1、【
单选题
】
疑为胃癌应首选( )
[1分]
、
腹腔镜检查
、
MRI检查
、
便培养
、
胃镜检查
、
腹部B超
答案:
2、【
单选题
】
受体拮抗剂的作用是( )
[1分]
、
中和胃酸作用
、
抑制胃酸分泌
、
促进黏液合成
、
阻断胃泌素受体
、
阻断乙酰胆碱受体
答案:
3、【
单选题
】
婴幼儿支气管哮喘的表现是( )
[1分]
、
阵发性咳嗽
、
喘息反复发作
、
犬吠声样咳嗽
、
喘憋明显
、
清晨发作性咳嗽,痰少
答案:
4、【
单选题
】
维生素 缺乏( )
[1分]
、
视盲症
、
脚气病
、
糙皮病
、
败血病
、
维生素C缺乏症
答案:
5、【
单选题
】
出现无瘉陸进行性黄疸的疾病是( )
[1分]
、
胆总管结石
、
壶腹癌
、
胰头癌
、
胆囊炎
、
肝门部肿瘤
答案:
6、【
单选题
】
十二指肠和胃部均可见溃疡的是( )
[1分]
、
癌性溃疡
、
十二指肠球后溃疡
、
复合溃疡
、
胃多发溃疡
、
幽门管溃疡
答案:
7、【
单选题
】
不协调性子宫收缩乏力首选药物是( )
[1分]
、
硫酸镁静脉滴注
、
哌替啶(度冷丁)肌内注射
、
肼苯达嗪静脉滴注
、
甘露醇快速静脉滴注
、
阿托品肌内注射
答案:
8、【
单选题
】
腰椎间盘突出症是指( )
[1分]
、
托马斯征阳性
、
拾物试验阳性
、
直腿抬高试验和加强试验阳性
、
患部活动受限,好发于50岁左右
、
早期局部分层穿刺有助于诊断
答案:
9、【
单选题
】
细菌性痢疾的肠溃疡特征( )
[1分]
、
溃疡呈环形与肠的长轴垂直
、
溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
、
溃疡呈烧瓶状口小底大
、
溃疡边缘呈堤状隆起
、
溃疡表浅呈地图状
答案:
10、【
单选题
】
胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸( )
[1分]
、
毛细支气管炎
、
腺病毒肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎后以下病例中最可能的诊断是
答案:
11、【
单选题
】
肉毒毒素中毒的主要临床表现( )
[1分]
、
呼吸浅快,面色苍白
、
共济失调,全身麻痹瘫痪
、
视力模糊,眼睑下垂,复视
、
呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
、
酒醉步态,自主神经功能紊乱
答案:
12、【
单选题
】
骨折特有体征是指( )
[1分]
、
异常活动
、
功能障碍
、
呼吸困难
、
持续高热
、
血压降低
答案:
13、【
单选题
】
诊断脾破裂最有意义的检查结果是( )
[1分]
、
X线检查有膈下游离气体
、
移动性浊音阳性
、
白细胞计数增高
、
腹腔穿刺抽出不凝血液
、
立位X线腹平片可见气液平面
答案:
14、【
单选题
】
足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是( )
[1分]
、
重型胎盘早剥
、
完全性前置胎盘
、
先兆子宫破裂
、
子宫破裂
、
以上都不是
答案:
15、【
单选题
】
仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称( )
[1分]
、
交界性肿瘤
、
早期癌
、
良性肿瘤
、
恶性肿瘤
、
癌前病变
答案:
16、【
单选题
】
脐带附着于胎膜,血管经胎膜做扇状分布进入胎盘,诊断为( )
[1分]
、
复合先露
、
脐带先露
、
脐带脱垂
、
脐带缠绕
、
帆状胎盘
答案:
17、【
单选题
】
高血压病的肾小球入球动脉的病变是( )
[1分]
、
粥样硬化
、
破裂出血
、
间歇性痉挛
、
玻璃样变性
、
内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生
答案:
18、【
单选题
】
外伤时易形成血肿的部位是( )
[1分]
、
阴阜
、
阴蒂
、
阴道前庭
、
大阴唇
、
小阴唇
答案:
19、【
单选题
】
37周<胎龄<42周的新生儿( )
[1分]
、
足月儿
、
早产儿
、
过期产儿
、
小于胎龄儿
、
早期新产儿
答案:
20、【
单选题
】
慢性苯中毒主要损害( )
[1分]
、
呼吸系统
、
神经系统
、
造血系统
、
消化系统
、
心血管系统
答案:
21、【
单选题
】
女性,28岁,平时月经规律,此次停经50天。行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已3周余,阴道仍淋漓出血,4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫丰满,前壁凸出质软无压痛,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,官腔内未见有占位病灶。若此例尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是( )
[1分]
、
不全流产
、
月经不调
、
肌壁间子宫肌瘤
、
绒毛膜癌
、
侵蚀性葡萄胎复发
答案:
22、【
单选题
】
患儿,8岁,水肿,尿色红3天入院。查体:眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半个月前曾患扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取的措施是( )
[1分]
、
补充电解质
、
加强抗生素的应用
、
使用降压药物
、
血液透析
、
使用强心剂
答案:
23、【
单选题
】
男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是( )
[1分]
、
慢性咳嗽、咳痰痰量多
、
呼吸困难明显
、
肺气肿体征明显
、
肺功能检查残气量增加明显
、
血气分析氧分压下降明显
答案:
24、【
单选题
】
28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是( )
[1分]
、
卵巢滤泡囊肿
、
卵巢黄体囊肿
、
卵巢内膜异位囊肿
、
输卵管卵巢囊肿
、
多囊卵巢综合征
答案:
25、【
单选题
】
女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级对确诊最有价值的辅助检查手段是( )
[1分]
、
宫颈刮片细胞学检查
、
宫颈碘试验
、
宫颈活检
、
宫颈锥形切除
、
阴道镜检查
答案:
26、【
单选题
】
女性,30岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周,伤口愈合良好.患者有发热,大便次数增多,6~8次/日,里急后重,有黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和悸动感。可能的诊断是( )
[1分]
、
肠粘连
、
肠梗阻
、
肠间脓肿
、
盆腔脓肿
、
肠道菌群失调
答案:
27、【
单选题
】
女性,18岁,从三楼跌落导致左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,右3、4肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,查体:T 38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,115次/分,血压128/100 mmHg,尿量减少。目前最主要的治疗措施( )
[1分]
、
立即剖腹探查
、
大剂量应用抗生素预防感染
、
迅速补充血容量,并积极准备手术
、
静脉输注血管收缩药物
、
应用糖皮质激素
答案:
28、【
单选题
】
女性,46岁,有慢性咳嗽、咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40 mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干、湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝未触及,下肢无水肿,心电图示右心室肥厚。该患者应立即给的药物是( )
[1分]
、
大量抗生素
、
呼吸兴奋剂
、
继续用利尿剂
、
补充氯化钾
、
使用镇静剂
答案:
29、【
单选题
】
男性,44岁,有咳嗽、咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重,咳黄痰入院。入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV、/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()
[1分]
、
VC↓
、
RV↑
、
MVV↓
、
/FVC%↓
、
RV/TLC>40%
答案:
30、【
单选题
】
女性,28岁,平时月经规律,此次停经50天。行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已3周余,阴道仍淋漓出血,4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫丰满,前壁凸出质软无压痛,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,官腔内未见有占位病灶。为明确诊断,首选的检查应是( )
[1分]
、
刮宫
、
血清HCG测定
、
宫腔镜
、
腹腔镜
、
孕激素撤退试验
答案:
31、【
单选题
】
29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。
下述何种处理是错误的( )
[1分]
、
住院观察
、
绝对卧床休息
、
配血备用
、
口服镇静剂
、
肛诊检查
答案:
32、【
单选题
】
男性,30岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常,胸片:心肺无异常,WBC:/L。对本患者的诊断,下列哪项检查价值大( )
[1分]
、
胸片和CT检查
、
纤维支气管镜检查
、
常规肺通气功能检查
、
乙酰甲胆碱激发试验
、
血常规及嗜酸粒细胞检查
答案:
33、【
单选题
】
女孩,8岁,浮肿、尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常该患儿最可能的诊断是( )
[1分]
、
急性泌尿系感染
、
急性肾小球肾炎
、
急进性肾炎
、
肾炎性肾病
、
单纯性肾病
答案:
34、【
单选题
】
男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重.检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性.病程中无低热、盗汗、消瘦症状如病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍.其治疗方法是( )
[1分]
答案:
35、【
单选题
】
患儿6岁,跌倒时手掌着地.查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛患者最有可能的诊断是( )
[1分]
、
伸直型肱骨髁上骨折
、
桡骨小头半脱位
、
肘关节脱位
、
屈曲型肱骨髁上骨折
、
尺骨鹰嘴骨折
答案:
36、【
单选题
】
女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。治疗该患者心律失常的首选方案为( )
[1分]
、
控制心室率
、
硝酸甘油
、
利尿剂
、
射频消融术
、
抗凝治疗
答案:
37、【
单选题
】
男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分.化验:Hbl63g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L治疗措施应是( )
[1分]
、
快速输入高渗葡萄糖液
、
静脉滴注升压药物
、
静脉点滴5%碳酸氢钠
、
快速输入等渗电解质溶液、胶体液
、
吸氧
答案:
38、【
单选题
】
男性,62岁,发热5天,最高可达37.6℃,伴左脚拇趾疼痛。检查:血压110/70mmHg,左拇趾甲沟部红肿。血WBC /L,N 87%。经上述处理3天后,患者体温突然升高达40℃,呈稽留热,同时出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞/L。中性粒细胞为92%,此时患者可能合并有( )
[1分]
、
败血症
、
DIC
、
破伤风感染
、
过敏性皮疹(对青霉素过敏)
、
菌血症
答案:
39、【
单选题
】
30岁女性,放置V型宫内节育环3年,来院常规检查.平时月经正常,末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝应考虑以下哪种可能性( )
[1分]
、
环脱落
、
尾丝断裂
、
尾丝卷入子宫内
、
环异位
、
上述可能都存在
答案:
40、【
单选题
】
女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆 15 mmol/L。如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射( )
[1分]
、
5%碳酸氢钠
、
地西泮
、
硫喷妥钠
、
5%葡萄糖盐水
、
10%葡萄糖酸钙
答案: