
肺心病
、
风心病
、
冠心病
、
高血压性心脏病
、
病毒性心肌炎
答案:
30、【
单选题
】
患儿,11岁。高热不退,头痛如裂,抽搐躁动,舌绛,脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变,涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是
[1分]
、
阳明实热
、
热迫血行
、
热甚动风
、
热郁气分
、
气营两燔
答案:
31、【
单选题
】
在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感
[1分]
、
左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末
、
坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末
、
坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末
、
左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末
、
仰卧位,剑突下,屏住呼吸时
答案:
32、【
单选题
】
下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位
[1分]
、
胸部左侧
、
胸部右侧
、
心尖部
、
左肩背部
、
胸骨体上段或中段的后方
答案:
33、【
单选题
】
诊断病毒性肝炎最可靠的指标
[1分]
、
发病季节
、
起病方式
、
症状及体征
、
接触史
、
病原学及肝功检查
答案:
34、【
单选题
】
下列哪项是诊断肺心病的主要依据
[1分]
、
肺动脉狭窄
、
阻塞性肺气肿
、
长期慢性支气管炎
、
两下肢浮肿
、
肺动脉高压及右心室肥大
答案:
35、【
单选题
】
下列哪项是左室衰竭的重要体征
[1分]
、
奇脉
、
交替脉
、
脉搏强大
、
脉搏过缓
、
脉搏绝对不齐
答案:
36、【
单选题
】
患者近2年来倦怠乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后,突然大量呕鲜红色血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是
[1分]
、
正肾加冰盐水洗胃
、
三腔管压迫止血
、
迅速补充血容量
、
肌注安络血
、
静滴止血环酸
答案:
37、【
单选题
】
患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是
[1分]
、
中毒型菌痢
、
癫痫大发作
、
病毒性脑炎
、
尿毒症
、
有机磷农药中毒
答案:
38、【
单选题
】
女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为
[1分]
、
急性尿道炎
、
急性膀胱炎
、
急性肾炎
、
慢性肾盂肾炎
、
急性肾盂肾炎
答案:
39、【
单选题
】
下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的
[1分]
、
口咽刺激
、
急性胃炎
、
急性肝炎
、
胃肠穿孔
、
洋地黄中毒
答案:
40、【
单选题
】
下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音
[1分]
、
乳房上部
、
肩胛上部
、
肩胛下部
、
胸骨上窝
、
胸骨角附近
答案: