1、【
单选题
】
男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa (150/ 90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L, A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
[1分]
、
急性肾炎
、
慢性肾炎,急性发作
、
慢性肾盂肾炎,急性发作
、
隐匿性肾炎
、
狼疮性肾炎
答案:
2、【
单选题
】
女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20 ~30个/HP,偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是
[1分]
、
非复杂性膀胱炎
、
非复杂性急性肾盂肾炎
、
复杂性膀胱炎
、
复杂性急性肾盂肾炎
、
慢性肾盂肾炎
答案:
3、【
单选题
】
男性,32岁。近5个月来出现尿频、尿不尽、尿道“滴白”及肛周隐痛不适,多次检查尿常规WBC1~3/HP。前列腺液常规:前列腺液常规:WBC>10个/HP,卵磷脂小体(+++)/HP,前列腺液培养阴性,血常规无异常。诊断首先考虑为
[1分]
、
慢性膀胱炎
、
泌尿系结核
、
非淋菌性尿道炎
、
慢性前列腺炎
、
膀胱结石
答案:
4、【
单选题
】
男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为
[1分]
、
IgA肾病
、
原发性肾病综合征
、
过敏性紫癜肾炎
、
狼疮肾炎
、
乙肝病毒相关性肾炎
答案:
5、【
单选题
】
患者,女性,60岁,需要择期手术;有输血过敏反应。Hb 110g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用
[1分]
、
储存式自体输血
、
急性等容血液稀释
、
回收式自体输血
、
预约血站提前备血
、
尽量减少失血
答案:
6、【
单选题
】
男性,67岁,4个月来乏力、面色苍白,既往体健。血象呈现病态造血,原幼细胞比例增高,骨髓:增生明显活跃,出现Auer小体,考虑是MDS的根据FAB的那个分期
[1分]
、
RA
、
RAS
、
RAEB
、
RAEB-t
、
CMML
答案:
7、【
单选题
】
女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L,该患者最可能的诊断是
[1分]
、
精神分裂症
、
躁狂发作
、
神经性贪食症
、
甲状腺功能亢进症所致精神障碍
、
糖尿病所致精神障碍
答案:
8、【
单选题
】
如拟手术治疗,下列不属于手术禁忌症的是
[1分]
、
对侧肺门淋巴结转移
、
肝转移
、
锁骨上淋巴结转移
、
同侧肺门淋巴结转移
、
脑转移
答案:
9、【
单选题
】
为明确诊断,应先采取的检查措施是
[1分]
、
CT 肺动脉造影
、
胸腔穿刺
、
支气管镜
、
胸部X线片
、
心电图
答案:
10、【
单选题
】
最可能的诊断是
[1分]
、
肺结核
、
肺癌
、
胸膜炎
、
大叶性肺炎
、
自发性气胸合并感染
答案:
11、【
单选题
】
该患者右上肺叩诊音可能出现
[1分]
、
清音
、
浊音
、
实音
、
鼓音
、
过清音
答案:
12、【
单选题
】
该患者考虑为
[1分]
、
左心衰竭
、
支气管哮喘发作
、
主动脉肺源性心脏病
、
亚急性感染性心内膜炎
、
肺心病伴右心衰竭
答案:
13、【
单选题
】
检查心脏时可能发现
[1分]
、
心尖搏动向左下移位
、
心脏形态呈靴形
、
三尖瓣区反流性杂音
、
主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
、
主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
答案:
14、【
单选题
】
该患者心音可有以下变化,除了
[1分]
、
心尖部第二心音增强
、
心尖部第一心音增强
、
肺动脉瓣区第二心音增强
、
肺动脉瓣区第二心音分裂
、
心尖部第一心音可呈拍击性
答案:
15、【
单选题
】
1. 该患者最重要的治疗是
[1分]
、
对症治疗
、
保肝治疗
、
抗纤维化治疗
、
免疫治疗
、
抗病毒治疗
答案:
16、【
单选题
】
最重要的治疗药物
[1分]
、
核苷酸类药物
、
胸腺肽
、
丹参
、
甘草酸制剂
、
干扰素
答案:
17、【
单选题
】
该患者目前最可能的诊断是
[1分]
、
气道梗阻
、
肺动脉栓塞
、
心绞痛
、
急性心肌梗死
、
急性左心衰竭
答案:
18、【
单选题
】
该患者暂不宜立即使用
[1分]
、
毛花苷C
、
卡维地洛
、
硝普钠
、
硝酸甘油
、
呋塞米
答案:
19、【
单选题
】
此时该患者最可能的诊断是
[1分]
、
不稳定型心绞痛
、
肥厚型心肌病
、
急性心肌梗死
、
扩张型心肌病
、
病毒性心肌炎
答案:
20、【
单选题
】
该患者可能并发的心律失常类型为
[1分]
、
窦性心动过缓
、
一度房室传导阻滞
、
二度房室传导阻滞
、
三度房室传导阻滞
、
室内传导阻滞
答案:
21、【
单选题
】
最适宜的治疗措施为
[1分]
、
静脉注射阿托品
、
临时植入心脏起搏器
、
皮下注射肾上腺素
、
静脉滴注硝酸甘油
、
心脏复律
答案:
22、【
单选题
】
最可能的诊断是
[1分]
、
胆总管结石
、
肝细胞性肝癌
、
肝门部胆管癌
、
胆囊结石
、
胰头癌
答案:
23、【
单选题
】
该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,患者最有可能发生的并发症是
[1分]
、
胰漏
、
急性胰腺炎
、
肠系膜血栓形成
、
肠漏
、
胆漏
答案:
24、【
单选题
】
最有助于诊断的辅助检查是
[1分]
、
血氨测定
、
血清电解质测定
、
腹水常规
、
脑CT
、
脑脊液
答案:
25、【
单选题
】
目前对该患者躁动的治疗,下列哪项最合适
[1分]
、
巴比妥钠
、
安定
、
异丙嗪
、
乳果糖
、
水合氯醛
答案:
26、【
单选题
】
本病可引起中粒细胞减低的发病机制是
[1分]
、
药物引起中性粒细胞生成减少
、
药物引起中性粒细胞破坏过多
、
药物引起中性粒细胞消耗过多
、
药物引起中性粒细胞分布异常
、
药物引起中性粒细胞功能异常
答案:
27、【
单选题
】
其可能的病因为
[1分]
、
肾结石
、
骨质疏松症
、
椎间盘突出症
、
骨关节炎
、
以上均可能
答案:
28、【
单选题
】
暂时不必要为她所做的辅助检查是
[1分]
、
腰椎X线片
、
腰椎CT
、
骨密度
、
类风湿因子测定
、
肾脏B超
答案:
29、【
单选题
】
若X线检查后确诊为“腰椎骨关节炎”,不应采取的治疗措施为
[1分]
、
静脉注射糖皮质激素
、
非甾体抗炎药治疗
、
减肥
、
理疗
、
卧硬板床,少负重
答案:
30、【
单选题
】
下述最可能的诊断是
[1分]
、
癔症
、
癫痫
、
急性应激障碍
、
焦虑症
、
双向障碍
答案:
31、【
单选题
】
依据上述诊断结果,家属询问其症状一般多长时间能够得到缓解,作为临床医师答复时间为
[1分]
、
1~2天
、
3~4天
、
5~6天
、
7~8天
、
2周以内
答案:
32、【
单选题
】
针对上述诊断,其治疗措施中错误的一项是
[1分]
、
主要是心理治疗
、
脱离创伤环境
、
苯丙胺类药物治疗
、
暗示治疗
、
抗焦虑药物
答案:
33、【
单选题
】
该病例最可能的诊断是
[1分]
、
分裂转换障碍
、
心境障碍
、
双相障碍
、
躁狂症
、
精神分裂症
答案:
34、【
单选题
】
对其治疗原则上不合理的一项是
[1分]
、
药物急性治疗至少6周
、
药物巩固治疗持续6个月
、
药物维持治疗至少两年
、
药物一般推荐非典型抗精神药物
、
应早期、足量、足疗程、个体化、单一用药
答案:
35、【
单选题
】
刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳
[1分]
答案:
36、【
单选题
】
常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变
[1分]
答案:
37、【
单选题
】
扩张型心肌病
[1分]
答案:
38、【
单选题
】
肥厚型心肌病
[1分]
答案:
40、【
单选题
】
二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至
[1分]
答案: