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女性生殖系统第2次考核
1、【 单选题
30岁女性,G3P0,现怀孕8周,近一周阴道少量出血伴下腹隐痛,逐渐加重2天,为决定是否继续妊娠,应首选下列哪项检查 [1分]
基础体温测定
B 超检查
血黄体酮测定
血hCG 测定
血PRL 测定
答案:
2、【 单选题
30岁孕妇,已过预产期10天,引产终止妊娠的指征,以下哪项错误 [1分]
胎儿体重>4000g
胎动次数<10次/12h
NST 无反应型
宫颈Bishop 评分>5
羊水过少
答案:
3、【 单选题
32岁女性,停经50天,阴道少量出血1天,下腹阵发性坠痛。检查:子宫如孕50天大小,软,宫口闭,诊断可能是 [1分]
宫腔积血
异位妊娠
葡萄胎
先兆流产
难免流产
答案:
4、【 单选题
诊断为 [1分]
妊娠合并高血压
妊娠合并慢性肾炎
妊娠合并肝炎
妊娠合并水肿
妊娠合并心脏病
答案:
5、【 单选题
选哪种分娩方式为宜 [1分]
自然分娩
阴道助产
子宫下段剖宫产
催产素引产
腹膜外剖宫产
答案:
6、【 单选题
下列哪项处理是正确的 [1分]
宫口开全,鼓励产妇屏气,腹部加压,快速分娩
胎儿娩出后,在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
预防产后出血,静脉注射麦角
产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
以上都不是
答案:
7、【 单选题
本例首先考虑的诊断是 [1分]
胎盘早期剥离
胎儿消化道发育异常
妊娠期糖尿病
母儿血型不合
风疹病毒感染
答案:
8、【 单选题
为明确诊断应首选的项目是 [1分]
血脂系列检查
夫妇双方血型检查
血清病毒系列检查
口服葡萄糖耐量试验
抽取羊水行AFP 检查
答案:
9、【 单选题
明确诊断后首选的治疗方法是 [1分]
抗生素预防感染
控制饮食治疗
肾上腺皮质激素治疗
磺脲类降糖药试行治疗
胰岛素试行治疗
答案:
10、【 单选题
与该病对妊娠的影响无关的项目是 [1分]
难产发生率增高
胎儿畸形发生率增高
过期妊娠发生率增高
妊娠期高血压疾病发生率增高
围生儿死亡率增高
答案:
11、【 单选题
若不属于该病终止妊娠指征的是 [1分]
伴发恶性进展性视网膜炎
出现酮症酸中毒
伴发重度子痫或子痫
胎儿发育过大
伴发动脉硬化性心脏病
答案:
12、【 单选题
孕34周,心脏改变 [1分]
轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音
答案:
13、【 单选题
妊娠心力衰竭 [1分]
轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音
答案:
14、【 单选题
妊娠并早期心力衰竭 [1分]
轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音
答案:
15、【 单选题
孕妇血清总甲状腺激素 [1分]
正常
轻度增高
明显增高
明显降低
改变不明显
答案:
16、【 单选题
孕妇促甲状腺激素 [1分]
正常
轻度增高
明显增高
明显降低
改变不明显
答案:
17、【 单选题
孕妇游离T3、T4 [1分]
正常
轻度增高
明显增高
明显降低
改变不明显
答案:
18、【 单选题
妊娠合并甲亢患者的血清总甲状腺激素 [1分]
正常
轻度增高
明显增高
明显降低
改变不明显
答案:
19、【 单选题
妊娠合并巨细胞病毒感染,下列处理哪项错误 [1分]
妊娠早期确诊,应立即行人工流产
孕中期若羊水测特异IgM 阳性,应中期引产
孕晚期宫颈管分离出病毒,无需特殊处理
为避免产道感染,应剖宫产结束分娩
大剂量干扰素可抑制病毒血症
答案:
20、【 单选题
测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据 [1分]
右心前负荷
左心前负荷
心肌收缩力
后负荷
心率
答案:
21、【 单选题
下列哪项不是妊娠合并甲亢的诊断依据之一 [1分]
甲状腺明显增大伴有血管杂音
总T3=5.0nmol/L
血清蛋白结合碘=0.60μmol/L
心率110次/分
基础代谢率大于正常30%
答案:
22、【 单选题
妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下述哪项是错误的 [1分]
第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血管减少
第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加
答案:
23、【 单选题
关于妊娠时孕妇需铁量,下列哪项是不正确的 [1分]
母体红细胞增加需铁500mg
胎儿胎盘需铁300mg
补充铁剂通常是预防缺铁性贫血所必需的
妊娠期排泄的铁约为200mg
妊娠时胃肠吸收铁量减少
答案:
24、【 单选题
关于妊娠合并慢性肾小球性肾炎,下列哪项是错误的 [1分]
慢性肾炎由于妊娠而恶化者居多
仅有蛋白尿时,获得活婴率约为55%
容易合并妊高症
有氮质血症者不宜妊娠
因胎盘功能低下,常有胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内
答案:
25、【 单选题
GDM 患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到以下4项,但除外 [1分]
定期监测胎动次数
每周进行一次NST
每周做一次B 超,估计胎儿成熟度
每周做一次OCT
预产期前引产
答案:
26、【 单选题
下列哪项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征 [1分]
巨大胎儿,有相对头盆不称
胎位不正
有死胎、死产史
病程大于10年,病情较严重
需胰岛素控制血糖者
答案:
27、【 单选题
糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况,几率最小的是哪项 [1分]
巨大胎儿
先天畸形
新生儿窒息
低体重儿
死胎
答案:
28、【 单选题
病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是 [1分]
立即剖宫产
引产终止妊娠
高蛋白饮食增加营养
用维生素K、C
用对羧基苄胺
答案:
29、【 单选题
妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则 [1分]
以保守方法为主
终止妊娠后行保守治疗
终止妊娠后手术治疗
一经确诊立即手术治疗
手术治疗的同时都要行剖宫产术
答案:
30、【 单选题
妊娠合并阑尾炎,哪项错误 [1分]
妊娠期免疫机制受到抑制
妊娠期阑尾炎发病率高于非孕期
妊娠期阑尾位置上移,容易漏诊
妊娠晚期应与胎盘早剥、肌瘤红色变鉴别
产褥期阑尾炎与产褥感染不易鉴别
答案:
31、【 单选题
重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是 [1分]
控制肝炎发展
清除体内病毒
预防产后出血
防止DIC
预防肝昏迷
答案:
32、【 单选题
妊娠晚期的特异性抗胰岛素作用,哪种解释最不可信 [1分]
血中葡萄糖浓度增高
胎盘激素浓度增高
胰岛素受体改变
胎盘对胰岛素的降解作用增强
低密度脂蛋白胆固醇浓度增高
答案:
33、【 单选题
妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见 [1分]
妊娠前3个月
妊娠前6个月
妊娠8个月后
分娩时
产褥期
答案:
34、【 单选题
妊娠合并糖尿病病人分类“T”表示患者有 [1分]
心脏病
肾移植
视网膜病
糖尿病历时10~19年
下肢血管钙化
答案:
35、【 单选题
妊娠糖尿病性肾病会出现下列哪种情况 [1分]
出现尿蛋白是本病晚期的标志
随妊娠进展尿蛋白量常减少
高血压不常见
几乎均出现视网膜病变
尿酸浓度仍有助于先兆子痫的诊断
答案:
36、【 单选题
32岁妇女,G1P0,现停经8周。24岁体检时发现糖尿病,用药物控制病情稳定,最近检查空腹血糖6.1mmol/L。来咨询是否可继续妊娠。按White 分类法,该孕妇糖尿病的分期为 [1分]
A1级
A2级
B 级
C 级
D 级
答案:
37、【 单选题
28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中,下列哪项不正确 [1分]
产程开始用抗生素至产后一周
第一产程给予镇静剂
第二产程及时胎头吸引或产钳助产
产后禁止静注缩宫素
不宜哺乳,不宜再次妊娠
答案:
38、【 单选题
足月初孕合并心脏病临产入院,检查脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆、胎位、宫缩正常,宫口开大5cm,先露S-O,选哪种分娩方式最适宜 [1分]
自然分娩
阴道助产
子宫下段剖宫产
催产素引产
腹膜外剖宫产
答案:
39、【 单选题
一初产妇,有风心病史,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,目前应如何处理 [1分]
密切观察产程,可应用地西泮
给予缩宫素点滴,以加强宫缩
立即行剖宫产,预防心力衰竭
给予毛花苷C(西地兰),预防心力衰竭
人工破膜,以缩短产程
答案:
40、【 单选题
30岁女性,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自行车上下班,能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周,自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确 [1分]
宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,尽快结束分娩
胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压,避免回心血剧增
为加强宫缩预防产后出血,静脉注射麦角新碱
产后21小时后鼓励产妇下床活动,有助于子宫复旧
建议产后立即实施绝育手术
答案:
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