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中西医结合执业医师内科学试题(一)
1、【 单选题
所有的急性肾小球肾炎的患者均可见 [1分]
浮肿
高血压
尿蛋白
肉眼血尿或镜下血尿
贫血
答案:
2、【 单选题
治疗心痹水气凌心射肺证应首选 [1分]
苓甘五味姜辛汤合泻心汤
苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤
猪苓汤合天王补心丹
五苓散合桃仁红花煎
五味子汤合桃红四物煎
答案:
3、【 单选题
患者患混合痔15年,贫血1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致 [1分]
K
Na
Mg
Fe
Ca
答案:
4、【 单选题
患者,男,64岁。急性心肌梗死,突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。考虑为 [1分]
室性心动过速
窦性停搏
心房纤颤
心室扑动
心室颤动
答案:
5、【 单选题
患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L.其诊断是 [1分]
肺脓肿
病毒性肺炎
支原体肺炎
休克型肺炎
肺炎球菌肺炎
答案:
6、【 单选题
心痹患者,证见心悸,喘咳倚息动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。治宜 [1分]
化气利水,活血化瘀
健脾益气,益肺平喘
理气通络,活血化瘀
温阳利水,活血化瘀
温补心阳,化痰宽胸
答案:
7、【 单选题
患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是 [1分]
癫痫大发作
昏厥性抽搐
癔病性抽搐
低血钙性抽搐
脑寄生虫病
答案:
8、【 单选题
患者,女,38岁。患甲状腺功能亢进症3年,现瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,多食消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。其证型为 [1分]
肝郁痰热证
心肝阴虚证
心肾阴虚证
脾肾阳虚证
肝肾阴虚证
答案:
9、【 单选题
首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是 [1分]
柴胡疏肝散
调胃承气汤
金铃子散合小柴胡汤
大承气汤合大柴胡汤
茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤
答案:
10、【 单选题
参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭,其适应的证型是 [1分]
心肺气虚,痰浊中阻
心肾阳虚,痰饮上逆
心肾阳虚,虚阳外越
心肺气虚,血脉瘀阻
心肾阳虚,水饮泛滥
答案:
11、【 单选题
患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其它抢救措施外,用药应首选 [1分]
阿托品
肾上腺素
利多卡因
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
答案:
12、【 单选题
患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑 [1分]
喘息性支气管炎
急性左心衰
气胸
哮喘中度发作
哮喘重度发作
答案:
13、【 单选题
关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是 [1分]
兴奋β1受体
兴奋β2受体
直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶
抑制迷走神经
兴奋α受体
答案:
14、【 单选题
类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在 [1分]
5岁以内
6~15岁
16~35岁
36~45岁
46~52岁
答案:
15、【 单选题
下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,错误的是 [1分]
痰浊
血瘀
肝风
寒凝
气滞
答案:
16、【 单选题
哮喘的病机关键是 [1分]
胸阳不振,阴寒痰湿闭阻
卫气不和,肺失宣降
痰气搏结,壅阻气道,肺管挛急狭窄
肺失宣肃,肺气上逆
脾肾气虚,气失摄纳
答案:
17、【 单选题
对于慢性支气管炎的描述,正确的是 [1分]
混合性呼吸困难,夜间阵发性发作
早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰
带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难
呼吸急促,咯痰为铁锈色
呼吸困难进行性加重,以吸气性呼吸困难为主
答案:
18、【 单选题
除哪项外,均是消渴病的并发症 [1分]
头痛
肺痨
白内障
雀目
疮疡痈疽
答案:
19、【 单选题
中医学认为,昏迷的病因病机是 [1分]
瘀血内结
热扰心神
痰湿内停
风毒侵袭
气虚血瘀
答案:
20、【 单选题
患者,女,44岁。患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜 [1分]
天王补心丹
海藻玉壶汤
丹栀逍遥散合消瘰丸
四海舒郁丸
六味地黄汤合黄连阿胶汤
答案:
21、【 单选题
不能治疗普通型流脑的药物是 [1分]
甲氰咪呱
青霉素G
头孢霉素
磺胺
氯霉素
答案:
22、【 单选题
患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查 [1分]
血脂
蛋白尿
肾功能
空腹血糖
糖耐量试验
答案:
23、【 单选题
咳嗽咯血,潮热,面色苍白,盗汗,倦怠乏力,食少,舌质红,苔剥,脉细数无力,应首先考虑的是 [1分]
气阴两虚型肺痨
肺阴亏虚型肺痨
阴阳两虚型肺痨
阴虚火旺型肺痨
以上都不是
答案:
24、【 单选题
患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先 [1分]
紧急胃镜检查明确出血部位
急查红细胞压积
配血,快速输液,等待输血
配血,等待输血
以上都不是
答案:
25、【 单选题
下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机 [1分]
肾与膀胱气化失司
肺气不宣,脾失健运
脾肾两虚,精微下注
脾肾亏虚,湿浊内聚
肺脾气虚,卫表不固
答案:
26、【 单选题
下列哪种辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔 [1分]
腹腔穿刺
腹部透视
胸部透视
大便隐血检查
X线钡餐检查
答案:
27、【 单选题
除哪项外,均是治疗肝癌的方法 [1分]
软坚散结
扶正固本
以毒攻毒
活血化瘀
祛风散寒
答案:
28、【 单选题
下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义 [1分]
CT
B超
尿蛋白
血尿素氮
内生肌酐清除率
答案:
29、【 单选题
患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选 [1分]
糖皮质激素加归脾汤
糖皮质激素加葛根汤
糖皮质激素加犀角地黄汤
免疫抑制剂加归脾汤
免疫抑制剂加犀角地黄汤
答案:
30、【 单选题
患者,男,40岁。高热2天。现身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。查体温39.6℃。其证型为 [1分]
阳明热结证
阳明热盛证
热灼营阴证
热郁胆腑证
邪在少阳证
答案:
31、【 单选题
患者,女,38岁。慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细弱。证型为 [1分]
肝络失养
肝气郁结
肝胆湿热
脾肾阳虚
瘀血阻络
答案:
32、【 单选题
首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是 [1分]
肾气丸
右归丸
大补阴丸
酸枣仁汤
天王补心丹
答案:
33、【 单选题
下列病原菌中,哪一类是人类结核病的致病菌 [1分]
鸟型结核菌
人型结核菌
牛型结核菌
鼠型结核菌
以上都不是
答案:
34、【 单选题
患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽,呼吸困难等症,线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是 [1分]
慢性支气管炎
融合性小叶性肺炎
肺结核干酪样肺炎
大叶性肺炎灰色肝样变期
大叶性肺炎红色肝样变期
答案:
35、【 单选题
患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86.其诊断是 [1分]
急性肾炎
肾结核
败血症
急性膀胱炎
急性肾盂肾炎
答案:
36、【 单选题
下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选 [1分]
玉女煎
茜根散
归脾汤
犀角地黄汤
龙胆泻肝汤
答案:
37、【 单选题
治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选 [1分]
半夏白术天麻汤
大蓟饮子
瓜蒌薤白半夏汤
瓜蒌薤白白酒汤
大七气汤
答案:
38、【 单选题
患者,女,56岁。反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、浮肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查体:紫绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢浮肿。诊断为 [1分]
肺心病肺肾气虚证
肺心病脾肾阳虚证
肺心病痰浊阻肺证
肺心病痰蒙神窍证
肺心病寒饮停肺证
答案:
39、【 单选题
患者慢性肝炎史2年,症见:胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄,小便黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证型是 [1分]
肝气郁结
肝胆湿热
瘀血阻络
肝肾阴虚
脾肾阳虚
答案:
40、【 单选题
患者,女,34岁。月经量增多4个月。现面色苍白,皮肤有散在出血点。查:肝脾未触及,血红蛋白74g/L,白细胞2.6×109/L,血小板41×109/L,骨髓象示增生低下,粒、红两系大致正常,但未见巨核细胞。考虑为 [1分]
急性白血病
再生障碍性贫血
缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
答案:
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