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2013年临床执业医师基础综合模拟试题十
1、【 单选题
疑为胃癌应首选(  ) [1分]
腹腔镜检查
MRI检查
便培养
胃镜检查
腹部B超
答案:
2、【 单选题
受体拮抗剂的作用是(  ) [1分]
中和胃酸作用
抑制胃酸分泌
促进黏液合成
阻断胃泌素受体
阻断乙酰胆碱受体
答案:
3、【 单选题
婴幼儿支气管哮喘的表现是(  ) [1分]
阵发性咳嗽
喘息反复发作
犬吠声样咳嗽
喘憋明显
清晨发作性咳嗽,痰少
答案:
4、【 单选题
维生素 缺乏(  ) [1分]
视盲症
脚气病
糙皮病
败血病
维生素C缺乏症
答案:
5、【 单选题
出现无瘉陸进行性黄疸的疾病是(  ) [1分]
胆总管结石
壶腹癌
胰头癌
胆囊炎
肝门部肿瘤
答案:
6、【 单选题
十二指肠和胃部均可见溃疡的是(  ) [1分]
癌性溃疡
十二指肠球后溃疡
复合溃疡
胃多发溃疡
幽门管溃疡
答案:
7、【 单选题
不协调性子宫收缩乏力首选药物是(  ) [1分]
硫酸镁静脉滴注
哌替啶(度冷丁)肌内注射
肼苯达嗪静脉滴注
甘露醇快速静脉滴注
阿托品肌内注射
答案:
8、【 单选题
腰椎间盘突出症是指(  ) [1分]
托马斯征阳性
拾物试验阳性
直腿抬高试验和加强试验阳性
患部活动受限,好发于50岁左右
早期局部分层穿刺有助于诊断
答案:
9、【 单选题
细菌性痢疾的肠溃疡特征(  ) [1分]
溃疡呈环形与肠的长轴垂直
溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
溃疡呈烧瓶状口小底大
溃疡边缘呈堤状隆起
溃疡表浅呈地图状
答案:
10、【 单选题
胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸(  ) [1分]
毛细支气管炎
腺病毒肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎
肺炎支原体肺炎后以下病例中最可能的诊断是
答案:
11、【 单选题
肉毒毒素中毒的主要临床表现(  ) [1分]
呼吸浅快,面色苍白
共济失调,全身麻痹瘫痪
视力模糊,眼睑下垂,复视
呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
酒醉步态,自主神经功能紊乱
答案:
12、【 单选题
骨折特有体征是指(  ) [1分]
异常活动
功能障碍
呼吸困难
持续高热
血压降低
答案:
13、【 单选题
诊断脾破裂最有意义的检查结果是(  ) [1分]
X线检查有膈下游离气体
移动性浊音阳性
白细胞计数增高
腹腔穿刺抽出不凝血液
立位X线腹平片可见气液平面
答案:
14、【 单选题
足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是(  ) [1分]
重型胎盘早剥
完全性前置胎盘
先兆子宫破裂
子宫破裂
以上都不是
答案:
15、【 单选题
仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称(  ) [1分]
交界性肿瘤
早期癌
良性肿瘤
恶性肿瘤
癌前病变
答案:
16、【 单选题
脐带附着于胎膜,血管经胎膜做扇状分布进入胎盘,诊断为(  ) [1分]
复合先露
脐带先露
脐带脱垂
脐带缠绕
帆状胎盘
答案:
17、【 单选题
高血压病的肾小球入球动脉的病变是(  ) [1分]
粥样硬化
破裂出血
间歇性痉挛
玻璃样变性
内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生
答案:
18、【 单选题
外伤时易形成血肿的部位是(  ) [1分]
阴阜
阴蒂
阴道前庭
大阴唇
小阴唇
答案:
19、【 单选题
37周<胎龄<42周的新生儿(  ) [1分]
足月儿
早产儿
过期产儿
小于胎龄儿
早期新产儿
答案:
20、【 单选题
慢性苯中毒主要损害(  ) [1分]
呼吸系统
神经系统
造血系统
消化系统
心血管系统
答案:
21、【 单选题
女性,28岁,平时月经规律,此次停经50天。行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已3周余,阴道仍淋漓出血,4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫丰满,前壁凸出质软无压痛,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,官腔内未见有占位病灶。若此例尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是(  ) [1分]
不全流产
月经不调
肌壁间子宫肌瘤
绒毛膜癌
侵蚀性葡萄胎复发
答案:
22、【 单选题
患儿,8岁,水肿,尿色红3天入院。查体:眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半个月前曾患扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取的措施是(  ) [1分]
补充电解质
加强抗生素的应用
使用降压药物
血液透析
使用强心剂
答案:
23、【 单选题
男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是(  ) [1分]
慢性咳嗽、咳痰痰量多
呼吸困难明显
肺气肿体征明显
肺功能检查残气量增加明显
血气分析氧分压下降明显
答案:
24、【 单选题
28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是(  ) [1分]
卵巢滤泡囊肿
卵巢黄体囊肿
卵巢内膜异位囊肿
输卵管卵巢囊肿
多囊卵巢综合征
答案:
25、【 单选题
女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级对确诊最有价值的辅助检查手段是(  ) [1分]
宫颈刮片细胞学检查
宫颈碘试验
宫颈活检
宫颈锥形切除
阴道镜检查
答案:
26、【 单选题
女性,30岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周,伤口愈合良好.患者有发热,大便次数增多,6~8次/日,里急后重,有黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和悸动感。可能的诊断是(  ) [1分]
肠粘连
肠梗阻
肠间脓肿
盆腔脓肿
肠道菌群失调
答案:
27、【 单选题
女性,18岁,从三楼跌落导致左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,右3、4肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,查体:T 38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,115次/分,血压128/100 mmHg,尿量减少。目前最主要的治疗措施(  ) [1分]
立即剖腹探查
大剂量应用抗生素预防感染
迅速补充血容量,并积极准备手术
静脉输注血管收缩药物
应用糖皮质激素
答案:
28、【 单选题
女性,46岁,有慢性咳嗽、咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40 mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干、湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝未触及,下肢无水肿,心电图示右心室肥厚。该患者应立即给的药物是(  ) [1分]
大量抗生素
呼吸兴奋剂
继续用利尿剂
补充氯化钾
使用镇静剂
答案:
29、【 单选题
男性,44岁,有咳嗽、咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重,咳黄痰入院。入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV、/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是() [1分]
VC↓
RV↑
MVV↓
/FVC%↓
RV/TLC>40%
答案:
30、【 单选题
女性,28岁,平时月经规律,此次停经50天。行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已3周余,阴道仍淋漓出血,4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫丰满,前壁凸出质软无压痛,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,官腔内未见有占位病灶。为明确诊断,首选的检查应是(  ) [1分]
刮宫
血清HCG测定
宫腔镜
腹腔镜
孕激素撤退试验
答案:
31、【 单选题
29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。
下述何种处理是错误的(  ) [1分]
住院观察
绝对卧床休息
配血备用
口服镇静剂
肛诊检查
答案:
32、【 单选题
男性,30岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常,胸片:心肺无异常,WBC:/L。对本患者的诊断,下列哪项检查价值大(  ) [1分]
胸片和CT检查
纤维支气管镜检查
常规肺通气功能检查
乙酰甲胆碱激发试验
血常规及嗜酸粒细胞检查
答案:
33、【 单选题
女孩,8岁,浮肿、尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常该患儿最可能的诊断是(  ) [1分]
急性泌尿系感染
急性肾小球肾炎
急进性肾炎
肾炎性肾病
单纯性肾病
答案:
34、【 单选题
男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重.检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性.病程中无低热、盗汗、消瘦症状如病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍.其治疗方法是(  ) [1分]
理疗
按摩
牵引
用药
手术
答案:
35、【 单选题
患儿6岁,跌倒时手掌着地.查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛患者最有可能的诊断是(  ) [1分]
伸直型肱骨髁上骨折
桡骨小头半脱位
肘关节脱位
屈曲型肱骨髁上骨折
尺骨鹰嘴骨折
答案:
36、【 单选题
女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。治疗该患者心律失常的首选方案为(  ) [1分]
控制心室率
硝酸甘油
利尿剂
射频消融术
抗凝治疗
答案:
37、【 单选题
男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分.化验:Hbl63g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L治疗措施应是(  ) [1分]
快速输入高渗葡萄糖液
静脉滴注升压药物
静脉点滴5%碳酸氢钠
快速输入等渗电解质溶液、胶体液
吸氧
答案:
38、【 单选题
男性,62岁,发热5天,最高可达37.6℃,伴左脚拇趾疼痛。检查:血压110/70mmHg,左拇趾甲沟部红肿。血WBC /L,N 87%。经上述处理3天后,患者体温突然升高达40℃,呈稽留热,同时出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞/L。中性粒细胞为92%,此时患者可能合并有(  ) [1分]
败血症
DIC
破伤风感染
过敏性皮疹(对青霉素过敏)
菌血症
答案:
39、【 单选题
30岁女性,放置V型宫内节育环3年,来院常规检查.平时月经正常,末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝应考虑以下哪种可能性(  ) [1分]
环脱落
尾丝断裂
尾丝卷入子宫内
环异位
上述可能都存在
答案:
40、【 单选题
女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆 15 mmol/L。如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射(  ) [1分]
5%碳酸氢钠
地西泮
硫喷妥钠
5%葡萄糖盐水
10%葡萄糖酸钙
答案:
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