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2005年临床执业医师《内科学》模拟试题(2)
1、【 单选题
X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
2、【 单选题
有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
3、【 单选题
常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
4、【 单选题
咳砖红色、胶陈状痰,X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
5、【 单选题
咳铁锈角痰,X线呈肺实变征象 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
6、【 单选题
痰脓,呈兰绿色,早期即有肺部脓肿形成,毒血症状明显 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
7、【 单选题
缓慢起病,出现乏力、肌痛,x线见下叶间质性、支气管肺炎 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
8、【 单选题
X线呈实变影像,按肺段或肺叶分布 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
9、【 单选题
X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内可有偏心空洞 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
10、【 单选题
X线见右肺光一片状、絮状阴影,边缘模糊 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
11、【 单选题
缓解二尖瓣梗阻的首选办法 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
12、【 单选题
心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
13、【 单选题
焦虑症 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
14、【 单选题
抑郁症 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
15、【 单选题
精神分裂症 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
16、【 单选题
女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了 [1分]
胸部X线检查
心电图
超声心动图
动脉血气分析
肺功能
答案:
17、【 单选题
患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是 [1分]
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
克雷白杆菌肺炎
绿脓杆菌肺炎
答案:
18、【 单选题
男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇发绀,四肢原冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是 [1分]
静脉滴注青霉素
静脉滴注糖皮质激素
静脉输入低分子右旋糖酐
输液中加入适量多巴胺
输液宜侵,并静注毒毛花甙K
答案:
19、【 单选题
男性,67岁,近日出现右侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同时左侧额部及胸部少许,则其可能的诊断为 [1分]
肺结核
重症肌无力
Pancoast癌
中枢性面瘫
周围性面瘫
答案:
20、【 单选题
女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜 [1分]
静脉滴注毒毛花甙K
静脉滴注硝酸异山梨醇酯
静脉滴注硝酸甘油
静脉滴注多巴酸丁胺
吸氧
答案:
21、【 单选题
男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是 [1分]
H型糖尿病
原发性高血压病
原发性醛固碉增多症
嗜铬细胞瘤
皮质醇增多症
答案:
22、【 单选题
女性,32岁,低热一年,近半月腹胀明显,来诊。查体:患者神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最有助于明确诊断 [1分]
立位腹平片
腹部B超检查
大肠镜检查
腹腔镜检查
十二指肠镜检查
答案:
23、【 单选题
一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为 [1分]
双侧肾的血管
双侧肾的肾间质
双侧肾的肾小管和肾间质
双侧肾的肾小管
双侧肾的肾小球
答案:
24、【 单选题
女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方案应是 [1分]
禁食及胃肠减压
肌注阿托品解痉止痛
静脉滴注抗生素
手术治疗
静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因
答案:
25、【 单选题
女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体:咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红肿,压痛明显;实验室检查:WBCl8×109/L,抗链球菌溶血性素D效价1:1250/ml,ANA(+),则其最可能的诊断是 [1分]
类风湿性关节炎
反应性关节炎
风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
强直性脊柱炎
答案:
26、【 单选题
男性,40岁,寒战,高热伴右下胸痛5天来诊,查体:体温39.7℃,呼吸25次/分,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,则以下诊断中可能性最小的是 [1分]
右肺下叶肺炎
原发性肝癌
左肝顶部细菌性肝脓肿
右肺结核性胸膜炎
右肝顶部阿米巴肝脓肿
答案:
27、【 单选题
男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也痛,尤以排肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现淤斑、淤点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10KPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋大3cm,排肠肌压痛明显,实验室检查:
WBC24x109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51umol/L,应考虑为 [1分]
流行性出血热
钩端螺旋体病
急性黄疸性肝炎
急性肾小球肾炎
疟疾
答案:
28、【 单选题
男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法 [1分]
X线胃肠钡餐透视
X线Ba灌肠透视检查
便潜血检查
B型超声检查
胃镜检查
答案:
29、【 单选题
男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为 [1分]
喉返神经损伤
咽喉炎
小叶性肺炎
肺癌
肺结核
答案:
30、【 单选题
女性患者,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,听诊时听到收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导,则以下最可能的病因是 [1分]
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄
答案:
31、【 单选题
男性患者,经常餐后3~4小时时上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为 [1分]
黄绿色液体
咖啡色样物
血性呕吐物
带粪臭味
酸酵食物
答案:
32、【 单选题
一患者出现乏力、厌食,化验血常规结果为Hb90g/L,MCV93fL,MCH28pg,MCH32%。首先应考虑为 [1分]
血常规各项结果处于正常范围
正常细胞性贫血
小细胞低色素性贫血
单纯小细胞性贫血
大细胞性贫血
答案:
33、【 单选题
女性,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体:
t38℃,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是 [1分]
急性肾小球肾炎
急性肾盂肾
肾病综合征
急性膀胱炎
急性输尿管炎
答案:
34、【 单选题
青年男性,一月前,家人发现他话多,所说的话前言不搭后语,常无故旷工,自述有人威胁,最可能的诊断是 [1分]
慢性脑病综合征
反应性精神障碍
强迫性神经症
精神分裂症
神经衰弱
答案:
35、【 单选题
青年女性,近两月来焦虑不安,一月前突发心悸,呼吸因难,四肢发抖,半小时后好转,今日又出现同样症状而来院,此时最有效的治疗是 [1分]
口服阿米替林
口服丙咪嗪
口服硝基安定
精神疗法
催眠疗法
答案:
36、【 单选题
患者女,36岁,一年来入睡困难,工作时头痛,有时血压偏高,怀疑自己得了高血压,病情时好时坏,最可能的诊断是 [1分]
强迫症
焦虑症
惊恐症
癔症
神经衰弱
答案:
37、【 单选题
青年男患者,近1月来常自言自语,侧耳倾听,说有人说他工作能力差,他常回答说:“我工作比谁都努力。”这种症状最可能是 [1分]
错觉
被害妄想
关系妄想
言语性幻听
病理性象征性思维
答案:
38、【 单选题
某病人总是抱着两个杯子,说一个杯子是她儿子,另一个杯于是她丈夫,她不能将儿子和丈夫丢下不管,该病人这种症状是 [1分]
破裂性思维
病理性象征性思维
思维不连贯
思维鸣想
思维散漫
答案:
39、【 单选题
某病人,男,30岁,因工作失误受上级责骂,出现意志消沉,不能为之照顾家庭,后出现消极想法,来诊,为抑郁症,下列症状该患者不可能有的是 [1分]
自责和厌世感
有自杀企图
自觉脑子迟钝,思路闭塞
思维贫乏
睡眠障碍
答案:
40、【 单选题
患者,男,42岁,突然头痛,左上睑下垂,右眼球仍能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,余神经系统检查无异常,最可能的病变部位是 [1分]
右侧面神经、左展神经
左视神经
左动眼神经
左侧三叉神经
以上都不是
答案:
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