1、【
单选题
】
锥体束病损时肌张力改变为
[1分]
、
痉挛性折刀样肌张力增高
、
强直性铅管样肌张力增高
、
强直性齿轮样肌张力增高
、
肌张力减低
、
去脑强直或去皮层强直
答案:
2、【
单选题
】
上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是
[1分]
、
上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
、
上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
、
上下肢均为屈肌张力高
、
上下肢均为伸肌张力高
、
上下肢屈伸肌张力均高
答案:
3、【
单选题
】
肌张力障碍的临床表现是一组肌群的
[1分]
、
伸肌和屈肌张力呈铅管样增强
、
伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强
、
低张力伴无目的、急速多变的不自主动作
、
促动和拮抗肌不协调收缩,出现不自主运动和异常姿势
、
促动和拮抗肌协调收缩,出现不自主运动和异常姿势
答案:
4、【
单选题
】
.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
[1分]
、
瘫痪程度分级及范围大小
、
有无肌肉萎缩
、
肌张力增高或减低
、
腱反射亢进或消失
、
有无病理反射
答案:
5、【
单选题
】
锥体束损害的反射改变
[1分]
、
深浅反射均亢进
、
深浅反射均减弱或消失
、
深反射亢进,浅反射减弱或消失
、
深反射亢进,浅反射正常
、
深反射减弱或消失,浅反射正常
答案:
6、【
单选题
】
锥体系统病损最确切的体征是
[1分]
、
显著的肌萎缩
、
肌束震颤
、
肌张力增高
、
肌张力减低
、
Babinski征(+)
答案:
7、【
单选题
】
下运动神经元瘫痪的特点是
[1分]
、
痉挛性瘫
、
肌张力增高
、
出现病理反射
、
弛缓性瘫
、
腱反射亢进
答案:
8、【
单选题
】
诊断浅昏迷最有价值的体征是
[1分]
、
对呼叫无反应
、
对疼痛刺激无反应
、
眼球浮动
、
角膜反射消失
、
Babinski征(+)
答案:
9、【
单选题
】
右侧周围性舌下神经麻痹表现
[1分]
、
伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩
、
伸舌时舌尖偏向右侧。伴有右侧舌肌萎缩
、
伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩
、
伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
、
伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
答案:
10、【
单选题
】
膝腱反射中枢在
[1分]
、
T12~L2
、
L1~3
、
L2~4
、
L3~5
、
L5~S2
答案:
11、【
单选题
】
在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示
[1分]
、
右侧胸髓3~4节段病损
、
右侧胸髓5~6节段病损
、
右侧胸髓7~8节段病损
、
右侧胸髓9~10节段病损
、
右侧胸髓11—12节段病损
答案:
12、【
单选题
】
内囊受损的感觉障碍特点
[1分]
、
对侧单肢感觉减退或缺失
、
对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
、
对侧偏身(包括面部)感觉减退消失伴有自发性疼痛
、
时侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴感觉过度
、
交叉性感觉减退或缺失
答案:
13、【
单选题
】
病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在
[1分]
、
顶叶感觉皮层
、
内囊或基底节区
、
丘脑
、
中脑
、
桥脑
答案:
14、【
单选题
】
一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在
[1分]
、
同侧脊神经节
、
同侧脊髓后根
、
同侧脊髓后角
、
同侧脊髓丘脑束
、
对侧脊髓丘脑束
答案:
15、【
单选题
】
患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视。左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变在
[1分]
、
右侧内囊
、
左侧内囊
、
左侧桥脑
、
右侧桥脑
、
内囊病变延及桥脑
答案:
16、【
单选题
】
患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在
[1分]
、
右侧三叉神经
、
左侧三叉神经
、
右侧动眼神经
、
左侧动眼神经
、
左面神经
答案:
17、【
单选题
】
患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在
[1分]
、
对侧视神经
、
同侧视神经
、
对侧动眼神经
、
同侧动眼神经
、
同侧视神经及动眼神经
答案:
18、【
单选题
】
一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是
[1分]
、
嗜睡
、
昏睡
、
昏迷
、
谵妄
、
意识模糊
答案:
19、【
单选题
】
患者突然出现两眼向右侧共同偏视,右侧中枢性上下肢瘫,病变部位是
[1分]
、
左侧额叶病变
、
右侧额叶病变
、
左侧内囊
、
左侧桥脑
、
右侧桥脑
答案:
20、【
单选题
】
患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,露齿时口角右偏。伸舌左偏左侧中枢性偏瘫病变位于
[1分]
、
右侧脑桥
、
右侧中脑
、
右脑桥及中脑
、
右侧处延髓,脑桥及中脑
、
右侧内囊病变发展形成天幕疝
答案:
21、【
单选题
】
患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于
[1分]
、
左侧脑桥
、
右侧脑桥
、
左侧中脑
、
右侧中脑
、
左侧脑桥及中脑
答案:
22、【
单选题
】
60岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退。看不见右侧物体。病变位于
[1分]
、
左侧中央前同
、
左侧中央后回
、
左侧额下回后部
、
左侧内囊
、
左侧枕叶矩状裂
答案:
23、【
单选题
】
患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为
[1分]
、
胸髓3水平横贯损害
、
右侧胸髓3水平半侧损害
、
左侧胸髓3水平半侧损害
、
右侧胸髓3水平后索损害
、
左侧胸髓3水平后索损害
答案:
24、【
单选题
】
患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于
[1分]
、
右侧T10节段
、
左侧T10节段
、
右侧T12节段
、
左侧T12节段
、
右侧L1节段
答案:
25、【
单选题
】
男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
[1分]
、
左侧中央前、后回
、
右侧中央前回
、
左侧内囊
、
右侧内囊
、
右侧中央后回
答案:
26、【
单选题
】
男性,60岁。糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常其病变部位为
[1分]
、
神经根
、
神经丛
、
末梢神经
、
脊髓
、
脑干
答案:
27、【
单选题
】
男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧,左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
[1分]
、
左侧中央前、后回
、
右侧中央前回
、
左侧内囊
、
右侧内囊
、
右侧中央后回
答案:
28、【
单选题
】
男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是
[1分]
、
胸髓
、
腰膨大
、
颈膨大
、
高颈髓
、
脊髓前角细胞
答案:
29、【
单选题
】
患者,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为
[1分]
、
小脑
、
脊髓后索
、
脊髓侧索
、
脊髓后角
、
大脑额叶
答案:
30、【
单选题
】
某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为
[1分]
、
左侧视神经
、
右侧视神经
、
左侧动眼神经
、
右侧动眼神经
、
左侧三叉神经眼支
答案:
31、【
单选题
】
轻触患者咽后壁,出现呕吐反应,此反射定位于
[1分]
、
舌咽迷走神经
、
舌下神经
、
面神经
、
鬲口神经
、
三叉神经
答案:
32、【
单选题
】
某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,病变为
[1分]
、
左侧面神经茎乳孔病变
、
左侧面神经内耳病变
、
左侧面神经管部病变
、
左侧面神经膝状神经节病变
、
左侧桥小脑脚病变
答案:
33、【
单选题
】
某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为
[1分]
、
感觉过敏
、
感觉倒错
、
感觉过度
、
感觉异常
、
感觉减退
答案:
34、【
单选题
】
用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为
[1分]
、
右三叉神经损害
、
左三叉神经损害
、
右面神经麻痹
、
左面神经麻痹
、
左动眼神经麻痹
答案:
35、【
单选题
】
某患左眼瞳孔散大,视力下降,光照左眼时瞳孔无改变,照右眼时双瞳孔均缩小是
[1分]
、
左视神经损害
、
右视神经损害
、
左动眼神经麻痹
、
右动眼神经麻痹
、
右眼交感神经损害
答案:
36、【
单选题
】
某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在
[1分]
、
双侧颈5~胸8后根
、
双侧颈5~胸8前根
、
双侧臂丛
、
颈5~胸2脊髓前联合
、
双侧颈膨大后索
答案:
37、【
单选题
】
患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损部位在
[1分]
、
左侧三叉神经
、
右侧三叉神经
、
左侧面神经
、
右侧面神经
、
左侧三叉神经及左侧面神经
答案:
38、【
单选题
】
患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时下颌偏向右侧,病损部位在
[1分]
、
三叉神经脊束核
、
三叉神经感觉主核
、
三叉神经运动核
、
三叉神经中脑核
、
右面神经核
答案:
39、【
单选题
】
患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在
[1分]
、
左侧视束
、
右侧视束
、
视交叉
、
左侧视辐射
、
右侧视辐射
答案:
40、【
单选题
】
患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳也散大,对光反射消失,病损部位在
[1分]
、
左动眼神经
、
左滑车神经
、
左三叉神经眼支
、
左外展神经
、
左视神经
答案: