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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(七)
1、【 单选题
患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因为 [1分]
没有受过结核菌感染
初次感染尚未产生变态反应
机体免疫反应受到抑制
技术误差
试剂失效
答案:
2、【 单选题
患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为 [1分]
粟粒性肺结核
结核性脑膜炎
结核性脑膜炎+肺炎
全身血行播散性结核病
肺含铁血黄素沉着症
答案:
3、【 单选题
患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是 [1分]
4~6周
4~8周
6~8周
8~12周
12~16周
答案:
4、【 单选题
大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎 [1分]
异烟肼
利福平
乙胺丁醇
链霉素
吡嗪酰胺
答案:
5、【 单选题
副作用为肝损害,关节痛 [1分]
异烟肼
利福平
乙胺丁醇
链霉素
吡嗪酰胺
答案:
6、【 单选题
副作用为球后视神经炎 [1分]
异烟肼
利福平
乙胺丁醇
链霉素
吡嗪酰胺
答案:
7、【 单选题
听神经损害,婴儿慎用 [1分]
异烟肼
利福平
乙胺丁醇
链霉素
吡嗪酰胺
答案:
8、【 单选题
半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌 [1分]
利福平
异烟肼
链霉素
吡嗪酰胺
乙胺乙醇
答案:
9、【 单选题
半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌 [1分]
利福平
异烟肼
链霉素
吡嗪酰胺
乙胺乙醇
答案:
10、【 单选题
关于麻疹流行病学下述错误的是 [1分]
麻疹患者是惟一传染源
接触后7天至出疹后5天均有传染性
病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中
通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播
也可通过粪便传播
答案:
11、【 单选题
典型麻疹首先出现皮疹的部位是 [1分]
面部、颈部
耳后、颈部发际边缘
躯干
四肢
手、足
答案:
12、【 单选题
麻疹的出疹顺序为 [1分]
面部→躯干→四肢1日出齐
颈部→四肢→躯干1日出齐
耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐
面部→四肢→躯干3日出齐
答案:
13、【 单选题
对麻疹前驱期诊断极有帮助的是 [1分]
低中度发热
Koplik斑
Pastia线
皮疹
草莓舌
答案:
14、【 单选题
一般麻疹病人应隔离至 [1分]
出疹后3天
出疹后5天
出疹后7天
出疹后10天
出疹后14天
答案:
15、【 单选题
麻疹合并肺炎应隔离至 [1分]
出疹后3天
出疹后5天
出疹后7天
出疹后10天
出疹后14天
答案:
16、【 单选题
脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒 [1分]
发病前1~2天至发病后5天
发病前3~5天至发病后5天
发病前3~5天至发病后1周
发病前2~3天至发病后1周
发病前2~3天至发病后10天
答案:
17、【 单选题
脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是 [1分]
弛缓性瘫痪,分布不对称
肌张力减退
腱反射消失
下肢较上肢易受累
小肌群较大肌群易受累
答案:
18、【 单选题
脊髓灰质炎诊断主要表现为 [1分]
发热、多汗
感觉过敏
颈背部痛
头痛、烦躁
弛缓性、非对称性瘫
答案:
19、【 单选题
脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离 [1分]
5天
10天
20天
30天
40天
答案:
20、【 单选题
风疹的隔离期为 [1分]
出疹后5天
出疹后10天
出疹后14天
出疹后3周
出疹后4周
答案:
21、【 单选题
猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起 [1分]
A组α溶血性链球菌
A组β溶血性链球菌
B组α溶血性链球菌
B组β溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
答案:
22、【 单选题
关于中毒性痢疾下述哪项是错误的 [1分]
多见于2~7岁体质较好小儿
本病的发生与患儿特异性体质有关
由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致
未腹泻前即出现严重的感染中毒症状
临床分型:休克型、脑型、混合型
答案:
23、【 单选题
患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期 [1分]
潜伏期
前驱期
卡他期
出疹期
恢复期
答案:
24、【 单选题
1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5×109.L,最可能的诊断是 [1分]
猩红热
麻疹
幼儿急疹
风疹
荨麻疹
答案:
25、【 单选题
1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0Cm,诊断为 [1分]
麻疹并发肺炎
风疹并发肺炎
麻疹并发肺炎,心衰
风疹并发肺炎,心衰
猩红热并发肺炎
答案:
26、【 单选题
患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间 [1分]
5天
7天
10天
14天
21天
答案:
27、【 单选题
2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为 [1分]
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
荨麻疹
答案:
28、【 单选题
8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为 [1分]
麻疹
药疹
风疹
幼儿急疹
荨麻疹
答案:
29、【 单选题
患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为 [1分]
麻疹
风疹
药疹
肠道病毒感染
猩红热
答案:
30、【 单选题
患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选 [1分]
红霉素
头孢唑啉
氯霉素
青霉素
磷霉素
答案:
31、【 单选题
患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为 [1分]
流行性乙型脑炎
脊髓灰质炎
坐骨神经炎
格林ˉ巴利综合征
化脓性脑膜炎
答案:
32、【 单选题
患儿,2岁。未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力Ⅱ级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数100×10的6次方/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,诊断为 [1分]
病毒性脑炎
急性感染性多发性神经根神经炎
脊髓灰质炎
结核性脑膜炎早期
化脓性脑膜炎
答案:
33、【 单选题
患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6kPA双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为 [1分]
癫痫
中暑
中毒性细菌性痢疾
病毒性脑炎
流行性乙型脑炎
答案:
34、【 单选题
患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是 [1分]
自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐
自面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身
红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退
皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色
皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
答案:
35、【 单选题
患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至 [1分]
出疹后5天
出疹后1周
出疹后10天
出疹后2周
出疹后3周
答案:
36、【 单选题
患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施 [1分]
立即接种麻疹疫苗
立即注射丙种球蛋白
注射青霉素
口服复方新诺明
口服转移因子
答案:
37、【 单选题
患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是 [1分]
潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期
前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
答案:
38、【 单选题
患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是 [1分]
卧床时应有正确的姿势
保证营养丰富饮食及水分摄入
给予口服地巴唑
早期给予肌注加兰他敏
疼痛消失后立即作主动和被动锻炼
答案:
39、【 单选题
患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。诊断首先考虑 [1分]
高热惊厥
中毒性菌痢
乙型脑炎
阿米巴痢疾
病毒性脑炎
答案:
40、【 单选题
患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹 [1分]
风疹
麻疹
幼儿急疹
猩红热
荨麻疹
答案:
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