心力衰竭-在线考试系统

1、【单选题】
改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 [1分]

、利尿剂

、洋地黄

、钙离子通道阻断剂

、 β肾上腺素能受体阻滞剂

、血管紧张素转换酶抑制剂

答案：

2、【单选题】
洋地黄中毒最常见的心电图表现是 [1分]

、心房颤动

、室性期前收缩

、房性期前收缩

、 ST-T缺血性改变

、房室传导阻滞

答案：

3、【单选题】
慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻滞剂是 [1分]

、所有已上市的β受体阻滞剂

、美托洛尔

、阿替洛尔

、普萘洛尔

、吲哚洛尔

答案：

4、【单选题】
某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是 [1分]

、低血钾

、低血钙

、低血钠

、高血镁

、低氯碱血症

答案：

5、【单选题】
洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确 [1分]

、抑制心肌细胞钠-钾-ATP 酶

、促进 Na＋-Ca2＋交换

、降低SNS 和 RAS 的活性

、提高细胞内 Ca2＋水平

、具有正性肌力作用及正性松弛作用

答案：

6、【单选题】
治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是 [1分]

、强心苷

、哌唑嗪

、硝酸甘油

、酚妥拉明

、卡托普利

答案：

7、【单选题】
男，50岁。突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压5.3/13.3 KPa（190/100 mmHg）该患者的最佳治疗药物是 [1分]

、西地兰

、氨茶碱

、硝普钠

、多巴酚丁胺

、硝酸甘油

答案：

8、【单选题】
女性，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25 mg/d)和速尿（40 mg/d）。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室牲期前收缩，遂收入院。本次入院的主要诊断是 [1分]

、左心衰竭

、右心衰竭

、洋地黄中毒

、急性心肌梗死

、心律失常

答案：

9、【单选题】
最宜使用洋地黄类药物治疗的是 [1分]

、预激综合征合并心房颤动

、二度或高度房室传导阻滞

、病态窦房结综合征

、单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

、伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭

答案：

10、【单选题】
不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是 [1分]

、急性左心功能不全

、严重高血压性心脏病合并心功能不全

、严重二尖瓣狭窄合并心动能不全

、严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全

、急性心肌梗死合并心功能不全

答案：

11、【单选题】
女性，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25 mg，双氢克尿噻25 mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应 [1分]

、改用毒毛花苷K

、停地高辛，给氯化钾

、停地高辛，给呋塞米

、增加地高辛用量

、电复律

答案：

12、【单选题】
下列哪种情况为洋地黄的禁忌证 [1分]

、扩张型心肌炎

、肥厚梗阻型心肌病

、缺血性心肌病

、急性心肌炎

、风湿性心脏病

答案：

13、【单选题】
男，35岁。入院诊断为扩张型心肌炎，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用 [1分]

、硝普钠

、呋塞米（速尿）

、螺内酯（安体舒通）

、地高辛

、阿司匹林

答案：

14、【单选题】
处置顽固性心力衰竭首先要 [1分]

、血管重建

、心脏移植

、血液超滤

、寻找病因

、加大正性肌力药物的剂量

答案：

15、【单选题】
急性肺水肿咳痰的性状是 [1分]

、脓性

、铁锈色

、棕红色

、粉红色泡沫样

、巧克力样

答案：

16、【单选题】
男，63岁。高血压病史8年，突然心悸、气促，咳出粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：端坐位，口唇略发绀，BP 220/130mmHg，双肺满布干湿性啰音。心界扩大，心率120次/分，心律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律，无杂音。对于该患者最恰当的治疗组合是 [1分]

、硝酸甘油、西地兰、美托洛尔

、硝酸甘油、地尔硫卓、呋塞米

、硝普钠、西地兰、呋塞米

、硝普钠、地尔硫卓、呋塞米

、尼莫地平、西地兰、美托洛尔

答案：

17、【单选题】
女性，36岁。突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：BP 150/95 mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺满布中小水泡音。可立即静脉注射 [1分]

、阿托品

、胺碘酮

、呋塞米

、普罗帕酮

、垂体后叶素

答案：

18、【单选题】
女，30岁。活动后心悸。气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP 90/60 mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿性啰音。心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不等。治疗首选 [1分]

、西地兰

、青霉素

、硝普钠

、美托洛尔

、多巴酚丁胺

答案：

19、【单选题】
一男，60岁。冠心病13年。突然喘憋，咯粉红色泡沫痰2小时。查体：BP170/90mmHg，心率110次/分，P2亢进，双肺可闻及细小湿啰音和喘鸣音。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。该患者喘憋的最可能原因是 [1分]

、急性左心衰竭

、急性右心衰竭

、肺炎

、气胸

、支气管哮喘急性发作

答案：

20、【单选题】
男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选 [1分]

、 β受体阻滞剂

、地高辛

、硝普钠

、 α受体阻滞剂

、卡托普利

答案：