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血液系统测试
1、【 单选题
(单选题)女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cmx2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查: 2017执医特训营Q群 240717919骨髓原始细胞占0.65,髓过氧化物酶(-),非特异性酯酶染色(-)。最可能的诊断是 [1分]
急性早幼粒细胞白血病
急性粒-单核细胞白血病
急性单核细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
急性红白血病
答案:
2、【 单选题
(单选题)男,25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规Hb105g/L,WBC2.0x109/L,分类可见幼稚细胞,Plt35x109/L。最可能的诊断是 [1分]
再生障碍性贫血
脾功能亢进
巨幼细胞贫血
急性白血病
阵发性睡眠性血红蛋白尿
答案:
3、【 单选题
(单选题)中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是 [1分]
起病时
缓解时
复发时
耐药时
进展期
答案:
4、【 单选题
(单选题)常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是 [1分]
急性粒细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性单核细胞白血病
红白血病
急性淋巴细胞白血病
答案:
5、【 单选题
(单选题)可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是 [1分]
急性粒细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性单核细胞白血病
红白血病
急性淋巴细胞白血病
答案:
6、【 单选题
(单选题)易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是 [1分]
急性粒细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性单核细胞白血病
红白血病
急性淋巴细胞白血病
答案:
7、【 单选题
(单选题)DIC多见于 [1分]
急性粒细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性单核细胞白血病
红白血病
急性淋巴细胞白血病
答案:
8、【 单选题
(单选题)男性,30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是 [1分]
M1
M2
M4
M5
M6
答案:
9、【 单选题
(单选题)男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8x1012/L,白细胞2.2x109/L,血小板32x106/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑 [1分]
缺铁性贫血
巨幼细胞贫血
再生障碍性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
自身免疫性溶血性贫血
答案:
10、【 单选题
(单选题)男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,N0.2,L0.80,Plt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检査示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是 [1分]
重型再生障碍性贫血
巨幼细胞贫血
特发性血小板减少性紫癜
慢性再生障碍性贫血
急性白血病
答案:
11、【 单选题
(单选题)上述体征中,符合缺铁性贫血临床表现的是 [1分]
地图舌
共济失调
肝脾肿大
匙状甲
杵状指
答案:
12、【 单选题
(单选题)口服铁剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是 [1分]
3-7天
1-2周
3-4周
4-6个月
6个月-1年
答案:
13、【 单选题
(单选题)女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0x109/L,血小板140x109/L。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选 [1分]
肌注维生素B12
口服铁剂
输血
脾切除
口服叶酸
答案:
14、【 单选题
(单选题)女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb60g/L,RBC3.1x1012/L,WBC7.3x109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是 [1分]
血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低
血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高
血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高
血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低
血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低
答案:
15、【 单选题
(单选题)溶血性贫血进行脾切除最有价值的是 [1分]
海洋性贫血
PNH
再障
遗传性球形细胞增多症
糖皮质激素治疗无效的自身免疫性溶血性贫血
答案:
16、【 单选题
(单选题)慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检査是 [1分]
热溶血试验
蔗糖溶血试验
酸溶血试验
荧光斑点试验
抗人球蛋白试验
答案:
17、【 单选题
(单选题)血管外溶血时,红细胞破坏的最主要场所是 [1分]
骨髓
心脏
答案:
18、【 单选题
(单选题)诊断再生障碍性贫血的最重要依据是 [1分]
抗贫血治疗无效
骨髓造血细胞减少
网织红细胞减少
无肝脾淋巴结肿大
全血细胞减少
答案:
19、【 单选题
(单选题)最容易引起再生障碍性贫血的药物是 [1分]
氯霉素
磺胺嘧啶
环磷酰胺
保泰松
甲巯咪唑
答案:
20、【 单选题
(单选题)孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏 [1分]
维生素B12
泛酸
叶酸
蛋白质
答案:
21、【 单选题
(单选题)缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是 [1分]
血清铁蛋白上升
血红蛋白上升
网织红细胞上升
血清铁上升
红细胞总数上升
答案:
22、【 单选题
(单选题)下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 [1分]
巨幼细胞贫血
急性红血病
骨髓增生异常综合征
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
答案:
23、【 单选题
(单选题)缺铁性贫血最常见的病因是 [1分]
慢性胃炎
慢性肝炎
慢性溶血
慢性感染
慢性失血
答案:
24、【 单选题
(单选题)有关铁的描述,正确的是 [1分]
食物中的铁以二价铁为主
肠黏膜吸收的铁为二价铁
转铁蛋白结合的铁为二价铁
血红蛋白中的铁为三价铁
体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
答案:
25、【 单选题
(单选题)下列属于贮存铁的是 [1分]
血红蛋白铁
肌红蛋白铁
转铁蛋白结合的铁
乳铁蛋白结合的铁
含铁血黄素
答案:
26、【 单选题
(单选题)贫血的治疗原则首先是 [1分]
使用抗贫血药物
补充造血原料
刺激骨髓造血
使用肾上腺糖皮质激素
去除或纠正病因
答案:
27、【 单选题
(单选题)诊断贫血较为重要的依据是 [1分]
皮肤黏膜颜色
红细胞计数
血红蛋白浓度
红细胞比容
红细胞平均体积
答案:
28、【 单选题
(单选题)再生障碍性贫血的主要原因是 [1分]
骨髓造血功能衰竭
红细胞破坏过多
红细胞寿命缩短
造血原料缺乏
红细胞内在缺陷
答案:
29、【 单选题
(单选题)属于红细胞破坏过多性贫血的是 [1分]
巨幼细胞性贫血
骨髓病性贫血
铁粒幼细胞性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血
慢性病性贫血
答案:
30、【 单选题
(单选题)不属于小细胞性贫血的是 [1分]
缺铁性贫血
海洋性贫血
慢性感染性贫血
铁粒幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
答案:
31、【 单选题
(单选题)属于正常细胞性贫血的是 [1分]
急性失血性贫血
骨髓增生异常综合征
缺铁性贫血
慢性失血性贫血
铁粒幼细胞性贫血
答案:
32、【 单选题
(单选题)诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 [1分]
140g/L
130g/L
120g/L
110g/L
100g/L
答案:
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