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2011年临床助理医师考试专业综合二模拟试题
1、【 单选题
视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是 [1分]
出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变
无视乳头水肿,可排除颅内占位病变
视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值
无视乳头水肿,可排除颅内压增高
视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一
答案:
2、【 单选题
急性颅内压增高的典型表现是 [1分]
剧烈头痛,频繁呕吐
Cushing反应
意识障碍加深
去大脑强直发作
X-ray片示脑回压迹加深
答案:
3、【 单选题
关于颅内压增高,下列哪项是错误的 [1分]
喷射性呕吐多见
后期常伴视力障碍
阵发性头痛是主要症状之一
某些病例可始终不出现“三主症”
在婴幼儿头痛出现较早且较重
答案:
4、【 单选题
颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是 [1分]
小脑扁桃体疝
颞叶海马钩回疝
脑室系统出血
颅内压过低
脑血管意外
答案:
5、【 单选题
颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是不正确的 [1分]
注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化
频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂
意识不清痰多者作气管切开吸痰
作高位灌肠以疏通大便
静脉补液以保持尿量
答案:
6、【 单选题
脑震荡的临床表现,不包括 [1分]
.伤后立即出现意识障碍
醒后头痛、恶心、呕吐等症状
往往伴有逆行性遗忘
神经系统阳性体征
答案:
7、【 单选题
第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是 [1分]
非手术治疗,卧石膏床
以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
按急症病灶清除术
后路植骨融合术
答案:
8、【 单选题
女,18岁,左膝内下硬性肿块2月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑 [1分]
骨软骨瘤
骨巨细胞瘤
骨肉瘤
骨转移性癌
骨囊肿
答案:
9、【 单选题
关于头皮裂伤,下列哪项是错误的 [1分]
创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤
处置时着重检查有无颅骨和脑损伤
尽早清创缝合
清创时限放宽至24小时
即使创口不大,出血也较多
答案:
10、【 单选题
诊断颅盖骨折通常依据是 [1分]
头颅X-ray摄片
头皮伤痕
局部触诊闻及骨擦音
剧烈头痛伴呕吐
对侧肢体偏瘫
答案:
11、【 单选题
治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用 [1分]
50%葡萄糖
30%尿素
25%山梨醇
20%甘露醇
浓缩血清白蛋白
答案:
12、【 单选题
脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合 [1分]
伤后昏迷持续数小时到数周以上
迟发性瞳孔散大而无脑疝表现
常有生命体征改变
可有肢体瘫痪,失语等
腰椎穿刺脑脊液有血液
答案:
13、【 单选题
下列颅脑损伤最急需处理的是 [1分]
脑震荡
顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
颅底骨折引起外耳道出血
开放性颅脑损伤,脑组织外溢
颅内血肿并脑疝形成
答案:
14、【 单选题
脑出血最常见的病因是 [1分]
高血压合并脑动脉硬化
高脂血症合并脑动脉硬化
先天性脑血管畸形
高血压合并动脉瘤、血液病
答案:
15、【 单选题
和高血压性脑出血相鉴别,脑血栓形成的临床特点中哪项不是 [1分]
大多昏迷
多见于中老年人
大多数无头痛呕吐
无脑膜刺激征
答案:
16、【 单选题
手术治疗脑出血的适应证不包括 [1分]
脑出血后逐渐出现颅内压增高伴脑干受压者
小脑半球血肿>15ml, l,血肿压迫脑干
蚓部血肿引起急性阻塞性脑积水
深昏迷,两侧瞳孔散大,光反应消失
答案:
17、【 单选题
脑出血非手术适应症不包括 [1分]
有去大脑强直发作者
心肺肾功能严重损害
消化道出血者
脑室出血导致阻塞性脑积水
答案:
18、【 单选题
蛛网膜下腔出血的特点不包括 [1分]
突然发病
出现剧烈头痛、恶心和呕吐
颈项强直、克尼格征阳性
留取三管脑脊液呈均匀血性,大量白细胞
答案:
19、【 单选题
癫痫发作的病因错误的是 [1分]
60%以上的病人可发现脑结构或代谢的异常
由各种脑部疾病和影响代谢的全身疾病引起
原因可以为外伤、感染、颅内肿瘤、脑血管病
低血糖、低钠、酸碱中毒、 酒精等可引起发作
答案:
20、【 单选题
迅速控制癫痫抽搐的方法不包括 [1分]
地西泮(安定)注射液10~20rnl静注
异戊巴比妥钠0.5g,加入50%葡萄糖40ml中,快速静注
l0%水合氯醛20~30ml,等量温水稀释,保留灌肠。
抽搐停止后给予苯巴比妥钠0.1~0.2g肌肉注射,8~12小时1次维持
答案:
21、【 单选题
治疗癫痫抽搐的方法,不妥的是 [1分]
发作时应保持呼吸道通畅
给氧
广谱抗生素防治肺部感染。
常规给于20%甘露醇
答案:
22、【 单选题
阿尔茨海默病伴随的精神病性症状错误的是 [1分]
部分患者可在某时期特别是疾病的早期出现幻觉妄想
部分患者有思维逻辑障碍
伴随的神经系统症状 一般出现在疾病的早期
可表现为失语、抽搐发作
答案:
23、【 单选题
脑血管疾病常见精神障碍包括许多方面,但除外 [1分]
意识障碍 部分患者可在疾病过程中出现短暂意识障碍,以急性脑综合征为主要表现,一般发生在白天
感、知觉障碍 可出现视、听幻觉和其它形式幻觉,也可出现视物显大或显小等 感知综合障碍症状
思维障碍 可出现思维迟缓、逻辑障碍、概念的形成与掌握困难及妄想等多方面思维障碍
食欲性欲亢进)。
答案:
24、【 单选题
急性酒中毒临床表现 [1分]
额叶皮质脱抑制的表现:话多、欣快、冲动等
高级运动中枢脱抑制表现:运动协调
意识障碍、呼吸抑制
血压不稳
答案:
25、【 单选题
精神分裂症的阳性症状不包括 [1分]
幻觉
思维贫乏
强制性思维
语词新作
答案:
26、【 单选题
精神分裂症的阴性症状不包括 [1分]
情感平淡
情感淡漠
意志减退
情感倒错
答案:
27、【 单选题
哪项不是精神分裂症的阳性症状 [1分]
视幻觉
触幻觉、味、嗅、内脏幻觉
被害妄想、关系妄想、夸大妄想,对精神分裂症有特殊意义的妄想有影响妄想、被洞
自杀行为
答案:
28、【 单选题
抑郁症的表现不包括 [1分]
兴趣下降或缺乏 部分或大部分甚至全部活动兴趣下降或丧失。
无望、无助、无价值。
,注意力不集中
思维敏锐
答案:
29、【 单选题
一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X-ray片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/小时,最可能的诊断是 [1分]
胸椎转移癌
胸椎结核
胸椎血管瘤
化脓性脊椎炎
胸椎间盘脱出
答案:
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