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2013年《临床助理医师》模拟试卷四
1、【 单选题
属于医德评价方式的是(  ) [1分]
知情同意
支持医学发展
病人利益至上
医德境界
内心信念
答案:
2、【 单选题
克雷伯杆菌肺炎首选(  ) [1分]
青霉素
红霉素
庆大霉素
洁霉素
耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
答案:
3、【 单选题
膳食中维生素A的主要来源是(  ) [1分]
动物肝、肾、牛奶
粮谷类
绿叶菜
酱菜类
干豆、花生
答案:
4、【 单选题
佝偻病方颅多发生于(  ) [1分]
1~2个月
3~6个月
8~10个月
1岁以后
3岁以后
答案:
5、【 单选题
溃疡急性穿孔(  ) [1分]
饥饿时疼痛并伴有夜间痛
反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解
突然发生剧烈上腹痛,迅速延及全腹
餐后1/2~1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
以上都不是
答案:
6、【 单选题
术后声音嘶哑提示(  ) [1分]
甲状腺危象
喉返神经损伤
喉上神经内支损伤
喉上神经外支损伤
术后呼吸困难和窒息
答案:
7、【 单选题
叶酸缺乏性贫血是指(  ) [1分]
再生障碍性贫血
巨幼细胞性贫血
缺铁性贫血
慢性失血性贫血
地中海贫血
答案:
8、【 单选题
羊水过多(  ) [1分]
200 ml
>2 000 ml
1 000 ml
500 ml
<300 ml
答案:
9、【 单选题
高血压患者,若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史,其降压宜首选(  ) [1分]
二氢吡啶类CCB
β-受体阻滞剂
α-受体阻滞剂
ACEI
洋地黄
答案:
10、【 单选题
胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用(  ) [1分]
胆囊切除术
胆囊造口术
Oddi括约肌切开成形术
胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
胆囊切除加胆总管探查引流术
答案:
11、【 单选题
维生素C缺乏(  ) [1分]
视盲症
脚气病
糙皮病
败血病
维生素C缺乏症
答案:
12、【 单选题
头大、四肢短小,智能正常是(  ) [1分]
先天性甲状腺功能减低症
佝偻病
软骨发育不全
垂体性侏儒症
先天性巨结肠
答案:
13、【 单选题
能单腿跳,开始识字的年龄(  ) [1分]
2岁
3岁
4岁
5岁
6岁
答案:
14、【 单选题
痈的致病菌是(  ) [1分]
β溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
铜绿假单胞菌
鲍曼不动杆菌
梭状芽孢杆菌
答案:
15、【 单选题
判断妊娠妇女体内有无隐性水肿(  ) [1分]
体重
末次月经第一天
早孕反应
初觉胎动
腹围
答案:
16、【 单选题
有明显的肝肠循环特点,维持时间较长的抗生素是(  ) [1分]
环丙沙星
利福平
多西环素
磺胺嘧啶
庆大霉素
答案:
17、【 单选题
妊娠期高血压综合征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时,首选药物是(  ) [1分]
硫酸镁静脉滴注
哌替啶(度冷丁)肌内注射
肼苯达嗪静脉滴注
甘露醇快速静脉滴注
阿托品肌内注射
答案:
18、【 单选题
6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90 mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现(  ) [1分]
急性肾功能衰竭
严重电解质紊乱
严重循环充血
急性代谢性酸中毒
高血压脑病
答案:
19、【 单选题
男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是(  ) [1分]
肠外营养液中增加胰岛素
雾化吸入
胸腔穿刺抽气
拔除中心静脉导管
咽拭子细菌培养
答案:
20、【 单选题
男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛.查体:双肺散在干鸣音;胸片:左肺下野淡薄片状阴影最可能的诊断为(  ) [1分]
腺病毒肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
肺炎支原体肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎
答案:
21、【 单选题
初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发性加重,血压:150/100 mmHg,心率112 次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时对诊断最有价值的检查是(  ) [1分]
血红蛋白
红细胞压积
白细胞计数+分类
B超
眼底检查
答案:
22、【 单选题
患者孕36周,32周时发现双下肢水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),近几天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、视物模糊、呕吐,胎心胎动正常。正确处理是(  ) [1分]
解痉、镇静、降压、利尿
催产素静滴引产
人工破膜
胎头吸引或产钳术
立即剖宫产术
答案:
23、【 单选题
7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L该患儿的诊断为(  ) [1分]
中度等渗性脱水
重度等渗性脱水
中度低渗性脱水
重度低渗性脱水
重度高渗性脱水
答案:
24、【 单选题
36岁男性,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg患者正确的治疗方法是(  ) [1分]
手法复位,横8字绷带固定
手法复位,石膏固定
牵引治疗
手术切开复位,内固定探查臂丛神经
立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
答案:
25、【 单选题
男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛患者最可能的诊断是(  ) [1分]
右髋关节后脱位
右髋关节前脱位
右股骨颈骨折
右股骨转子间骨折
右髋软组织损伤
答案:
26、【 单选题
某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力应首先考虑为下列何种食物中毒(  ) [1分]
肉毒梭菌中毒
亚硝酸盐中毒
沙门菌食物中毒
真菌毒素中毒
金黄色葡萄球菌食物中毒
答案:
27、【 单选题
男,52岁,因呼吸困难和水肿入院.查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿该患者心音可有以下变化,除了(  ) [1分]
心尖部第二心音增强
心尖部第一心音增强
肺动脉辦区第二心音增强
肺动脉辦区第二心音分裂
心尖部第一心音可呈拍击性
答案:
28、【 单选题
女性,55岁.高血压20年,不规则服药.某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院.体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位最可能的诊断是(  ) [1分]
晕厥
脑出血
脑血栓形成
蛛网膜下腔出血
心肌梗死
答案:
29、【 单选题
女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择(  ) [1分]
乳腺癌根治术
乳腺癌扩大根治术
保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
保留乳房的乳腺癌切除术
答案:
30、【 单选题
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是(  ) [1分]
心包摩擦音
心尖区出现舒张期奔马律
室性心律失常
心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
心尖区降低,出现第4心音
答案:
31、【 单选题
男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疽、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。诊断可能是(  ) [1分]
急性化脓性阑尾炎
急性出血性坏死性胰腺炎
急性胃十二指肠溃疡穿孔
急性肠梗阻
急性胆囊炎
答案:
32、【 单选题
女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是(  ) [1分]
粗针穿刺活检
钼靶X线摄片
切取活检
近红外线扫描
细针穿刺细胞学
答案:
33、【 单选题
男性,35岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大.近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限.入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织上述患者若病变处于早期阶段,治疗应选择(  ) [1分]
病灶刮除+植骨
瘤段切除,植骨
瘤段切除,假体植入
病灶不处理,严密观察
放射治疗
答案:
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