2003年临床执业医师《内科学》模拟试题-在线考试系统

1、【单选题】
阻塞性肺气肿 [1分]

、

答案：

2、【单选题】
舌乳头萎缩 [1分]

、

答案：

3、【单选题】
镜面舌 [1分]

、

答案：

4、【单选题】
溶血性黄疸 [1分]

、

答案：

5、【单选题】
胆汁郁积性黄疸 [1分]

、

答案：

6、【单选题】
轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤 [1分]

、

答案：

7、【单选题】
以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形 [1分]

、

答案：

8、【单选题】
神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常 [1分]

、

答案：

9、【单选题】
X线呈钡影跳跃征象（stierlin sign） [1分]

、

答案：

10、【单选题】
X线表现为节段性，呈“跳跃”征，病变粘膜皱襞粗乱，有铺路卵石样充盈缺损 [1分]

、

答案：

11、【单选题】
心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常 [1分]

、

答案：

12、【单选题】
常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热 [1分]

、

答案：

13、【单选题】
心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限 [1分]

、

答案：

14、【单选题】
心梗后8—10小时升高，2—3日达高峰，持续1—2周恢复正常 [1分]

、

答案：

15、【单选题】
心梗后6小时内升高，24小时达高峰，3—4日恢复正常 [1分]

、

答案：

16、【单选题】
小发作选用 [1分]

、

答案：

17、【单选题】
热性惊厥 [1分]

、

答案：

18、【单选题】
戒酒后发作 [1分]

、

答案：

19、【单选题】
大量心包积液可出现 [1分]

、

答案：

20、【单选题】
甲状腺机能亢进可出现 [1分]

、

答案：

21、【单选题】
急性胆囊炎可出现 [1分]

、

答案：

22、【单选题】
患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是 [1分]

、慢性支气管炎

、支气管扩张

、支气管哮喘

、慢性肺纤维化

、慢性阻塞性肺气肿

答案：

23、【单选题】
女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次/分，BPl0／8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小 [1分]

、根据失水和心脏情况予以补液

、给予糖皮质激素

、气管插管

、氧疗

、给予抗生素

答案：

24、【单选题】
男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2／9KPa，脉博85次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109／L，中性粒细胞0.8，则应考虑为 [1分]

、急性支气管炎

、大叶性肺炎

、肺脓肿

、肺癌

、肺结核

答案：

25、【单选题】
女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml／day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有 [1分]

、大叶性肺炎

、化脓性支气管炎

、急性肺脓肿

、支气管扩张

、肺结核

答案：

26、【单选题】
男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为 [1分]

、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

、二尖瓣狭窄伴肺部感染

、二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭

、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

答案：

27、【单选题】
男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35／17KPa，心率180次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是 [1分]

、高血压Ⅰ级

、高血压Ⅱ级

、高血压Ⅲ级

、高血压危象

、高血压脑病

答案：

28、【单选题】
女性，38岁，继往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身乏力、食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有 [1分]

、皮肤、口腔粘膜上的淤点

、心脏杂音无改变

、环形红斑

、 Osler结节

、指和趾甲下裂片状出血

答案：

29、【单选题】
女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3~6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为 [1分]

、稳定型心绞痛

、恶化型心绞痛

、变异型心绞痛

、急性心肌梗塞

、中间综合征

答案：

30、【单选题】
男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为 [1分]

、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

、急性心肌梗塞

、主动脉瓣狭窄

、肥厚型梗阻型心肌病

、高血压心脏病

答案：

31、【单选题】
女性，25岁，上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常返酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸药似稍有改善但效果不佳，X线Ba餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像，基础排酸量23mmol/L，则应考虑其为 [1分]

、多发性溃疡

、复合性溃疡

、胃炎伴多发溃疡

、胰腺β细胞腺瘤

、胰腺非β细胞腺瘤

答案：

32、【单选题】
女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，细胞总数650/mm3，白细胞500／mm3，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是 [1分]

、肝肾综合症

、原发性肝癌

、自发性腹膜炎

、门静脉血栓形成

、结核性腹膜炎

答案：

33、【单选题】
男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断是 [1分]

、胃溃疡伴溃疡出血一

、胃十二指肠溃疡出血

、胃癌出血

、慢性胃炎出血

、食管静脉曲张破裂出血

答案：

34、【单选题】
女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血pH＝7.24，血[HCO3-]20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血尿素氮为20mmol/L，肌酐445umol/L，其肾功能为 [1分]

、失代偿期

、代偿期

、衰竭期

、终末期

、以上都不对

答案：

35、【单选题】
一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验室检查有肝功能异常，总蛋白15g／L，尿蛋白阳性，该患者不可能是 [1分]

、心源性水肿

、肝源性水肿

、肾源性水肿

、下腔静脉阻塞

、上腔静脉阻塞

答案：

36、【单选题】
女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于 [1分]

、主动脉瓣关闭不全

、主动脉瓣狭窄

、三尖瓣狭窄

、 H尖瓣狭窄

、 H尖瓣关闭不全

答案：

37、【单选题】
男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查：WBC20X109／L，分类原始细胞80％，胞浆中可见Auer小体，则其可能的诊断是 [1分]

、急性粒细胞白血病

、急性淋巴细胞白血病

、急性单核细胞白血病

、慢性粒细胞白血病

、慢性淋巴细胞白血病

答案：

38、【单选题】
患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是 [1分]

、测定血钾

、腰穿查脑脊液

、肌电图检查

、血清肌酶检查

、血清皮质醇及尿17一羟检查

答案：

39、【单选题】
重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是 [1分]

、急查血气分析

、急查血白细胞及分类

、头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌

、急摄胸片

、准备气管切开

答案：

40、【单选题】
有长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗 [1分]

、卡马西平10mg静脉注射

、利眠宁10mg肌肉注射

、苯妥英钠250mg肌肉注射

、地西泮50mg静脉注射

、苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕

答案：